FV voert de eerste interventionele angiografie met CO₂-gas uit in Vietnam

Voorheen moesten veel patiënten het risico accepteren van niertoxiciteit en complicaties als gevolg van contrastmiddelen tijdens vaatinterventies, waardoor ze langer in het ziekenhuis moesten blijven en de behandelkosten omhoog gingen.

FV Hospital heeft met succes CO₂ Angiodroid geïmplementeerd, waardoor patiënten die geen jodiumhoudende contrastmiddelen kunnen gebruiken, nu een veiligere behandeling kunnen krijgen. Dit geldt met name voor patiënten met nierfalen.

CO₂-technologie : veilige angiografieoplossing voor patiënten met nierfalen en allergieën voor traditionele contrastmiddelen

Patiënt NVĐ. (76 jaar, An Giang) heeft een lange geschiedenis van diabetes en loopt mank door constante pijn, vermoeidheid en krampen in beide benen bij het bewegen. Zes maanden geleden had hij een wond aan zijn vierde rechterteen. Hij bezocht verschillende ziekenhuizen en slikte medicijnen, maar het ging niet weg en de ziekte werd steeds ernstiger. Toen de wond zwart en koudvuur begon te worden, bracht zijn familie hem naar het FV-ziekenhuis.

De echografie en angiografie bij FV lieten zien dat de rechter bekkenslagader langdurig volledig geblokkeerd was, de linker bekkenslagader ernstig vernauwd was, de rechterbeenslagader volledig geblokkeerd was en de linkerbeenslagader voor meer dan 90% geblokkeerd was. Het bloed vanuit het hart kon beide benen nauwelijks bereiken - dit was de reden voor de necrose van de tenen en de constante pijn in de rechtertenen.

MSc.BSCKII Luong Ngoc Trung, hoofd van de afdeling Thorax-, Vaat- en Endovasculaire Chirurgie van het FV Ziekenhuis, verklaarde dat de patiënt diabetes had, nierfalen en een glomerulaire filtratiesnelheid van 40 ml/min/1,73 ^m² (normale mensen hebben een glomerulaire filtratiesnelheid van meer dan 90 ml/min/1,73 ^m² ). Daarnaast had hij ernstige coronaire arteriestenose, hoge bloeddruk en een hoog vetgehalte in het bloed.

Dokter Luong Ngoc Trung onderzoekt een patiënt

FOTO: FV

Gezien de complexe gezondheidstoestand van de patiënt – zowel diabetes als ernstig nierfalen – kan het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen bij vasculaire interventies extra risico's voor de nieren met zich meebrengen, met name acuut nierfalen veroorzaakt door contrastmiddelen. Het FV-artsenteam besloot een pioniersrol te spelen in de toepassing van nieuwe technologie: CO₂-angiografie tijdens de interventie met het Italiaanse Angiodroid-systeem.

Met het Angiodroid-systeem wordt zuiver CO₂-gas in de bloedbaan geïnjecteerd, ter vervanging van traditionele contrastmiddelen, en levert het nog steeds scherpe röntgenbeelden op, terwijl de veiligheid van de nieren gewaarborgd blijft. Deze technologie wordt door veel geavanceerde medische centra wereldwijd toegepast en is nu voor het eerst beschikbaar in Vietnam.

Speciale chirurgie: gecombineerde endovasculaire interventie en bypassoperatie

De vasculaire interventionele operatie van meneer D. vond plaats in het Cathlab met behulp van de Angiodroid CO₂-angiografiemachine, het Philips Allura Xper DSA-systeem en de benodigde instrumenten. Het doel van de operatie was om de bloedtoevoer naar de wond in de teen te openen en zo de genezing van de patiënt te bevorderen.

Eerst behandelde Dr. Trung de vernauwde laesies in de buik van meneer D. met endovasculaire interventie, verwijding en het plaatsen van een stent. Deze techniek vermijdt de traditionele incisie in de buik om de blokkade te overbruggen. Daardoor wordt het bloed naar de slagaders onder de buik geleid.

Omdat de rechter iliacale slagader van de patiënt ernstig vernauwd was en niet met vasculaire interventie behandeld kon worden, voerde Dr. Trung een bypassoperatie uit, waarbij een korte brug werd gecreëerd om bloed van de linker dijbeenslagader naar het rechterdijbeen te leiden. De resterende vernauwde en geblokkeerde delen van de dijbeenslagader, onder de knie in beide benen, werden eveneens door Dr. Trung verwijd en er werden stents geplaatst via een kleine naaldprik.

Na een hybride operatie van ruim 3 uur (een combinatie van endovasculaire interventie en bypassoperatie) bleek dat het bloed vanuit het hart naar beide benen van de patiënt werd geleid, waardoor de bloedcirculatie verbeterde.

"Dit is een heel bijzondere behandeling, want als we alleen de gebruikelijke endovasculaire interventie uitvoeren, kunnen we het probleem alleen in het linkerbeen oplossen, maar de rechter iliacale slagader heeft een langdurige chronische occlusie, langdurige verkalking en kan niet met een endovasculaire interventie worden behandeld", legt Dr. Trung verder uit.

De endovasculaire interventie met CO₂-gas voor angiografie en bypassoperatie bij een NVĐ-patiënt werd succesvol uitgevoerd door FV-artsen.

FOTO: FV

Na de operatie herstelde de patiënt snel. Slechts vier dagen later kon hij al 500 meter lopen, goed slapen en had hij geen pijn meer. De geamputeerde wond aan zijn necrotische teen begon te genezen. "Ik ben het FV-team van artsen en verpleegkundigen enorm dankbaar dat ze mij een nieuw leven hebben gegeven", deelde hij emotioneel.

Dokter Luong Ngoc Trung (links) bezocht de heer NVĐ voordat hij uit het ziekenhuis werd ontslagen.

FOTO: FV

CO₂ Angiodroid – Een doorbraak in vasculaire interventie in Vietnam

Het Angiodroid CO₂-angiografieapparaat fungeert als een medische CO₂-"pomp" in de bloedvaten om optische beelden te produceren die de vaatstructuur definiëren.

Het apparaat beschikt over een systeem dat de dosis, druk en snelheid van de CO₂-gasinjectie in het lichaam nauwkeurig berekent, zonder embolie door luchtbellen te veroorzaken. CO₂-gas fungeert nu als een biologisch contrastmiddel en produceert röntgenbeelden die qua kwaliteit gelijkwaardig zijn aan die van conventionele jodiumcontrastmiddelen.

Zuiver medisch CO₂-gas wordt in het lichaam geïnjecteerd om röntgenbeelden van hoge kwaliteit te produceren

FOTO: ANGIODROID

Deze technologie is vooral nuttig voor:

• Patiënten met allergieën voor jodiumcontrastmiddelen
• Patiënten met nierfalen of met een risico op niertoxiciteit bij gebruik van traditionele contrastmiddelen (diabetes, ouderen...)
• Interventionele interventie van de onderste ledematen, de iliacale vaten, de abdominale aorta, de nieren, de lever en de perifere aderen
• Bij diabetische voeten moet de bloedtoevoer worden onderzocht.

Voor meer informatie over de hierboven genoemde nieuwe methode kunnen lezers rechtstreeks contact opnemen met FV Ziekenhuis: No. 06 Nguyen Luong Bang, Tan My Ward (oud District 7), Ho Chi Minh City of contact opnemen met (028) 3511 3333.

Bron: https://thanhnien.vn/fv-thuc-hien-ca-can-thiep-su-dung-khi-co-chup-mach-dau-tien-tai-viet-nam-185251010084934625.htm