Verbetering van de noodcapaciteit buiten het ziekenhuis

SGGP 19 augustus 2023 14:07

Van 16 tot en met 18 augustus publiceerde de krant SGGP een reeks berichten die de realiteit weerspiegelden dat sommige ambulancebedrijven te hoge kosten in rekening brengen, wat tot problemen voor patiënten leidt. Volgens de beoordeling van het Ministerie van Volksgezondheid is buitenlandse spoedeisende hulp een onmisbare en belangrijke activiteit in het noodsysteem om de overlevingskansen van spoedpatiënten te verbeteren. In werkelijkheid is het buitenlandse spoedeisendehulpnetwerk in ons land echter nog steeds erg dun en kampt het met veel operationele problemen, wat leidt tot veel ongelukkige incidenten zoals in het recente verleden.

Medewerkers van het 115-noodcentrum in Ho Chi Minhstad controleren medische apparatuur voordat ze mensen komen helpen. Foto: BUI TUAN

Gebrek aan menselijke hulpbronnen en zwakke materiële middelen

Dagelijks ontvangt de 115 Spoedeisende Hulp in Ho Chi Minhstad duizenden noodoproepen van mensen in de stad, waarvan er zo'n 100 tot 150 rechtstreeks door de eenheid worden ondersteund. Afhankelijk van het gebied coördineert de telefoniste het voertuig van de meldkamer of de dichtstbijzijnde satellietpost om de patiënt tijdig naar de medische noodhulpdienst te vervoeren. Gemiddeld is de ambulance binnen 15 tot 30 minuten na ontvangst van de oproep ter plaatse om de patiënt te helpen.

Volgens de vertegenwoordiger van het 115 Emergency Center in Ho Chi Minh City bedraagt het totale aantal voertuigen van het centrum en de satellietstations 79, waarvan 40 voertuigen van het centrum zelf, met bijna 200 medewerkers.

Volgens Dr. Le Huy Nguyen Tuan, adjunct-directeur van het 115 Emergency Center in Ho Chi Minhstad, is het centrum nog steeds niet in staat om te voldoen aan de noodbehoeften van de mensen in Ho Chi Minhstad. Hoewel er een satellietnetwerk voor noodgevallen is opgezet dat alle districten bestrijkt met 39 stations, schiet het team van artsen, verpleegkundigen en medisch personeel nog steeds tekort; de medische apparatuur in sommige satellietstations is nog steeds zwak en garandeert geen eerste hulp.

"Doordat het aantal noodoproepen toeneemt, beschikt het centrum momenteel over slechts één telefooncentrale om oproepen te ontvangen en te coördineren met twaalf lijnen, geen back-upsysteem en maakt het nog steeds gebruik van rudimentaire technologie", aldus Dr. Le Huy Nguyen Tuan.

Dr. Luong Ngoc Khue, universitair hoofddocent en directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement (Ministerie van Volksgezondheid), gaf als commentaar op de spoedeisende hulp buiten het ziekenhuis aan dat spoedtransport een zeer belangrijke rol speelt in het systeem van medisch onderzoek en behandeling. Toch baart het hem zorgen dat er nog steeds veel provincies en steden in het hele land zijn die geen 115-noodcentrale hebben.

Volgens nationale statistieken hebben slechts 11 provincies openbare spoedeisende hulpposten (115), 18 provinciale algemene ziekenhuizen (115) en 7 provincies (115) particuliere spoedeisende hulpposten. Landelijk zijn er 27 provincies die geen prehospitaal noodsysteem hebben. Met name 17 provincies en steden hebben onvoldoende ambulances, waarvan de meeste zich bevinden in grote steden zoals Hanoi, Bac Ninh, Hai Duong, Thai Binh , Da Nang, Ho Chi Minhstad en Ba Ria-Vung Tau.

Wat betreft personeel en uitrusting bestaat het gehele noodhulpnetwerk uit ruim 6.000 mensen, waarvan ongeveer 62% bestaat uit artsen met een reanimatiecertificaat. Er zijn ook ruim 1.350 ambulances.

"Spoedeisende hulp ondervindt nog steeds veel moeilijkheden. In stedelijke gebieden is de verkeers- en bevolkingsdichtheid hoog, maar zijn de vervoersmiddelen beperkt. Op het platteland is de toegang tot diensten moeilijk vanwege de afstand tot de spoedeisende hulpcentra, waardoor het moeilijk is om de juiste tijd voor prehospitale spoedeisende hulp te garanderen", aldus universitair hoofddocent dr. Luong Ngoc Khue.

Diversifieer de soorten spoedeisende hulp

Volgens de heer Tran Anh Thang, adjunct-directeur van het 115e Spoedeisende Hulp Centrum in Hanoi, bedroeg het aantal spoedaanvragen vanuit het centrum de afgelopen jaren ongeveer 40.000 gevallen per jaar. Het percentage patiënten dat direct een spoedbehandeling krijgt, is gestegen tot meer dan 88%. Sinds begin 2023 hebben 115 Spoedeisende Hulpposten spoedeisende hulp verleend en meer dan 10.565 patiënten vervoerd, met 15.333 spoedritten.

Onlangs heeft de Dienst Volksgezondheid van Hanoi de 115-noodpost in Dong Anh in gebruik genomen. Dit is de achtste noodpost in de stad. Momenteel zijn er in Hanoi een 115-noodpost en zeven 115-noodposten in de gebieden Dong Da, Tay Ho, Ha Dong, Thanh Tri, Long Bien, Tu Liem en Dong Anh.

Volgens Dr. Le Huy Nguyen Tuan is het 115 Noodcentrum momenteel verantwoordelijk voor alle ondersteuningsbehoeften van de mensen in Ho Chi Minhstad. Daarom is de oprichting van nog meer 115 noodcentra die verantwoordelijk zijn voor de regio hard nodig.

De gezondheidszorgsector in Ho Chi Minhstad is zeer hoopvol over het project om tegen 2030 een professioneel systeem voor spoedeisende hulp te ontwikkelen. Als het volkscomité van Ho Chi Minhstad het goedkeurt, zal dit een fundamentele oplossing zijn om de capaciteit van de spoedeisende hulp in ziekenhuizen te verbeteren.

Volgens universitair hoofddocent dr. Tang Chi Thuong, directeur van de afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad, is het ontwikkelen van een gediversifieerd noodnetwerk buiten het ziekenhuis, via de weg, het water en de lucht, in een moderne, professionele richting, een onmisbare taak voor de gezondheidszorg in Ho Chi Minhstad. De gezondheidszorg in Ho Chi Minhstad heeft proactief vijf doelen gesteld om een noodnetwerk buiten het ziekenhuis op te bouwen, waaronder: het opzetten van een systeem van 115-noodposten en het opzetten van een professioneel 115-noodopvang- en coördinatieportaal; het verder verbeteren van de kwaliteit van de spoeddiensten buiten het ziekenhuis via satellietposten en particuliere noodtransportfaciliteiten; het diversifiëren van de soorten spoedtransport voor patiënten (weg, water, lucht), het waarborgen van de behoeften en het aanpassen aan de geografische kenmerken van Ho Chi Minhstad.