Menghapuskan "sempadan pentadbiran" dalam pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan

Dalam Draf Undang-undang terkini yang meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan , tahap manfaat insurans kesihatan direka berdasarkan menghapuskan "sempadan pentadbiran" dalam pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Menghapuskan "sempadan pentadbiran" dalam pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan

Dalam Draf Undang-undang terkini yang meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan, tahap manfaat insurans kesihatan direka berdasarkan menghapuskan "sempadan pentadbiran" dalam pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Jawatankuasa Tetap Perhimpunan Kebangsaan memberi pendapat tentang menerima, menjelaskan dan menyemak Draf Undang-undang yang meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan.

Meneruskan sesi ke-39, pada pagi 15 November, Jawatankuasa Tetap Perhimpunan Kebangsaan memberikan pendapat tentang menerima, menjelaskan, dan menyemak beberapa kandungan utama Draf Undang-undang yang meminda dan menambah beberapa artikel Undang-undang mengenai Insurans Kesihatan.

Ini adalah rang undang-undang yang telah dibincangkan oleh Dewan Negara dan dijangka diluluskan pada tengah hari 27 November.

Pada asasnya, kandungan utama draf undang-undang itu telah mencapai kata sepakat di kalangan agensi yang mengambil bahagian dalam menerima dan menyemak semula, kata Pengerusi Jawatankuasa Sosial Nguyen Thuy Anh ketika membentangkan laporan itu.

Puan Thuy Anh memaklumkan, menerima pendapat timbalan Dewan Negara dan menyelaraskan dengan Undang-undang mengenai Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan pada tahun 2023, draf undang-undang itu telah menambah dan menjelaskan bentuk pemeriksaan dan rawatan perubatan baharu yang dilindungi oleh insurans kesihatan seperti: pemeriksaan dan rawatan perubatan jarak jauh; pemeriksaan dan rawatan perubatan keluarga; pemeriksaan perubatan dan rawatan di rumah.

Mengenai pendaftaran pemeriksaan dan rawatan perubatan awal, pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut tahap kepakaran teknikal, draf undang-undang sedang dirangka ke arah mengawal selia hak pemegang kad insurans kesihatan dalam mendaftar untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan awal di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan peringkat awal dan asas.

Draf undang-undang itu juga menggariskan prinsip memperuntukkan kad insurans kesihatan untuk pemeriksaan perubatan awal dan kemudahan pendaftaran rawatan dan menugaskan Menteri Kesihatan, Menteri Keselamatan Awam , dan Menteri Pertahanan Negara untuk mengeluarkan peraturan dan arahan terperinci mengenai pendaftaran awal untuk pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan, berdasarkan kuasa mereka.

Draf undang-undang menetapkan bahawa pemindahan pesakit antara kemudahan pemeriksaan perubatan dan rawatan dijalankan mengikut keperluan profesional dan kapasiti tindak balas kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Terutamanya, Pengerusi Jawatankuasa Sosial menyatakan bahawa draf peraturan mengenai manfaat insurans kesihatan direka berdasarkan menghapuskan "sempadan pentadbiran" dalam pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut arahan Jawatankuasa Tetap Dewan Negara, mengekalkan faedah insurans kesihatan yang stabil mengikut peruntukan undang-undang semasa dan berkembang kepada beberapa kes, seperti penyakit jarang berlaku, penyakit serius... untuk dibawa terus ke kemudahan rawatan khusus.

Menerima pendapat perwakilan, subjek adalah pegawai, askar profesional, pegawai, pegawai tidak bertauliah Keselamatan Awam Rakyat, dan orang yang bekerja dalam kerja kesetiausahaan yang sedang menerima pencen, terus menikmati perlindungan insurans kesihatan sebanyak 95% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut peraturan semasa.  

Ini adalah untuk memastikan keadilan dengan pesara lain (tidak layak menerima bayaran 100% seperti mereka yang bertugas aktif, ibu hero Vietnam, orang yang mempunyai sumbangan revolusioner, kanak-kanak...).

Semasa perbincangan, ramai perwakilan Dewan Negara mengulas mengenai subjek yang menyertai insurans kesihatan.

Pengerusi Jawatankuasa Sosial itu berkata, draf undang-undang itu dijangka diterima dan disemak semula ke arah mengekalkan subjek yang ditetapkan dalam undang-undang semasa. Pada masa sama, ia akan menambah subjek yang ditetapkan dalam undang-undang lain, termasuk undang-undang yang dijangka diluluskan pada sesi ini seperti Undang-undang Pencegahan Pemerdagangan Manusia (pindaan) dan Undang-undang Warisan Budaya (pindaan).

Pekerja kesihatan kampung dan bidan kampung juga ditambah kepada kumpulan orang yang mengambil bahagian dalam insurans kesihatan untuk menggalakkan, memotivasi dan mempunyai polisi yang sesuai untuk orang yang menjaga kesihatan mereka di kawasan terpencil dan bersikap adil kepada kumpulan lain dalam kumpulan kediaman.

Menurut Cik Thuy Anh, draf undang-undang itu belum lagi menambah peruntukan mengenai saudara-mara anggota militia tetap kepada draf undang-undang kerana Undang-undang mengenai Tentera dan Pasukan Pertahanan Diri tidak menetapkan insurans kesihatan untuk kumpulan ini.

Sebaliknya, draf undang-undang menugaskan Kerajaan untuk mengawal selia subjek lain yang mengambil bahagian dalam insurans kesihatan, selepas melaporkan kepada Jawatankuasa Tetap Dewan Negara. Selepas tempoh pelaksanaan yang stabil dan penilaian penuh, ia akan dikaji dan ditambah apabila meminda undang-undang secara menyeluruh, menurut Pengerusi Thuy Anh.

Mempengerusikan perbincangan itu, Naib Pengerusi Perhimpunan Kebangsaan Nguyen Thi Thanh meminta semakan menyeluruh, terutamanya prosedur pentadbiran, untuk memastikan fleksibiliti dalam pengurusan dan operasi serta memenuhi keperluan praktikal, termasuk kandungan yang berkaitan dengan pembayaran kos insurans kesihatan.

Cik Thanh menyatakan bahawa dasar menyejagatkan pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan adalah baharu, kompleks dan inovatif. Proses menukar daripada 4 peringkat kepada 3 peringkat pemeriksaan dan rawatan insurans kesihatan mempengaruhi tahap manfaat insurans kesihatan dan pendaftaran awal untuk pemeriksaan insurans kesihatan dan rawatan orang yang mempunyai kad insurans kesihatan.

Agensi diminta menilai dan menjangka masalah yang timbul dalam amalan untuk menetapkan dalam undang-undang isu prinsip, mewujudkan mekanisme yang fleksibel dan boleh dilaksanakan untuk mengendalikan dasar baharu, dan segera menangani masalah yang timbul..., Naib Pengerusi Dewan Negara menyatakan.

Sebagai tindak balas kepada pendapat timbalan Dewan Negara, Draf Undang-undang menetapkan peningkatan dalam peruntukan daripada hasil insurans kesihatan untuk dibelanjakan untuk pemeriksaan perubatan dan aktiviti rawatan kepada 92%, pengurangan dalam jumlah untuk dana rizab, dan organisasi aktiviti dana insurans kesihatan kepada 8%, di mana sekurang-kurangnya 4% daripada premium insurans kesihatan diperuntukkan kepada dana rizab rawatan dan dengan jelas tidak menetapkan kos rawatan untuk tarikh akhir pemeriksaan. mengatasi masalah berkaitan lanjutan bayaran dan masa penyelesaian. Pada masa yang sama, ia menetapkan pembelian ubat-ubatan, peralatan perubatan dan pembayaran ubat-ubatan, peralatan perubatan, pemindahan perkhidmatan paraklinikal dalam kes-kes di mana kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan kekurangan ubat-ubatan dan peralatan perubatan untuk merawat pesakit dan menetapkan mekanisme untuk dana insurans kesihatan untuk membayar kes-kes ini dalam Draf.

Sumber: https://baodautu.vn/xoa-bo-dia-gioi-hanh-chinh-trong-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-d230116.html