Breid de isolatie van vermoedelijke gevallen van difterie niet uit zoals bij de Covid-19-epidemie

Op de middag van 18 juli, vóór de gecompliceerde ontwikkelingen van de difterie-epidemie, gaf de heer Hoang Minh Duc, directeur van de afdeling Preventieve Geneeskunde ( ministerie van Volksgezondheid ), een interview aan de pers over de situatie rond deze gevaarlijke epidemie en de preventieve maatregelen.

VERSLAGGEVER: Gezien de complexe situatie rond de difterie-epidemie zijn de laatste tijd veel mensen in quarantaine geplaatst na contact met difteriepatiënten. Wat is uw mening hierover?

Dhr. HOANG MINH DUC C: Difterie kan worden overgedragen via de luchtwegen of door direct contact met afscheidingen uit het neus- en keelslijmvlies van patiënten of gezonde dragers bij hoesten of niezen.

De heer Hoang Minh Duc, directeur van de afdeling Preventieve Geneeskunde (Ministerie van Volksgezondheid)

De premier heeft op 13 juli 2024 officieel bericht nr. 68/CD-TTg uitgegeven ter versterking van de preventie en bestrijding van difterie. Het ministerie van Volksgezondheid heeft de volkscomités van de provincies en steden opgedragen de monitoring, vroege detectie en grondige aanpak van uitbraken te versterken en uitbraken in de gemeenschap te voorkomen. Provincies en steden worden verzocht de aanpak van uitbraken en proactieve ziektepreventie voor mensen te implementeren in overeenstemming met de richtlijnen van het ministerie van Volksgezondheid.

Daarom adviseert het Ministerie van Volksgezondheid mensen die in nauw contact zijn geweest met bevestigde gevallen van difterie, om hun gezondheid zelf in de gaten te houden, zich 14 dagen thuis te isoleren en contact op te nemen met zorgverleners voor instructies over het detecteren van vermoedelijke symptomen van de ziekte en het nemen van profylactische antibiotica. Alle nauwe contacten in het epidemiegebied dienen profylactische antibiotica te nemen volgens de instructies van het Ministerie van Volksgezondheid.

Thuisquarantaine geldt alleen voor gevallen van nauw contact met patiënten met de diagnose difterie en wordt niet uitgebreid naar andere gevallen van contact, zoals dat tijdens de epidemie met Covid-19 wel het geval was. Lokale overheden wordt verzocht de wijdverspreide quarantaine niet onnodig te misbruiken, of niet over de verkeerde onderwerpen te praten, waardoor paniek ontstaat en het leven van mensen in de war raakt.

Hoe beoordeelt u de ontwikkeling van de difteriesituatie vanaf begin 2024 tot nu?

In 2023 telde het land 57 gevallen van difterie en 7 sterfgevallen. Volgens informatie van het systeem voor infectieziektenbewaking registreerde Vietnam in de eerste maanden van 2024 (tot 18 juli) 6 gevallen van difterie, waaronder 1 sterfgeval. Drie gevallen werden gemeld in de provincie Ha Giang in januari, februari en april 2024 in gebieden waar de ziekte vroeger heerste. Eén geval en sterfgeval werden gemeld in het district Ky Son, provincie Nghe An in juni 2024. Twee gevallen werden gemeld in het district Hiep Hoa, provincie Bac Giang in juli 2024.

Onlangs berichtten de media over een vermoedelijk geval van difterie in de provincie Lao Cai. Het Centraal Instituut voor Hygiëne en Epidemiologie testte het monster van dit geval echter en de uitslag was negatief voor difterie.

Difterie is een ziekte die door vaccinatie kan worden voorkomen. Sinds 1985 wordt het difterievaccin in ons land gebruikt in het kader van het uitgebreide immunisatieprogramma. Hierdoor ontstaat brede immuniteit in de gemeenschap en is het aantal gevallen honderden malen lager dan in 1983 (ongeveer 3.500 gevallen).

De afgelopen jaren zijn er slechts sporadische gevallen geregistreerd op plaatsen waar de vaccinatiegraad nog niet 100% van de gevaccineerde bevolking heeft bereikt. Daarom is er nog steeds een klein percentage niet-gevaccineerde personen in de gemeenschap. Uitbraken komen vooral voor in afgelegen gebieden, waar de omstandigheden voor uitgebreide vaccinatie nog steeds moeilijk zijn, waardoor vaccinatiehiaten ontstaan.

Er is een vaccin tegen difterie.

Difterie is geen nieuwe ziekte en er is een vaccin om de algemene immuniteit te vergroten. Bij een positieve diagnose zijn er antibiotica en antitoxineserum beschikbaar om de ziekte te behandelen. Daarnaast zijn er bij contact met positieve gevallen preventieve maatregelen zoals het injecteren van een enkele dosis penicilline of het slikken van erytromycine gedurende 7-10 dagen om de ziekte te voorkomen. Het beoordelen van de difteriesituatie in 2024 is daarom tot nu toe geen ingewikkeld probleem: het aantal gevallen is laag, kleine uitbraken zijn nog onder controle en het risico op verspreiding naar een grootschalige epidemie is laag.

Welke aanbevelingen heeft u voor mensen om difterie te voorkomen en te bestrijden?

Om difterie proactief te voorkomen, moeten mensen de volgende maatregelen goed nemen: zorg ervoor dat kinderen (van 2 maanden tot 7 jaar) die onder uitgebreide vaccinatie vallen, volledig en op tijd worden gevaccineerd met vaccins die difteriecomponenten bevatten (DPT-VGB-Hib, DPT...) om immuniteit tegen de ziekte te garanderen bij kinderen van vaccinatieleeftijd. Bij vertraagde vaccinatie, dient men zo snel mogelijk te vaccineren.

Was je handen regelmatig met zeep; bedek je mond bij hoesten of niezen; houd je lichaam, neus en keel elke dag schoon; beperk contact met mensen die ziek zijn of daarvan verdacht worden. Zorg ervoor dat je huis, kinderdagverblijf en klaslokaal goed geventileerd, schoon en verlicht zijn.

Bij tekenen van ziekte of een vermoeden van ziekte moet difterie naar een medische instelling worden gebracht voor tijdig onderzoek en behandeling. Mensen in gebieden met uitbraken moeten zich strikt houden aan het nemen van preventieve medicatie en vaccinaties zoals voorgeschreven en aanbevolen door de gezondheidsautoriteiten.

NGUYEN QUOC

Bron: https://www.sggp.org.vn/khong-mo-rong-cach-ly-ca-nghi-mac-bach-hau-nhu-dich-covid-19-post749970.html