3 doden door difterie, Ministerie van Volksgezondheid eist herscholing in diagnose- en behandelingsrichtlijnen

De afdeling Medisch Onderzoek en Behandeling ( Ministerie van Volksgezondheid ) heeft zojuist een document gestuurd naar de ziekenhuizen die onder het Ministerie van Volksgezondheid vallen, de afdeling Volksgezondheid van provincies en centraal bestuurde steden en de afdeling Volksgezondheid van ministeries en afdelingen over het versterken van de diagnose en behandeling van difterie.

De afdeling Medisch Onderzoek en Behandeling meldde dat de difterie-epidemie in de provincies Ha Giang en Dien Bien tot nu toe gecompliceerd is geworden en dat er drie doden zijn gevallen.

Gezien de bovenstaande situatie verzoekt de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsbeheer de eenheden dringend om trainingen te geven en hen eraan te herinneren dat alle medisch personeel dat deelneemt aan medisch onderzoek en behandeling, de richtlijnen voor de diagnose en behandeling van difterie, uitgegeven bij Besluit nr. 2957/QD-BYT van het Ministerie van Volksgezondheid van 10 juli 2020, moeten volgen om vermoedelijke gevallen vroegtijdig op te sporen voor isolatie en vroege behandeling. Dit geldt ook voor particuliere medische instellingen in de regio.

Daarnaast moeten medische eenheden procedures, apparatuur, medicijnen en benodigdheden beoordelen op basis van instructies, om screening, isolatie, opname en behandeling van difteriepatiënten te organiseren volgens de regelgeving, om zo het sterftecijfer te minimaliseren. Ook moeten ze infectiepreventie in medische onderzoeks- en behandelcentra garanderen.

Bij het opsporen van klinische gevallen waarbij difterie wordt vermoed, moeten medische instellingen prioriteit geven aan de selectie van antibiotica volgens de richtlijnen voor de diagnose en behandeling van difterie. Ze moeten onmiddellijk monsters nemen voor vroege bacteriële kleuring en tests om de behandeling te bepalen.

Het Ministerie van Volksgezondheid eist dat medische instellingen de controle en de vroege detectie van complicaties verbeteren, zodat patiënten tijdig behandeld en doorverwezen kunnen worden wanneer dat nodig is. Raadpleeg deskundigen om bij moeilijke en ernstige gevallen de mening van hogere instanties te vragen en raadpleeg hen vóór doorverwijzing. Pas antibiotische profylaxe toe bij contacten volgens de instructies.

Medische afdelingen moeten de communicatie in ziekenhuizen verbeteren, zodat patiënten en hun families de symptomen van de ziekte herkennen. Zo kunnen ze zich vroegtijdig laten onderzoeken en weten welke maatregelen er getroffen moeten worden om de ziekte te voorkomen.

De afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement vereist ook dat de afdelingen de rapportage van gevallen serieus nemen, conform de voorschriften van de Minister van Volksgezondheid.

Eerder, op 11 en 12 september, ging een werkdelegatie van het Ministerie van Volksgezondheid onder leiding van Dr. Vuong Anh Duong, adjunct-directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement, naar het dorp Pa It, gemeente Huoi Mi, district Muong Cha, provincie Dien Bien om rechtstreeks scholen en huishoudens met mensen met difterie te bezoeken. Ook werd samengewerkt met het Provinciaal Algemeen Ziekenhuis van Dien Bien.

Van 1 mei tot 10 september 2023 werden in de provincie Dien Bien 6 gevallen van difterie geregistreerd, met 3 uitbraken.

Na de werksessie verzocht de werkgroep van het Ministerie van Volksgezondheid het Stuurcomité voor ziektepreventie en -bestrijding van de provincie Dien Bien om de evaluatie en actualisering van het preventie- en bestrijdingsplan voor difterie van de provincie voort te zetten, communicatieactiviteiten over difterie te bevorderen, de monitoring en vroegtijdige opsporing van vermoedelijke gevallen van difterie in de gemeenschap te versterken, tijdig monsters te nemen voor tests, enz.

Organiseer tegelijkertijd een evaluatie en telling van de personen die niet of niet volledig zijn gevaccineerd tegen difterie in alle gemeenten en wijken in het gebied; voer aanvullende en inhaalvaccinaties uit zodra de vaccins beschikbaar zijn, met aandacht voor afgelegen gebieden, gebieden waar etnische minderheden wonen en gebieden met moeilijke reismogelijkheden.

Het Ministerie van Volksgezondheid heeft tevens het Provinciaal Stuurcomité voor Ziektepreventie en -bestrijding verzocht de epidemische situatie te beoordelen en het Ministerie van Volksgezondheid voor te stellen dat er voor de periode 2023-2025 een difterie-antitoxineserum nodig is.

Volgens de afdeling Preventieve Geneeskunde (Ministerie van Volksgezondheid) is difterie een acute infectieziekte en toxische ziekte die wordt veroorzaakt door de difteriebacterie. De ziekte komt vaak voor bij jonge kinderen, maar kan ook optreden bij volwassenen zonder afweer.

De ziekte wordt gemakkelijk overgedragen via de luchtwegen of door direct contact met afscheidingen uit het neus- en keelslijmvlies van patiënten of gezonde dragers bij hoesten of niezen, vooral in dichtbevolkte woonwijken of op plaatsen met slechte hygiënische omstandigheden.

De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, vaak met witte pseudomembranen in de amandelen, keelholte, strottenhoofd en neus, en kunnen ook op de huid en andere slijmvliezen verschijnen, zoals het bindvlies of de geslachtsdelen. Ernstige gevallen kunnen complicaties en de dood tot gevolg hebben.

Voorheen kwam de ziekte vrij veel voor in de meeste plaatsen in het land. Sinds de opname van het difterievaccin in het uitgebreide vaccinatieprogramma is de ziekte onder controle en zijn er slechts enkele sporadische gevallen geregistreerd vanwege een gebrek aan vaccinatie. Deze gevallen komen vaak voor in afgelegen gebieden waar de vaccinatiegraad laag is.

Momenteel is difterie in ons land nog niet uitgeroeid. Mensen kunnen de ziekte dus nog steeds krijgen als ze niet gevaccineerd zijn en in contact komen met de ziekteverwekker.

Om difterie proactief te voorkomen en te bestrijden, adviseert de afdeling Preventieve Geneeskunde dat mensen hun kinderen laten vaccineren tegen difterie volgens het volledige vaccinatieschema; regelmatig hun handen wassen met zeep; hun mond bedekken bij hoesten of niezen; dagelijks hun persoonlijke hygiëne, neus en keel verzorgen; contact beperken met mensen die ziek zijn of waarvan wordt vermoed dat ze ziek zijn; ervoor zorgen dat huizen, kleuterscholen en klaslokalen luchtig, schoon en licht zijn.

Bij tekenen van ziekte of een vermoeden van ziekte moet de patiënt in isolatie worden geplaatst en naar een medische instelling worden gebracht voor tijdig onderzoek en behandeling. Mensen in het epidemiegebied moeten zich strikt houden aan het nemen van preventieve medicijnen en vaccinaties zoals voorgeschreven en vereist door de gezondheidsautoriteiten.

Reactie (0)