Het redden van het leven van een 9-jarig meisje dat in een diepe coma lag vanwege ketoacidose

SGGPO 19 september 2023 10:17

Op de ochtend van 19 september maakte het Algemeen Ziekenhuis van Ha Tinh bekend dat kinderartsen zojuist het leven hadden gered van een 9-jarig meisje dat in een diepe coma lag en leed aan zeldzame diabetische ketoacidose.

Nadat de NTKN-patiënt intensieve zorg had gekregen, was hij wakker en kon hij rechtop zitten en lopen.

Patiënt NTKN (9 jaar oud, woonachtig in de stad Huong Khe, district Huong Khe, provincie Ha Tinh) werd opgenomen in het ziekenhuis met comasymptomen, ademhalingsproblemen en een snelle, oppervlakkige ademhaling. De familie van de patiënt vertelde dat het kind 3 weken geleden zeer snel was afgevallen, van 37 kg naar 32 kg om onbekende redenen; onlangs leek het kind te braken en zich moe te voelen... dus bracht de familie het kind naar het Huong Khe District General Hospital. Op 15 september werd het kind overgebracht naar het Provinciaal Algemeen Ziekenhuis van Ha Tinh.

Na de opname verslechterde de toestand van het kind. Er ontstond slaperigheid, coma, snelle, oppervlakkige ademhaling... De artsen van de afdeling kindergeneeskunde (provinciaal algemeen ziekenhuis van Ha Tinh) voerden onmiddellijk een zuurstofmaskerinjectie uit, endotracheale intubatie, mechanische beademing en invasieve arteriële bloeddrukmeting...

Uit spoedbloedonderzoek bleek dat de capillaire bloedsuikerspiegel niet meetbaar was (HI), de pH van het bloedgas was 6,8, de TM-bloedsuikerspiegel was 59 mmol/l (normaal is 3,4-6,2 mmol/l)... dus werd er een continue insuline-infusie uitgevoerd.

Tegelijkertijd werd een rood alarm afgegeven voor het hele ziekenhuis om consensus te bereiken over de diagnose: diep coma - diabetische ketoacidose/ernstige infectie - monitoring op sepsis. Tegelijkertijd overlegden de artsen van de afdeling kindergeneeskunde ook met vooraanstaande experts van het Nationaal Kinderziekenhuis om het beste behandelplan voor het kind te bepalen.

De adjunct-directeur van het Algemeen Ziekenhuis van Ha Tinh en de daaraan verbonden afdelingen hielden een consult en ontwikkelden een noodbehandelingsplan voor de NTKN-patiënt.

Na een periode van intensieve behandeling daalde de bloedsuikerspiegel tot 17 mmol/l en daalde de pH-waarde van ernstige ketoacidose van 6,8 naar normaal (pH 7,36). De patiënt was bij bewustzijn en de endotracheale tube werd verwijderd.

Daarna bleef de patiënt onder consult bij de afdeling Endocrinologie (Ha Tinh Algemeen Ziekenhuis) en het Nationaal Kinderziekenhuis om de behandeling volgens het behandelschema voort te zetten. Na het consult kwamen de artsen overeen om over te stappen op insuline-injecties met een dosering van 4 injecties per dag.

Dr. Duong Van Giap, adjunct-hoofd van de afdeling kindergeneeskunde (Ha Tinh Algemeen Ziekenhuis), waarschuwde dat diabetes bij kinderen weliswaar zeldzaam is, maar dat complicaties van ketoacidosecoma ernstig kunnen verergeren en tot de dood kunnen leiden als ze niet vroegtijdig worden ontdekt en snel worden behandeld.

Wanneer ouders ontdekken dat hun kinderen veel eten, veel drinken, veel plassen of afvallen, moeten ze het kind naar een medische instelling brengen waar een specialist hen kan onderzoeken. Zo krijgen ze tijdig een diagnose en kunnen ze worden behandeld. Zo worden vervelende complicaties voorkomen.

Om diabetes bij kinderen te voorkomen, is het bovendien noodzakelijk om een ​​gezond, vezelrijk dieet te volgen en meer te bewegen.

Bron: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-9-tuoi-hon-me-sau-do-nhiem-toan-ceton-post706159.html