Penggunaan teknik endoskopi fleksibel berjaya membuang tumor esofagus yang besar daripada pesakit.

Hospital K telah berjaya merawat tumor esofagus yang besar menggunakan endoskopi fleksibel melalui ruang ketiga – satu teknik yang memerlukan doktor dan juruteknik endoskopi yang berkemahiran tinggi, berserta peralatan canggih.

Tumor pesakit telah dibuang oleh doktor menggunakan teknik endoskopik canggih.

Tumor esofagus yang besar berukuran 50mm menyebabkan pesakit mengalami kesukaran menelan yang berpanjangan, hilang selera makan, dan keletihan.

Pesakit Hoang Van T. (40 tahun, menetap di Quang Ninh ) telah dimasukkan ke hospital dengan masalah menelan yang berterusan, hilang selera makan, dan keletihan. Sebelum ini, pesakit telah didiagnosis dengan tumor submukosa yang besar di esofagus, yang memanjang ke bahagian perut, dan telah dijadualkan untuk pembedahan pembuangan tumor.

Disebabkan sifat tumor yang kompleks, pesakit telah dimasukkan ke Jabatan Pembedahan 1 (Hospital K) dan menjalani konsultasi antara disiplin yang melibatkan Pembedahan, Endoskopi, dan Anestesia dan Resusitasi. Matlamat untuk kes ini adalah untuk membuang sepenuhnya tumor sambil meminimumkan invasif untuk pesakit.

Melalui pemeriksaan dan ultrasound endoskopik, doktor di Jabatan Pemeriksaan Endoskopi-Fungsional menentukan bahawa pesakit mempunyai tumor otot licin esofagus yang besar, berukuran 16×50mm, menduduki sehingga 4/5 lilitan lumen esofagus dan memanjang ke bawah ke badan gastrik, salah satu lokasi yang paling sukar dan kompleks untuk intervensi endoskopik.

Selepas pertimbangan yang teliti, para pakar memutuskan untuk menggunakan kaedah intervensi endoskopik fleksibel menggunakan teknik intervensi ruang ketiga – teknik yang sangat canggih yang memerlukan koordinasi yang lancar antara pasukan dan peralatan canggih.

Prosedur yang berlangsung selama kira-kira 2 jam itu telah dijalankan di bawah pengawasan langsung Dr. Bui Anh Tuyet, Ketua Jabatan Endoskopi dan Pemeriksaan Fungsian, dan Dr. Tran Duc Canh, Timbalan Ketua Jabatan. Pasukan itu berjaya membedah dan membuang sepenuhnya tumor tersebut, tanpa sebarang komplikasi atau kesan buruk yang dilaporkan selepas prosedur tersebut.

Doktor melaporkan bahawa selepas intervensi, pesakit kembali sedar dan boleh makan dan minum semula tidak lama kemudian. Selepas dua hari pemantauan di hospital, pesakit dibenarkan keluar. Keputusan histopatologi mengesahkan ia adalah leiomioma jinak.

Menurut Dr. Bui Anh Tuyet, tumor otot licin merupakan jenis tumor jinak yang paling biasa dalam kumpulan esofagus submukosa, menyumbang kira-kira 60-70%. Kebanyakan tumor ini adalah kecil, tumbuh perlahan dari lapisan otot dinding esofagus, dan tidak menunjukkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, apabila tumor tumbuh lebih besar daripada 40-50mm, pesakit mungkin mengalami kesukaran menelan, hilang selera makan, dan penurunan berat badan, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Ini adalah kes yang kompleks kerana tumor merebak di dalam lapisan otot dan menduduki hampir keseluruhan lilitan lumen esofagus. Untuk intervensi endoskopik, dua komplikasi paling berbahaya yang perlu diberi perhatian ialah pendarahan dan perforasi esofagus.

Malah, untuk membuang sepenuhnya tumor besar seperti dalam kes pesakit T., risiko perforasi esofagus tidak dapat dielakkan. Jika tidak dikawal dengan betul, perforasi besar boleh menyebabkan udara bocor ke dalam mediastinum, menekan jantung dan mengancam kesihatan dan nyawa pesakit secara langsung. Oleh itu, intervensi memerlukan pakar endoskopis yang berkemahiran tinggi dan terlatih, berserta peralatan moden dan penyelarasan rapat antara pasukan pembedahan dan anestesiologi/resusitasi untuk mengendalikan sebarang situasi yang tidak dijangka.

Intervensi endoskopik moden membolehkan penyingkiran lengkap tumor dan kanser peringkat awal dalam saluran pencernaan.

Menurut Dr. Bui Anh Tuyet, pada masa lalu, merawat tumor gastrousus sering melibatkan pembedahan besar, disertai dengan pelbagai risiko dan komplikasi selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan intervensi endoskopik moden, pembedahan submukosa endoskopik telah digunakan sebagai kaedah invasif minimum, yang membolehkan penyingkiran lengkap tumor dan kanser peringkat awal dalam saluran penghadaman, termasuk esofagus, perut, dan kolon, melalui hirisan oral.

Kelebihan utama teknik ini ialah pemeliharaan saluran penghadaman, pengurangan kesakitan, tiada parut, sedikit komplikasi, kos yang berpatutan dan masa pemulihan yang cepat, membolehkan pesakit kembali menjalani kehidupan normal dengan lebih cepat.

Menurut cadangan doktor, untuk mengesan dan merawat tumor dan kanser gastrousus awal dengan intervensi invasif minimum, orang ramai digalakkan untuk menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala dan endoskopi gastrousus atas, walaupun mereka tidak menunjukkan sebarang gejala.

Orang yang berumur lebih dari 40 tahun dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga menghidap kanser gastrousus harus memberi perhatian khusus. Sekiranya terdapat gejala seperti kesukaran menelan, pedih ulu hati, sakit perut, disfungsi usus, atau penurunan berat badan, mereka harus mendapatkan rawatan perubatan untuk pemeriksaan dan rawatan awal bagi meminimumkan risiko yang berkaitan dengan penyakit berbahaya seperti kanser gastrousus.

MINH HA

Sumber: https://nhandan.vn/ung-dung-ky-thuat-noi-soi-ong-mem-cat-thanh-cong-khoi-u-thuc-quan-kich-thuoc-lon-cho-nguoi-benh-post930831.html