Zorgen voor toegang tot vaccins vanuit het perspectief van mensenrechten en gezondheid

Het recht op gezondheid wordt in de meest algemene zin begrepen als het recht om te genieten van de faciliteiten, goederen, diensten en omstandigheden die nodig zijn om de hoogst mogelijke gezondheidsstandaard te bereiken.

Onze Partij en Staat beschouwen het werk van het beschermen, verzorgen en verbeteren van de volksgezondheid altijd als de belangrijkste factor van het werk in de sociale zekerheid. Wij beschermen rechtstreeks het ras en zorgen voor voldoende menselijke hulpbronnen voor de opbouw en verdediging van het vaderland.

Erkennen dat gezondheidsbescherming een onlosmakelijk onderdeel is van de bescherming van mensenrechten, vooral in de context van de nieuwe situatie in de wereld. Nieuwe gevaarlijke ziekten ontstaan en ontwikkelen zich onvoorspelbaar. Door ervoor te zorgen dat mensen toegang hebben tot vaccins en geneesmiddelen, wordt Vietnam geconfronteerd met nieuwe moeilijkheden en uitdagingen die passende en tijdige oplossingen vereisen.

Bảo đảm tiếp cận vaccine từ góc độ quyền con người về bảo vệ sức khỏe

Vaccins zijn een belangrijk onderwerp voor ziektepreventie, verbetering en zorg voor de menselijke gezondheid. De mensheid is er daarom al lang mee bezig. (Bron: VGP)

Internationaal recht inzake toegang tot farmaceutische vaccins

Het recht op gezondheid als mensenrecht werd voor het eerst erkend in de grondwet van de WHO van 1946, waarin staat: “Het genieten van de hoogst mogelijke gezondheidsstandaard is een van de fundamentele mensenrechten, zonder enig onderscheid op grond van ras, godsdienst, politieke overtuiging, economische of sociale omstandigheden” (Artikel 1).

Vervolgens wordt in de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens uit 1948 ook het recht op gezondheid genoemd: “Een ieder heeft recht op een levensstandaard die hoog genoeg is voor de gezondheid en het welzijn van zichzelf en zijn gezin, met inbegrip van voeding, kleding, huisvesting en medische verzorging en de noodzakelijke sociale diensten, alsmede het recht op voorziening in geval van werkloosheid, ziekte, invaliditeit, weduwschap, ouderdom of een ander gemis aan bestaansmiddelen, ontstaan ten gevolge van omstandigheden onafhankelijk van zijn wil” (Artikel 25).

Het recht op gezondheid wordt algemeen begrepen als het recht om te genieten van de faciliteiten, goederen, diensten en omstandigheden die nodig zijn om de hoogst haalbare gezondheidsstandaard te bereiken. Toegang tot medicijnen, inclusief vaccins, is ook een recht om de hoogst haalbare gezondheidsstandaard te bereiken, zoals vastgelegd in Artikel 12 van het Internationaal Verdrag inzake Economische , Sociale en Culturele Rechten (ICSCR): "Een ieder heeft recht op het genieten van de hoogst haalbare standaard van lichamelijke en geestelijke gezondheid. Staten die partij zijn bij dit Verdrag dienen stappen te ondernemen om de volledige verwezenlijking van dit recht te bereiken."

Maatregelen ter uitvoering van het Verdrag omvatten maatregelen ter voorkoming, behandeling en bestrijding van epidemieën, huidziekten, beroepsziekten en andere ziekten; het creëren van voorwaarden om alle medische diensten en zorg te garanderen bij ziekte. Met andere woorden, het recht op toegang tot geneesmiddelen maakt ook deel uit van het recht op gezondheid vanuit het perspectief van de mensenrechten.

Vaccins zijn een belangrijk onderwerp voor ziektepreventie, verbetering en zorg voor de menselijke gezondheid en zijn al lang van belang voor de mensheid. In de loop van de 20e eeuw zijn er andere vaccins ontwikkeld om infectieziekten te bestrijden die vaak dodelijk zijn, zoals kinkhoest, difterie, tetanus, polio, mazelen, rodehond en enkele andere infectieziekten. Vaccins helpen mensen actief om te gaan met ziekten, waardoor de grote druk op de volksgezondheid in elk land en in de hele wereld wordt verminderd. De voordelen van vaccins en vaccinatiesystemen zijn bewezen door vele medische studies.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) "is een vaccin de manier waarop het lichaam zich beschermt tegen ziekten voordat het eraan wordt blootgesteld. Het traint je immuunsysteem om antilichamen aan te maken, net zoals het zou doen als je aan een ziekte wordt blootgesteld. Omdat vaccins echter alleen gedode of verzwakte vormen van ziektekiemen zoals virussen of bacteriën bevatten, veroorzaken ze geen ziekte en lopen ze geen risico op complicaties door de ziekte."

Hieruit kan worden afgeleid dat een vaccin een farmaceutisch product is, een medicijn dat antigenen bevat die de immuunreactie van het lichaam opwekken en dat wordt gebruikt ter voorkoming en behandeling van ziekten.

Vanuit medisch perspectief is vaccinatie een eenvoudige, veilige en effectieve manier om het menselijk lichaam te beschermen tegen schadelijke ziekten voordat het er direct aan wordt blootgesteld. Het maakt gebruik van het natuurlijke afweersysteem van het lichaam om weerstand op te bouwen tegen specifieke infecties en versterkt het immuunsysteem.

Omdat vaccins een belangrijke rol spelen in de gezondheid van de mens, worden ze in de wetgeving van de meeste landen erkend als een object dat effectief en actief wordt gebruikt bij ziektepreventie en het leveren van geneesmiddelen aan het gezondheidszorgsysteem voor de bevolking in het algemeen. Ook Vietnam heeft documenten op medisch en farmaceutisch gebied die dit object reguleren.

Vietnam zorgt voor toegang tot farmaceutische vaccins

In de geest van de Wet Bescherming Volksgezondheid, afgekondigd door de 8e Nationale Vergadering, heeft het Centraal Comité van de Partij (12e ambtstermijn) op 25 oktober 2017 Resolutie nr. 20-NQ/TW uitgevaardigd "over het versterken van de werkzaamheden ter bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid in de nieuwe situatie" (Resolutie nr. 20-NQ/TW). Resolutie nr. 20-NQ/TW bevatte specifieke standpunten, taken en oplossingen om de werkzaamheden ter bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid in de nieuwe situatie te versterken.

Ter uitvoering van het beleid van de Partij en de Staat worden documenten met betrekking tot de uitvoering van het medisch onderzoek en de behandeling, het waarborgen van de toegang tot medicijnen, zoals de Wet op medisch onderzoek en behandeling, Wet op de apotheek nr. 105/2016/QH13... voortdurend uitgegeven en gewijzigd om een solide wettelijke basis te creëren voor het versterken van het werk om de gezondheid van mensen te beschermen, te verzorgen en te verbeteren in de nieuwe situatie.

Met betrekking tot het recht op toegang tot geneesmiddelen omvatten de verplichtingen van staten als onderdeel van de verplichtingen om het recht op gezondheid te garanderen onder Algemene Opmerking nr. 14 van het ICSCR-comité de beschermingsplicht, die vereist dat staten wetten aannemen of andere maatregelen nemen om gelijke toegang tot gezondheidszorg en gezondheidsgerelateerde diensten die door derden worden geleverd te garanderen; de nalevingsplicht, die vereist dat staten het recht op gezondheid volledig erkennen in hun nationale rechts- en politieke systemen, bij voorkeur door middel van wettelijke uitvoering, en een nationaal gezondheidsbeleid aannemen met een gedetailleerd plan voor de implementatie van het recht op gezondheid.

Staten moeten de voorziening van gezondheidszorg garanderen, inclusief vaccinatieprogramma's tegen essentiële infectieziekten, en gelijke toegang tot de basisfactoren voor de gezondheid voor iedereen garanderen…

Vaccinatie is een eenvoudige, veilige en effectieve manier om het menselijk lichaam te beschermen tegen schadelijke ziekten, voordat het er rechtstreeks aan wordt blootgesteld. (Bron: VGP)

Vanuit een overzicht van het internationaal recht zou Vietnam, om de mensenrechten bij de toegang tot farmaceutische vaccins ter bescherming van de gezondheid effectief te waarborgen, de volgende oplossingen moeten overwegen:

Ten eerste is het noodzakelijk om proactief te blijven onderhandelen en internationale verdragen te ondertekenen met betrekking tot 'vaccins voor gemeenschapsdoeleinden'.

Als ontwikkelingsland met unieke sociaaleconomische omstandigheden heeft Vietnam altijd een consistente houding aangenomen om gelijke voorwaarden te creëren voor iedereen om toegang te krijgen tot vaccins. De vaccinbron die we hebben, is het resultaat van de grote inspanningen van de Partij, de Staat, de regering, en vele andere organisaties en individuen in de samenleving.

Ongeacht het type vaccin of de productielocatie: bij import in Vietnam wordt het vaccin grondig beoordeeld en voldoet het gegarandeerd aan de internationale kwaliteitsnormen. Zo wordt snel voldaan aan de landelijke vaccinatiedoelstelling en wordt de volksgezondheid beschermd.

De vaccinatie van elk individu wordt uitgevoerd op basis van de partij vaccin die op het moment van vaccinatie wordt geïmporteerd, en verdeeld volgens risicogroepen en plaatsen en gebieden met afnemend risico, zonder onderscheid op basis van status of sociale klasse.

Vanuit een consistente geest is Vietnam het altijd eens met andere landen over het creëren van uitzonderingen en flexibiliteit bij het verlenen van intellectuele-eigendomsrechten voor farmaceutische uitvindingen. We moeten proactiever zijn in het ondertekenen en toetreden tot internationale verdragen over de bescherming van intellectuele-eigendomsrechten voor farmaceutische uitvindingen, om het monopolie van de eigenaar maximaal te beperken en de gemeenschappelijke doelen van de gemeenschap te bereiken.

Ten tweede is het noodzakelijk om faciliteiten, technieken en menselijke hulpbronnen voor te bereiden om patentoverdrachtscontracten, patentlicentieovereenkomsten met vaccinonderwerpen en vaccinproductie in Vietnam uit te voeren.

Internationale verdragen over de bescherming van intellectueel eigendom, zoals de Overeenkomst inzake de handelsaspecten van de intellectuele eigendom (TRIPS-overeenkomst) en nieuwe generatie vrijhandelsovereenkomsten, hebben een solide juridische basis gecreëerd voor het opstellen en implementeren van patentlicentieovereenkomsten, ongeacht of deze vrijwillig of verplicht zijn.

De Vietnamese wetgeving, gebaseerd op de implementatie van internationale verplichtingen, kent ook specifieke regelgeving op dit gebied. Het probleem hierbij is echter hoe we de productiemiddelen kunnen veiligstellen. We kopen vaccins vaak van buitenaf of, als het onderzoek succesvol is, dragen we technologie over en werken we mee aan de productie vanuit andere landen, om ze vervolgens terug te brengen naar Vietnam voor gebruik.

Daarom moet de staat, voor de ontwikkeling van vaccinonderzoek en -productie, prioriteit geven aan beleid ten aanzien van investeringen in de productiemiddelen voor vaccins van binnenlandse ondernemingen, zodat aan de eisen kan worden voldaan. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om inspanningen te leveren om technische faciliteiten en menselijke hulpbronnen voor te bereiden om contracten voor technologieoverdracht te kunnen ontvangen en uitvoeren en het recht op het gebruik van vaccinpatenten over te dragen van ontwikkelde landen die met succes vaccins hebben onderzocht en geproduceerd.

In uitvoering van de richtlijnen van de Partij en de regering, samen met inspanningen om fabrikanten en partners in de ontwikkeling, productie en levering van vaccins in de wereld te zoeken, benaderen, onderhandelen en uitwisselen, heeft het Ministerie van Volksgezondheid de binnenlandse eenheden voor vaccinonderzoek, -ontwikkeling en -productie opgedragen om proactief, actief en dringend onderzoek, ontwikkeling en klinische proeven van 'made in Vietnam'-vaccins in te zetten[1].

Ten derde moet u profiteren van waardevolle en effectieve traditionele kennisbronnen en traditionele medische kennis toepassen op het voorkomen en behandelen van ziekten.

In tegenstelling tot de moderne geneeskunde, die gebaseerd is op wetenschappelijk bewijs, is traditionele geneeskunde een experimentele geneeskunde die is ontwikkeld op basis van klinische observaties die zich in de loop van eeuwen hebben opgestapeld. Als land met een extreem overvloedige en rijke bron van traditionele geneeskunde kan Vietnam hiervan profiteren om waardevolle en zeer effectieve producten te ontwikkelen voor ziektepreventie en -behandeling, zonder al te afhankelijk te zijn van geïmporteerde vaccins of zich al te veel zorgen te maken over de mogelijkheid om nieuwe vaccins te ontwikkelen die ziekten kunnen voorkomen.

Het gebruik van grondstoffen uit de traditionele geneeskunde heeft ook het grote voordeel dat het financiële middelen bespaart. De prijzen ervan zijn namelijk vaak veel lager dan die van moderne medicijnen of nieuw onderzochte en geproduceerde vaccins.

(*) Faculteit Internationaal Recht - Hanoi Law University

REFERENTIES

Bruce Lehman, De farmaceutische industrie en het octrooisysteem, 2013, International Intellectual Property Institute VS.
Herbert F. Schawrtz (2003), buitengewoon hoogleraar octrooirecht en -praktijk, University of Pennsylvania Law School.
Hanoi Law University, Leerboek intellectueel eigendomsrecht, People's Police Publishing House, 2020.
WHO, Volksgezondheid, Innovatie en LPR's, Rapport van de Commissie voor intellectuele-eigendomsrechten, innovatie en volksgezondheid, 2016.

[1] Informatieportaal van het Ministerie van Volksgezondheid over de Covid 19-pandemie, https://covid19.gov.vn/viet-nam-thuc-day-san-xuat-vaccine-covid-19-trong-nuoc-nghien-cuu-chuyen-giao-cong-nghe-tu-nuoc-ngoai-1717363764.htm, geraadpleegd op 22 oktober 2021.

Bron