Levertransplantatie voor 8 maanden oud kind van hersendode: Vietnamees medisch wonder

(Dan Tri) - 18 april werd een gedenkwaardige mijlpaal voor het Vinmec Healthcare System en de chirurgische industrie in Vietnam, toen hier met succes een speciale levertransplantatie werd uitgevoerd bij een 8 maanden oude patiënt, die slechts 6,5 kg woog.

Levertransplantatie voor 8 maanden oude patiënt van hersendode: Vietnamees medisch wonder ( Video : Vinmec).

Dit is niet alleen de lichtste pediatrische levertransplantatie die ooit in Vinmec is uitgevoerd, het is ook een van de zeldzame jonge en lichte levertransplantaties in Vietnam, die veel pediatrische patiënten met ernstige leverziekten hoop op leven geeft.

Baby NLT werd gezond geboren, maar al na een paar dagen verschenen er ongewone tekenen op zijn kleine lichaampje. Zijn moeder vertelde dat ze, toen haar baby nog maar 10 dagen oud was, kleine bloedvlekjes op zijn huid ontdekte. Ze nam hem mee naar de dokter en ontdekte dat zijn leverenzymen verhoogd waren.

De dokter adviseerde me toen om naar huis te gaan voor verder onderzoek. Maar toen ik thuiskwam, werd mijn huid steeds geler, werden mijn ogen ook geel, was mijn urine donker, was mijn ontlasting bleek en was mijn buik abnormaal opgezwollen.

In de daaropvolgende dagen bezocht de moeder van de baby alle belangrijke ziekenhuizen, van het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis tot het Nationaal Kinderziekenhuis... en kreeg de huiveringwekkende diagnose: de baby had aangeboren galgangatresie.

"Toen begreep ik het nog niet helemaal. Ik dacht alleen dat als een aangeboren hartafwijking te genezen was, deze ziekte niet al te ernstig moest zijn. Maar toen ik naar het ziekenhuis ging en de kinderen zag met hun opgezwollen buikjes en donkergele huid, besefte ik hoe ernstig de ziekte van mijn kind was," zei ze.

Toen de moeder ontdekte dat haar kind een zeldzame, zeer gevaarlijke en moeilijk te genezen ziekte had, hield ze haar tanden op elkaar en hield ze het stil zonder het iemand te vertellen.

"Iedereen vroeg naar de toestand van mijn kind, maar ik hield het geheim totdat mijn kind geopereerd werd. Toen we mijn kind bezochten en zagen dat mijn kinderen op dezelfde afdeling zeer ernstige symptomen hadden, wist iedereen dat deze ziekte gevaarlijk was. In die tijd, elke keer dat iemand me naar de toestand van mijn kind vroeg, huilde ik nog harder", herinnert de moeder zich met tranen in haar ogen.

Baby T. werd snel ingepland voor een Kasai-operatie – een methode om de galwegen buiten de lever te verbinden met de darmen – toen hij nog maar 1,5 maand oud was. Die fragiele hoop vervloog echter snel.

De ziekte verbeterde niet, de huid was nog steeds geel, de lever was nog steeds vergroot, de buik was opgezwollen, de baby huilde constant, de vergrote milt drukte op het middenrif, waardoor de baby moeilijk kon ademen. Het gezin ging voortdurend naar de dokter, gemiddeld 1-2 keer per week, en het ziekenhuis werd geleidelijk aan een tweede thuis voor moeder en kind.

Het toppunt van wanhoop was toen de tests van haar vader, moeder en grootouders allemaal niet geschikt bleken voor leverdonatie. De jonge moeder stortte bijna in en dacht soms: "Moeder en kind moeten naar een verre plek, elkaar bevrijden, zodat het kind niet meer hoeft te lijden."

Maar terwijl alle deuren sloten, kwam er plotseling goed nieuws: er was een geschikt leverdeel van een hersendode patiënt in het Bach Mai Ziekenhuis met dezelfde bloedgroep als baby T.

Een sprankje hoop, het leven zal worden gered.

Onmiddellijk werd Vinmecs "Rood Alarm"-systeem geactiveerd. De Levertransplantatieraad werd met spoed bijeengeroepen, met de afdelingen Lever- en Galchirurgie, Anesthesie, Spoedreanimatie, Kindergeneeskunde, Diagnostische Beeldvorming, Testen, Farmacie, enz., onder voorzitterschap van Volksarts, universitair hoofddocent dr. Pham Duc Huan - directeur van het Centrum voor Spijsvertering, Lever- en Galziekten en Urologie van het Vinmec Times City International General Hospital.

De Liver Transplantation Expert Council raadpleegde de patiënt en concludeerde dat hij eindstadium cirrose had als gevolg van congenitale galgangatresie.

Ze waren het erover eens: een levertransplantatie was de enige manier om het leven van de baby te redden.

De patiënt woog echter slechts 6,5 kg en zijn lange medische voorgeschiedenis zorgde voor grote uitdagingen op het gebied van anesthesie, reanimatie en vooral transplantatietechnieken.

Alles werd uitgebreid besproken door Vinmecs medische team en er werden oplossingen voorgesteld om de veiligheid van de kinderen te garanderen.

De operatie werd uitgevoerd na slechts 4 uur voorbereiding – een recordtijd. Universitair hoofddocent dr. Le Van Thanh, die de rol van opperbevelhebber van de transplantatie vervulde, vertelde over de operatie: "De operatie duurde meer dan 10 uur, elke stap werd tot op de minuut nauwkeurig uitgevoerd en gecoördineerd. We werkten onder de hoogste druk, omdat we begrepen dat elke seconde, elke minuut die verstreek, een bedreiging vormde voor het leven van het kind."

Met een gewicht van slechts 6,5 kg zijn de bloedvaten in het lichaam van de baby slechts 3-4 mm, ongeveer een derde van die van een volwassene. Bovendien heeft de baby ook twee ernstige vaatafwijkingen: atrofie van de vena portae en atrofie van de vena cava posterior hepatica - enorme uitdagingen die een grondige hervorming van het hele vaatstelsel vereisen.

"Dit is de moeilijkste transplantatie die we ooit hebben uitgevoerd, omdat de patiënt jong is, ondergewicht heeft, veel anatomische afwijkingen heeft en bovendien een bloedstollingsstoornis moet overwinnen. Elke kleine fout kan tot een ramp leiden", aldus Dr. Dao Duc Dung, een van de belangrijkste chirurgen van het operatieteam.

Direct na de operatie, toen de narcose stopte, klonk het gehuil van de baby vanuit de operatiekamer. Het was niet alleen het gehuil van een baby, maar de vreugdevolle kreet van het hele medische team en de familie, de luide kreet van herleving, het levende bewijs van een medisch wonder.

De moeder van de baby huilde: "Ze stond daar stil, met tranen in haar ogen. Het was een kreet van wedergeboorte na 8 maanden vechten tegen de ziekte."

"Tot nu toe denk ik nog steeds dat alles een droom is. Ik kan niet geloven dat mijn kind een levertransplantatie heeft ondergaan. Als ik hem elke dag bezoek, zie ik dat zijn huid rozer is. Daarvoor was zijn huid heel geel. Iedereen in het gezin is blij en houdt hem elke dag en elk uur op de hoogte van zijn toestand", vertelde de gelukkige moeder.

Het succes van de transplantatie is niet alleen te danken aan een technisch wonder, maar ook aan de soepele en nauwe samenwerking tussen Vinmec en de buitendiensten.

De lever van de hersendode donor werd tijdens de ‘gouden’ periode verdeeld, getransporteerd, bewaard en getransplanteerd, onder leiding van het Nationaal Coördinatiecentrum voor Orgaantransplantaties.

Dit is een gesplitste levertransplantatie, waarbij de linkerleverkwab naar baby T. werd getransplanteerd, terwijl de rechterleverkwab werd gebruikt bij een volwassen patiënt in een andere instelling.

Vinmec werd opgericht in 2012 en is uitgegroeid tot het grootste particuliere zorgsysteem in Vietnam, met 9 ziekenhuizen, 4 internationale klinieken, waaronder 2 ziekenhuizen die voldoen aan de JCI (VS)-normen.

Vinmec is sinds 2017 actief met levertransplantaties en beheerst de technieken voor levertransplantaties volledig. Ook zeer uitdagende transplantaties zijn succesvol uitgevoerd, zoals: transplantatie bij patiënten met fulminant leverfalen op basis van chronische leverziekte, derde levertransplantatie, levertransplantatie bij kinderen onder de 10 kg, patiënten met onverenigbare bloedgroepen en met name patiënten met anatomische veranderingen in de bloedvaten en galwegen van de lever of anatomische veranderingen bij leverdonoren.

Tot op heden is Vinmec het enige particuliere ziekenhuis in Vietnam dat levertransplantaties van levende donoren uitvoert. In het land staat het ziekenhuis op de tweede plaats wat betreft het aantal levertransplantaties van levende donoren.

Met een academische medische oriëntatie heeft Vinmec geïnvesteerd in de modernste apparatuur en operatiekamers, en beschikt het over een team van topprofessionals dat zich kan meten met grote orgaantransplantatiecentra. Vinmec is dus volledig klaar voor de uitvoering van de meest gecompliceerde levertransplantaties.

MSc. Dr. Nguyen Ngoc Quang, professioneel directeur van het Vinmec Times City Hospital, zei: "Om orgaantransplantaties bij kinderen uit te voeren - en daarna ook hart- en longtransplantaties - moet het medische team goed zijn opgeleid, een gedegen klinische ervaring hebben en effectief samenwerken in een multidisciplinair model.

Vinmec richt zich momenteel op samenwerking op het gebied van technologieoverdracht met grote transplantatiecentra in de VS, Korea en Japan. Daarnaast blijven we nauw samenwerken met het National Organ Coordination Center en werken we intensief samen met binnenlandse orgaantransplantatiecentra: Bach Mai, Viet Duc 108, National Children's Hospital. We stellen wachtlijsten op voor donororganen die direct getransplanteerd kunnen worden wanneer dat nodig is.

De transplantatie van Baby T bevestigt opnieuw de positie van Vinmec als een van de toonaangevende levertransplantatiecentra op het gebied van professionele capaciteit en moderne apparatuur. Dit succes onderstreept tevens de nobele humanitaire boodschap van orgaandonatie: een daad die vele levens redt en hoop biedt aan patiënten die de wanhoop nabij zijn.

T.'s moeder vertelde emotioneel: "Voor de operatie zag ik mijn kind veel lachen, ik had hem nog nooit zo gelukkig gezien. Ik dacht, het leek wel alsof hij ook voelde dat hij een kans op leven had." Nu, elke dag die voorbijgaat, barst ze in vreugde uit als ze de huid van haar kind weer ziet blozen en er helder gelach klinkt in plaats van de pijnlijke kreten van vroeger.

Deskundigen benadrukken dat de overlevingskans na een levertransplantatie bij kinderen tegenwoordig dramatisch is toegenomen dankzij medische vooruitgang, nieuwe generaties immunosuppressiva en hoogwaardige nazorg. Honderden kinderen die ooit een "doodvonnis" riskeerden, kunnen nu net als elk ander kind naar school, spelen, studeren en hun dromen waarmaken.

Voor T.'s moeder ziet de toekomst er nu eenvoudig maar hoopvol uit: "Ik hoop alleen dat mijn kind gezond is en een nuttig persoon voor de maatschappij wordt, zodat ik de artsen, filantropen en orgaandonoren die zijn leven hebben gered, niet in de steek laat."

Het succes van de levertransplantatie bij Vinmec is niet alleen een technische stap voorwaarts, maar ook een overwinning van veerkracht, moederliefde, toewijding van het medische team en de vriendelijkheid van de orgaandonor.

Dit succes is ook een menselijk verhaal over de betekenis van orgaandonatie, zodat iedereen weet dat zijn of haar betekenisvolle actie kleine levens kan redden en veel gezinnen gelukkig kan maken.

Tijdens het gesprek met de verslaggever herhaalde T.'s moeder: "Er waren momenten dat ik uitgeput was en het gewoon wilde opgeven. Maar kijkend naar mijn kleine kind, dat dapper door de zware operatie heen vocht, zei ik tegen mezelf: als mijn kind het kan verdragen, moet ik het ook proberen."

Het is niet alleen de wil van een moeder, maar ook de kracht van hoop, van liefde en van het wonder dat ‘orgaandonatie’ heet.

De wonderbaarlijke reis van baby T. eindigde met een happy end, maar opende tegelijkertijd een geweldige boodschap: orgaandonatie geeft niet alleen leven, maar ook hoop, zodat de Vietnamese geneeskunde hoger en verder kan groeien, op gelijke hoogte met de wereld .

Inhoud: Bao Khanh

Ontwerp: Khuong Hien

12 mei 2025 - 07:46

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm