Inspanningen om de overdracht van HIV van moeder op kind te elimineren

Moeder-op-kindoverdracht van hiv is een van de drie belangrijkste manieren waarop hiv/aids wordt overgedragen. Echter, als de moeder vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en effectief wordt behandeld, bedraagt de kans op moeder-op-kindoverdracht slechts 2-6%, of zelfs 0%. Het voorkomen van moeder-op-kindoverdracht van hiv is daarom een van de belangrijkste oplossingen die bijdraagt aan een aanzienlijke vermindering van het aantal kinderen dat met een hiv-infectie van hun moeder wordt geboren, en die bijdraagt aan het uitbannen van moeder-op-kindoverdracht van hiv tegen 2030.

Inspanningen om de overdracht van HIV van moeder op kind te elimineren Medisch personeel van het Muong Lat District Medical Center neemt HIV-testmonsters af bij zwangere vrouwen.

Sinds 2009 heeft Thanh Hoa een programma geïmplementeerd om moeder-op-kindoverdracht van hiv te voorkomen. Diensten ter voorkoming van moeder-op-kindoverdracht van hiv zijn dan ook grondig geïntegreerd in het reproductieve gezondheidszorgsysteem om zwangere vrouwen zo snel mogelijk te bereiken en zo de situatie van late hiv-tests en late antiretrovirale therapie te verhelpen en moeder-op-kindoverdracht van hiv bij zwangere vrouwen die besmet zijn met hiv te voorkomen. Het reproductieve gezondheidszorgsysteem beschikt over een netwerk van "duizendpoten" op gemeentelijk en dorpsniveau, waardoor de zorg en ondersteuning voor zwangere vrouwen en hun kinderen tijdens de zwangerschap en na de geboorte beter is. Met lokale budgetten en steun van internationale organisaties worden zwangere vrouwen gratis getest op hiv tijdens de zwangerschapsbegeleiding op lokaal niveau. Zwangere vrouwen die besmet zijn met hiv worden behandeld in medische instellingen met antiretrovirale middelen om moeder-op-kindoverdracht van hiv te voorkomen. Kinderen van hiv-geïnfecteerde moeders worden niet alleen gratis verzorgd, behandeld en getest, maar krijgen ook gratis vervangende melk tot ze 12 maanden oud zijn. Vroege opsporing en een goede en adequate behandeling hebben het percentage kinderen dat via hun moeder met HIV wordt besmet, aanzienlijk verminderd.

In de eerste 3 maanden van 2023 testte de hele provincie 7.563 zwangere vrouwen op hiv, ontdekte 2 nieuwe zwangere vrouwen die besmet waren met hiv en bood preventieve behandeling aan voor moeder-op-kind-overdracht van hiv aan 11 zwangere vrouwen die besmet waren met hiv. 11 levendgeborenen van hiv-geïnfecteerde moeders en 100% van de kinderen kreeg een preventieve ARV-behandeling (testresultaten na 18 maanden waren 100% negatief). 7 kinderen van hiv-geïnfecteerde moeders werden voor het eerst getest door middel van PCR, waarvan 4 kinderen binnen 2 maanden na de geboorte op hiv werden getest; 3 kinderen werden getest voor PCR tussen 2 en 18 maanden oud. 7 van de 7 kinderen hadden negatieve hiv-resultaten.

Volgens Meester Nguyen Dang Tung, hoofd van de afdeling HIV/AIDS-preventie van het Provinciaal Centrum voor Ziektebestrijding in Thanh Hoa , ligt het percentage mensen met hiv dat behandeld wordt boven de 90%. Dit is zeer belangrijk, omdat patiënten die vroeg behandeld worden hun gezondheid zullen verbeteren. Tegelijkertijd voorkomt het de replicatie van het hiv-virus in het lichaam, vermindert het de kans op infectie binnen de gemeenschap en vermindert het de kans op hiv-overdracht van moeder op kind. Om echter kinderen te baren die niet met hiv besmet zijn, moeten hiv-geïnfecteerde moeders behandeld worden met antiretrovirale middelen en zich goed aan de behandeling houden; ze moeten de zwangerschap monitoren, infectiepreventiemaatregelen naleven en kinderen vanaf de geboorte preventief behandelen. Hoewel de interventiemaatregelen in het programma voor de preventie van moeder-op-kind-overdracht zeer effectief zijn, moeten hiv-geïnfecteerde mensen, als ze willen bevallen, een arts raadplegen voor volledige informatie en kennis over een gezonde zwangerschap, en moeten ze volledig gemonitord en behandeld worden.

Preventie van moeder-op-kindoverdracht van hiv is een programma dat gericht is op het verminderen van het aantal kinderen dat door hun moeder met hiv wordt besmet, het verbeteren van de kwaliteit van leven van hiv-geïnfecteerde vrouwen en het terugdringen van het aantal hiv-besmettingen in de gemeenschap. Volgens deskundigen kan het percentage hiv-overdracht van moeder op kind zonder interventie 15 tot 45% bedragen. Als de moeder echter vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en effectief wordt behandeld, kan dit percentage worden teruggebracht tot slechts 2 tot 6%, of zelfs 0%. Om dit doel te bereiken, heeft Thanh Hoa de afgelopen jaren vele synchrone activiteiten geïmplementeerd, waaronder counseling en tests om een vroege hiv-infectie bij zwangere vrouwen op te sporen, waardoor effectieve preventieve interventies worden toegepast en het perspectief op zwangerschap en bevalling bij hiv-geïnfecteerde vrouwen sterk is veranderd ten opzichte van de beginperiode van de hiv-pandemie. Om nog betere resultaten te behalen, moeten de activiteiten ter voorkoming van moeder-op-kind-overdracht van hiv op grote schaal worden voortgezet. Dit proces moet de toegang voor zwangere vrouwen met hiv verbeteren, gebaseerd op het geleidelijk verminderen en uiteindelijk elimineren van stigma en discriminatie tegen mensen met hiv en aidspatiënten. Het doel is om moeder-op-kind-overdracht van hiv tegen 2030 te elimineren. Voor de gezondheid en toekomst van hun kinderen moeten alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd en zwangere vrouwen zich proactief laten onderzoeken en testen op hiv. Als de ziekte vroegtijdig wordt opgespoord en behandeld volgens het voorgeschreven behandelschema, kunnen patiënten een optimale effectiviteit garanderen bij het verminderen van de infectiegraad van moeder op kind.

Interventies om de overdracht van HIV van moeder op kind te voorkomen

+ Prenatale interventies: voorlichting over HIV-testen, screening en behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen, vitamine- en ijzersupplementen, preventie en behandeling van opportunistische infecties, gebruik van antiretrovirale middelen om moeders te behandelen of om overdracht van moeder op kind te voorkomen... zijn uiterst noodzakelijke en effectieve maatregelen om het percentage moeder-op-kindoverdracht te verminderen.

+ Interventies tijdens de bevalling: vrouwen die geen toegang hebben gehad tot prenatale interventies, wordt geadviseerd om snel een hiv-test te doen. Indien positief, gebruik dan een antiretroviraal regime om overdracht van moeder op kind te voorkomen, volgens de instructies. Vermijd interventies zoals amniotomie, tangverlossing, episiotomie...

+ Postnatale interventie: voornamelijk het voorlichten van de moeder over de voordelen en risico's van hiv-overdracht tijdens het geven van borstvoeding. Het is het beste om de baby, indien mogelijk, te voeden met een melkvervanger. In gevallen waar er geen voorwaarden zijn voor het gebruik van melkvervanger, dient de moeder in het begin uitsluitend borstvoeding te geven, vervolgens vroegtijdig te stoppen met borstvoeding en zo snel mogelijk over te schakelen op vast voedsel om het risico van hiv-overdracht op de baby te verkleinen. De baby moet worden doorverwezen naar een kinderpolikliniek voor monitoring en ARV-behandeling.

Zwangere vrouwen die voorlichting krijgen en positief getest worden op hiv, moeten voortdurend in de gaten worden gehouden en er moet adequaat worden ingegrepen om het risico op hiv-overdracht op de kinderen van deze moeders tot een minimum te beperken.

Reactie (0)