Meningkatkan kadar pemindahan organ daripada penderma mati otak

Pada bengkel "Pemindahan paru-paru daripada penderma mati otak - Situasi dan penyelesaian semasa" yang diadakan pada 9 Ogos, Hospital Persahabatan Viet Duc menyatakan dengan jelas keazamannya untuk meningkatkan kadar pemindahan organ daripada penderma mati otak.

Pada masa ini, Vietnam adalah satu-satunya negara ASEAN yang melakukan lebih 1,000 pemindahan organ setiap tahun, di mana organ daripada penderma mati otak menyumbang 6%, dan organ daripada penderma hidup menyumbang 94%. Keperluan untuk pemindahan organ adalah besar, namun, sangat sedikit orang yang mendaftar untuk menderma organ selepas kematian otak.

Doktor dalam pemindahan paru-paru untuk pesakit.

Walau bagaimanapun, sejak kebelakangan ini, disebabkan pelarasan dalam pemindahan dan kempen untuk menggerakkan penderma organ, bersama-sama dengan sokongan Pusat Penyelarasan Pemindahan Organ Kebangsaan dan sistem perubatan dalaman hospital, bilangan pemindahan organ daripada penderma mati otak telah meningkat. Pada tahun 2024, Hospital Persahabatan Viet Duc berusaha untuk membuat kemajuan besar dalam jumlah pemindahan organ daripada penderma yang mati otak.

Menurut pakar, dalam bidang pemindahan organ, potensi dan peluang untuk menyelamatkan nyawa pesakit adalah besar. Dengan sokongan dan penyertaan Kerajaan, perhatian Kementerian Kesihatan , pihak berkuasa di semua peringkat, dan perubahan dalam kesedaran rakyat, pemimpin Hospital Persahabatan Viet Duc percaya bahawa dalam tempoh yang akan datang akan ada satu kejayaan dalam pemindahan organ daripada penderma mati otak.

Antara teknik pemindahan organ, menurut Dr Duong Duc Hung, Pengarah Hospital Persahabatan Viet Duc, pemindahan paru-paru masih menjadi cabaran. Khususnya, kepakaran teknikal pemindahan paru-paru sangat berbeza daripada teknik pemindahan banyak organ lain.

Tambahan pula, tidak seperti jantung, pemindahan paru-paru mesti disediakan dengan lebih awal. Untuk melengkapkan prosedur pemindahan paru-paru, mesti ada koordinasi yang rapat antara ubat dalaman penerima dan bahagian penderma. Pesakit mati otak menderma paru-paru, dan jika tiada unit bersedia untuk menunggu pemindahan, paru-paru itu perlu dibuang.

Kerana kesukaran di atas, pemindahan paru-paru di Vietnam masih dilakukan secara sporadis, secara individu, dalam beberapa kes... Sementara itu, jika kita mahu pemindahan paru-paru menjadi kaedah rawatan untuk pesakit yang menghidap penyakit paru-paru kronik peringkat akhir, tidak ada cara lain selain menyusun semula kerja pemindahan paru-paru, dengan penyelarasan yang rapat antara kepakaran.

Adalah diketahui bahawa penyakit paru-paru kini merupakan punca utama kecacatan dan kematian di dunia . Di Vietnam, menurut Jabatan Perubatan Pernafasan, Hospital Paru Tengah, kira-kira 6.7% kes mempunyai penyakit paru-paru obstruktif kronik, 6-7% kes mempunyai penyakit paru-paru interstisial dan mesti dirawat seumur hidup. Banyak kes hanya mempunyai peluang untuk hidup dengan pemindahan paru-paru.

Walau bagaimanapun, pemindahan jantung-paru-paru pada masa ini merupakan teknik yang paling sukar dan resusitasi kardiopulmonari daripada penderma juga menghadapi banyak cabaran.

Adalah diketahui bahawa secara purata, setiap tahun, Hospital Persahabatan Viet Duc boleh melakukan kira-kira 200-300 pemindahan organ. Di samping itu, di Hospital juga terdapat kira-kira 300 orang yang meninggal dunia akibat kecederaan otak traumatik setiap tahun, ini adalah jumlah yang sangat besar.

Orang mati otak boleh menderma organ untuk menyelamatkan nyawa 8 orang lain dan orang mati otak boleh membantu meningkatkan kehidupan 75-100 orang lain. Pada masa hadapan, Hospital Persahabatan Viet Duc juga akan melaksanakan teknik pemindahan organ baharu seperti pemindahan pankreas, pemindahan jantung-paru-paru, pemindahan injap jantung, dsb.

Sehingga kini, Vietnam telah berjaya melakukan 9 pemindahan paru-paru, termasuk 1 di Hospital Pusat Hue , 1 di Hospital Tentera 103, 4 di Hospital Pusat Tentera 108, dan 3 di Hospital Persahabatan Viet Duc. Daripada jumlah ini, 2 pesakit terselamat daripada pemindahan paru-paru: 1 di 103 Hospital Tentera dan 1 di 108 Hospital Pusat Tentera.

Pemindahan paru-paru yang paling berjaya setakat ini adalah pada pesakit dengan fibrosis pulmonari peringkat akhir. Sehubungan itu, pada tahun 2020, Hospital Paru-paru Pusat berkoordinasi dengan Hospital Pusat Tentera 108 untuk berjaya melakukan pembedahan pemindahan paru-paru ke atas Encik NXT (Thanh Hoa) dengan fibrosis pulmonari peringkat akhir.

Pembedahan itu dilakukan dengan ketat dan teratur mengikut piawaian antarabangsa dari Pusat Pemindahan Paru-paru UCSF - salah satu daripada 9 pusat pemindahan paru-paru terbesar dan paling berprestij di Amerika Syarikat.

Keseluruhan proses penyediaan daripada penderma mati otak kepada penerima pemindahan paru-paru dinilai, didiagnosis dan dirawat dengan ketat mengikut piawaian Pusat Pemindahan Jantung-Paru UCSF. Ini adalah pemindahan paru-paru yang paling komprehensif dan berjaya di peringkat tertinggi di UCSF.

Selepas hampir 3 tahun pemindahan paru-paru, pesakit telah pulih dengan baik dan sihat sepenuhnya, dengan fungsi pernafasan yang stabil. Ini adalah pembedahan yang dianggap paling berjaya oleh pakar, dalam konteks Vietnam telah melakukan banyak pemindahan paru-paru daripada penderma mati otak tetapi kadar kejayaannya tidak tinggi, jangka hayat penerima selepas pemindahan paru-paru tidak lama.

Pemindahan paru-paru utama yang paling berjaya baru-baru ini adalah yang dilakukan pada petang ke-30 Tahun Baru Imlek. Untuk melakukan pemindahan, Hospital Paru-paru Pusat menggerakkan kira-kira 80 kakitangan hospital untuk mengambil bahagian secara langsung (dan ramai kakitangan lain bersedia untuk menggerakkan dan bekerja dalam talian), dan mendapat penyelarasan dan sokongan daripada Pusat Penyelarasan Pemindahan Organ Kebangsaan, Hospital 108, Hospital E, Hospital Persahabatan, Hospital Jantung Hanoi, dsb.

Selepas berunding dengan Prof. Jasleen, Pengarah Pusat Transplantasi Paru-paru UCSF (pusat perubatan berprestij terbesar di Amerika Syarikat Barat), Prof. Dr. Le Ngoc Thanh (Presiden Persatuan Pembedahan Toraks Kardiovaskular Vietnam), Dr Nguyen Cong Huu (Pengarah Hospital E), mereka memutuskan untuk memulakan pemindahan paru-paru ini.

Pembedahan itu dilakukan pada 9 Februari 2024 (Malam Tahun Baru), berlangsung selama 12 jam (dari jam 10:00 hingga 22:00) oleh Dr. Dinh Van Luong, Pengarah Hospital Paru-paru Pusat, bersama-sama doktor dan pakar dari Hospital Paru Tengah dengan penyelarasan dengan Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, doktor Universiti Perubatan dan Farmasi Kebangsaan Vietnam dari Universiti Vietnam dan Rektor Hanoi E Hospital. Pemindahan itu merupakan satu kejayaan besar di peringkat tertinggi mengikut piawaian UCSF.

Di dunia, pemindahan paru-paru kebanyakannya dilakukan di negara maju kerana ini adalah teknik pemindahan organ yang sangat sukar dan mahal, tetapi di Hospital Paru-paru Pusat, pemindahan ini berjaya dilakukan ke atas pesakit miskin di tanah tinggi Bac Kan.

Pemindahan yang berjaya itu merupakan satu peristiwa penting yang mengiktiraf kemajuan luar biasa doktor Hospital Paru-paru Pusat dengan arahan dan perhatian khas daripada Jabatan Pengurusan Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan Kementerian Kesihatan.

Menurut Dr. Dinh Van Luong, Pengarah Hospital Paru-paru Pusat, beban penyakit paru-paru cenderung meningkat dengan ketara, terutamanya selepas pandemik Covid-19, menjadikan keperluan untuk membangunkan teknik lanjutan dan berkesan lebih mendesak berbanding sebelum ini untuk memenuhi keperluan orang ramai.

Oleh itu, Pengarah Hospital Paru-paru Pusat berharap cadangan mengenai prosedur teknikal pemindahan paru-paru dan perubatan regeneratif akan diluluskan oleh Kementerian Kesihatan, yang mana insurans kesihatan akan membayar pemindahan paru-paru, supaya lebih ramai pesakit pemindahan organ mendapat manfaat.

Sumber: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html