Kenaikan gaji asas mulai 1 Julai: Hospital autonomi gembira dan bimbang

Ramai doktor bimbang walaupun gaji pokok meningkat, pendapatan mereka mungkin tidak meningkat - Ilustrasi: NAM TRAN

Tetapi dalam unit perkhidmatan awam yang menjana pendapatan, termasuk hospital yang mempunyai autonomi dalam perbelanjaan tetap, pemeriksaan perubatan dan harga perkhidmatan rawatan tidak meningkat, manakala pendapatan tetap sama, menjadikan hospital "separuh gembira, separuh bimbang".

"Tarik tali untuk kenaikan gaji"

Terutama bagi hospital yang bergantung terutamanya kepada insurans kesihatan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan, kenaikan gaji merupakan cabaran untuk mengimbangi sumber kewangan.

Bercakap dengan Tuoi Tre, Encik Nguyen Van Thuong, pengarah Hospital Besar Duc Giang ( Hanoi ), berkata bahawa kenaikan gaji akan membantu meningkatkan kehidupan pekerja, terutamanya apabila harga pasaran dan kos sara hidup meningkat.

Walau bagaimanapun, bagi hospital dengan perbelanjaan tetap autonomi, akan ada kesukaran tertentu.

Encik Thuong bimbang harga semasa perkhidmatan pemeriksaan dan rawatan perubatan dikira berdasarkan gaji pokok sebanyak 1.8 juta, jadi apabila gaji pokok meningkat kepada 2.34 juta VND dan harga perkhidmatan kekal sama, ia akan menyukarkan hospital untuk mengimbangi hasil dan perbelanjaannya.

“Pihak hospital sedang menyemak kedudukan dan sumber. Kami bercadang menggunakan tabung penstabilan gaji bagi memastikan kenaikan gaji pekerja.

"Apabila ada jadual gaji rasmi, arahan khusus akan diberikan untuk menaikkan gaji," kata Encik Thuong.

Pengarah Hospital Besar Dong Da (Hanoi) Nguyen Dinh Phuc juga berkata bahawa hospital itu kini sedang menunggu arahan khusus mengenai jadual gaji untuk memohon serta-merta, memastikan faedah untuk pekerja.

Encik Phuc juga berkata bahawa kesukaran biasa unit autonomi dalam perbelanjaan tetap ialah mengimbangi hasil dan perbelanjaan selepas kenaikan gaji pokok. Hospital perlu menambah baik sumber pendapatan mereka, tetapi pada masa ini harga perkhidmatan perubatan tidak dikira dengan betul dan sepenuhnya.

Dalam masa terdekat, hospital perlu mengimbangi dananya untuk membayar pekerjanya, menunggu pelarasan harga perkhidmatan perubatan. Barulah dapat memastikan kenaikan gaji pekerja.

Pesakit datang untuk memeriksa masalah kulit di Hospital Dermatologi Ho Chi Minh City - Foto: X.MAI

Gaji naik, tapi risau tak naik pendapatan

Doktor Ha Ngoc Cuong, Hospital Besar Phu Tho , menyatakan kegembiraannya apabila gaji pokok meningkat kepada 2.34 juta VND.

Pada masa ini, dengan pekali gaji 2.67, pendapatan bulanan Dr. Cuong ialah hampir 6.6 juta VND (termasuk gaji dan elaun). Pelarasan gaji ini adalah selaras dengan peningkatan kos semasa, membantu doktor dan jururawat menambah pendapatan mereka.

Bagaimanapun, Dr. Cuong turut menyatakan kebimbangan terhadap hospital: adakah kenaikan gaji akan meningkatkan pendapatan kakitangan perubatan?

“Walaupun harga perkhidmatan perubatan tidak meningkat, pendapatan hospital tidak meningkat, jadi pemimpin hospital perlu mengimbangi pendapatan, dan bonus dan faedah akhir tahun perlu dikurangkan.

"Jika unit itu menerima bajet negeri dan tidak mampu berbelanja, gaji akan meningkat dengan lebih jelas. Oleh itu, bagi hospital, kenaikan gaji tidak semestinya meningkatkan pendapatan," kata Encik Cuong.

Doktor Nguyen Dinh Lien, Hospital E (Hanoi), juga berkata bahawa kenaikan gaji pokok untuk kakitangan perubatan apabila harga perkhidmatan tidak dikira sepenuhnya akan membawa kepada "meningkatkan gaji tetapi tidak meningkatkan pendapatan".

Encik Lien berkata, kenaikan gaji pokok am penjawat awam yang diluluskan oleh Dewan Negara adalah petanda baik apabila indeks harga pengguna meningkat sejak kebelakangan ini.

“Namun, untuk unit dengan perbelanjaan tetap autonomi seperti hospital kami, tidak banyak perubahan.

Walaupun setelah diselaraskan harga perkhidmatan pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut gaji pokok, pendapatan kakitangan perubatan tidak akan banyak berubah kerana kenaikan harga perkhidmatan hanya cukup untuk menampung gaji pokok dan mengimbangi perbelanjaan sara hidup kakitangan yang semakin meningkat.

Tetapi hospital masih akan menghadapi kesukaran untuk mengimbangi hasil dan perbelanjaan, dan tidak akan mempunyai sumber untuk melabur dan menambah baik kemudahan dan peralatan.

Selain itu, dasar keutamaan semasa untuk menarik kakitangan perubatan masih terhad, ramai doktor tidak boleh "tinggal" di hospital awam dan berpindah ke kemudahan perubatan swasta.

Dalam jangka panjang, keperluan pengiraan harga perkhidmatan perlu diselesaikan dengan betul dan mencukupi, supaya hospital awam mempunyai lebih banyak sumber untuk melabur, membangun secara menyeluruh, dan menjamin kehidupan pekerja," katanya.

Berkongsi pendapat yang sama dengan Dr Lien, seorang doktor yang bekerja di sebuah hospital tertiari di Ho Chi Minh City berkongsi bahawa jika gaji meningkat tetapi hospital terpaksa memotong dana gaji untuk membayar, "menyempit" sumber perbelanjaan lain, maka pendapatan tambahan untuk kakitangan perubatan juga akan "terhimpit".

Pada masa yang sama, apabila tiada sumber untuk mengimbangi bonus akhir tahun, bonus Tet, ganjaran dan faedah, faedah akan berkurangan, malah tiada.

Dalam jangka masa panjang, senarai harga untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan perlu diselaraskan dengan sewajarnya supaya hospital dapat meningkatkan pendapatannya, pendapatan baru "pai" akan berkembang, dan menjelang akhir tahun, jumlah pendapatan hospital akan meningkat dan menjaga kehidupan pekerja.

Risau sama pendapatan, mana nak tambah duit?

Menurut ketua Hospital Bach Mai, pada masa ini sebahagian besar hospital di seluruh negara melaksanakan mekanisme autonomi dalam perbelanjaan tetap, yang bermaksud menggunakan hasil untuk membayar gaji, elaun pembedahan dan prosedur, aktiviti profesional (pengurusan, penyelenggaraan, dll.), dan perbelanjaan untuk melaksanakan tugas saintifik dan teknologi.

Gaji pokok naik tapi pendapatan tetap sama, "pie" tetap sama jadi kena tarik dan tarik untuk bahagikan.

Oleh itu, menurut orang ini, jika gaji meningkat, elaun dan bonus mungkin berkurangan, jika tidak dana akan defisit. “Yuran hospital buat masa ini hanya dikira pada 2/4 daripada faktor input, manakala kos pengurusan dan susut nilai peralatan belum dimasukkan.

Kos untuk keselamatan, perakaunan, juruwang, teknologi maklumat, dan juga lembaga pengurusan tidak termasuk dalam struktur bayaran hospital.

Kami berharap untuk tidak lama lagi mengira yuran hospital ke arah pengiraan dengan betul dan sepenuhnya, dengan insurans kesihatan pelbagai denominasi dan tahap pembayaran. Dengan tahap kutipan semasa, gaji akan meningkat tetapi dalam sektor perubatan, pendapatan tidak akan meningkat pada tahap kenaikan gaji yang sepadan" - kongsi orang ini.

Ia adalah perlu untuk mengira dengan betul dan sepenuhnya harga pemeriksaan perubatan dan perkhidmatan rawatan.

Di Bandaraya Ho Chi Minh, hospital yang berdikari dalam perbelanjaan tetap, terutama yang sumber pendapatan utamanya adalah daripada pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan, berkata mereka menghadapi banyak kesukaran apabila gaji pokok meningkat tetapi harga perkhidmatan pemeriksaan dan rawatan perubatan kekal sama.

Seorang pemimpin sebuah hospital daerah di Ho Chi Minh City berkata, kenaikan gaji pokok adalah perkara yang baik untuk pekerja, sejajar dengan harga pasaran semasa.

Bagi hospital daerah, sumber pendapatan utama adalah daripada insurans kesihatan. Pada masa ini, harga perkhidmatan pemeriksaan kesihatan dan rawatan yang dilindungi insurans kesihatan tidak meningkat, tetapi gaji pokok semakin meningkat sehingga menyebabkan pihak hospital tidak dapat mencari sumber untuk membayar pampasan.

Dalam masa terdekat, hospital akan menyemak semua senarai kader, penjawat awam, dan kakitangan awam, dan merancang untuk menggunakan tabung reformasi gaji untuk membayar gaji awal kepada kakitangan perubatan mengikut peraturan.

Walaupun hospital itu kecil, ia perlu membayar pekerjanya lebih kurang 600 juta VND tambahan setiap bulan.

"Hospital adalah autonomi, gaji pokok meningkat, tetapi "kek" tetap sama.

Apabila menubuhkan tabung reformasi gaji, perbelanjaan lain akan dikurangkan, jadi kenaikan gaji tidak akan mempunyai peningkatan yang ketara untuk unit autonomi, kecuali dalam kes di mana terdapat bajet yang besar.

Dalam jangka panjang, harga perkhidmatan pemeriksaan perubatan dan rawatan insurans kesihatan perlu diselaraskan dengan sewajarnya, tepat dan mencukupi bagi mewujudkan motivasi pembangunan hospital," katanya.

Sumber: https://tuoitre.vn/tang-luong-co-so-tu-1-7-benh-vien-tu-chu-thap-thom-mung-lo-20240630225946811.htm