Het bevorderen van de cruciale rol van het ziektekostenverzekeringsbeleid

(Baothanhhoa.vn) - De ziektekostenverzekering (HI) is een superieure socialezekerheidsregeling, met een humanitaire en humanitaire betekenis en een diepgaande gemeenschapszin. De afgelopen jaren heeft de implementatie van het HI-beleid positieve resultaten opgeleverd, waardoor de rol ervan als een van de belangrijkste pijlers van het socialezekerheidsstelsel geleidelijk is bevestigd en bevorderd; een belangrijk financieel mechanisme voor de gezondheidszorg om mensen te helpen wanneer ze ziek zijn.

Medewerkers van de afdeling Propaganda en Ondersteuning voor deelnemers aan de sociale verzekering in Regio VI propageerden nieuwe inhoud en nieuwe voordelen die werden uitgebreid toen mensen deelnamen aan een vrijwillige sociale verzekering en een zelfbetaalde ziektekostenverzekering.

In 2008 werd de eerste Zorgverzekeringswet aangenomen, die verzekerden vele voordelen opleverde, zoals volledige vrijstelling van de kosten voor deelname aan de zorgverzekering voor armen, mensen met revolutionaire bijdragen en etnische minderheden; ondersteuning van een deel van de bijdrage voor mensen met een lage inkomensgrens, studenten, boeren, bosarbeiders en vissers; en een geleidelijke verlaging van de bijdrage voor leden die als gezin deelnemen aan een zorgverzekering. Om het zorgverzekeringsbeleid verder te verbeteren, nam de 15e Nationale Vergadering in 2024 de wet tot wijziging en aanvulling van de Zorgverzekeringswet aan, waarmee de tekortkomingen en beperkingen van de vorige Zorgverzekeringswet werden verholpen.

Om de zorgverzekering snel te realiseren, heeft de Sociale Verzekeringsbank de afgelopen tijd veel synchrone oplossingen ingezet, waarmee opmerkelijke resultaten zijn behaald in de dekkingsgraad van de zorgverzekering. De Sociale Verzekeringsbank zorgt er continu voor dat deelnemers profiteren van de zorgverzekering, met als doel de omvang en het niveau van de zorgverzekering te vergroten bij onderzoek en behandeling. Door deel te nemen aan de zorgverzekering worden mensen volledig vergoed door het Ziekenfonds voor de kosten van medisch onderzoek en behandeling, conform de regelgeving, zonder beperkingen op leeftijd, aantal behandeldagen en totale kosten van medisch onderzoek en behandeling. Daarnaast hebben de Sociale Verzekeringsbank en de zorgsector de toepassing van informatietechnologie en digitale transformatie bij de implementatie van de zorgverzekering vergroot. De inzet van elektronische patiëntendossiers, elektronische gezondheidsboeken, het gebruik van de digitale sociale verzekeringsapplicatie VssID en elektronische zorgpasjes hebben het proces van het opzoeken van informatie en het beheren van de medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis transparant en wetenschappelijk gemaakt, en patiënten kunnen zich sneller en gemakkelijker aanmelden voor medisch onderzoek en behandeling.

Mevrouw Tran Thi Mai van de afdeling Truc Lam vertelde: "Vroeger moest ik bij een bezoek aan de dokter veel documenten meenemen, maar nu heb ik alleen een burgerservicenummer of een app op mijn telefoon nodig om de procedure uit te voeren. Het is snel en gemakkelijk. Van het onderzoek op de afdelingen tot de ziekenhuisopname werd ik begeleid en verzorgd door de artsen en verpleegkundigen, waardoor mijn gezondheid nu stabiel is. De kosten van mijn behandeling waren hoog, maar ze werden gedekt door de zorgverzekering, dus het heeft de last voor mijn familie verminderd.

De Zorgverzekeringswet van 2008 bepaalde eerder dat het zorgstelsel uit vier niveaus bestond: gemeentelijk, districts-, provinciaal en centraal niveau. Tot nu toe was dit systeem gedecentraliseerd in drie niveaus. Dit zijn het initiële zorgniveau, het niveau van basiszorg en het niveau van gespecialiseerde zorg. Hierdoor zijn de administratieve grenzen afgeschaft en kunnen mensen met een zorgpas naar elke zorginstelling in het hele land zonder dat ze worden beschouwd als een medische behandeling buiten het aangewezen gebied. Deze verandering draagt ​​bij aan de uitbreiding van de zorgverzekering voor de bevolking. Mensen met een zorgpas genieten nu 100% van de zorgverzekeringsvoordelen wanneer ze naar de initiële zorginstelling in het hele land gaan. Bovendien ontvangen patiënten 100% vergoeding wanneer ze naar de basiszorginstelling gaan voor medisch onderzoek of een klinische behandeling. Patiënten hebben ook recht op 100% van de zorgverzekeringsvoordelen wanneer ze medisch onderzoek en behandeling ondergaan in een basis- of gespecialiseerde zorginstelling... die vóór 1 januari 2025 als districtsniveau werd aangemerkt.

Met name volgens de gewijzigde wet kunnen mensen met zeldzame of ernstige ziekten direct naar gespecialiseerde medische instellingen. Mensen die naar de spoedeisende hulp gaan, etnische minderheden, mensen uit arme gezinnen in economisch achtergestelde gebieden, eilandgemeenten, eilanddistricten... hebben recht op 100% ziektekostenverzekering wanneer ze naar een medisch onderzoek of een gespecialiseerde klinische behandeling gaan.

Nguyen Dinh Trong, directeur van Nghi Son Social Insurance, zei: "De Wet op de Zorgverzekering heeft veel nieuwe punten die gunstig zijn voor deelnemers, zoals een uitbreiding van het aantal onderwerpen, hogere uitkeringen en het creëren van gunstige voorwaarden voor mensen. Vanaf 1 juli 2025 kunnen patiënten volgens de gewijzigde en aangevulde Wet op de Zorgverzekering vrij kiezen voor een medische instelling die niet per se een medische instelling in hun woonplaats hoeft te zijn, en blijven alle zorgverzekeringsvoordelen gegarandeerd. Dit is een van de nieuwe, superieure punten die de nieuwe Wet op de Zorgverzekering nastreeft."

Statistieken van het Sociale Verzekeringsagentschap tonen aan dat veel patiënten hun medische onderzoeks- en behandelingskosten vergoed krijgen door het Zorgverzekeringsfonds, die honderden miljoenen VND bedragen. Een zorgverzekering is echt een "redder in nood" voor patiënten die de pech hebben ziek te worden en hightech, dure behandelingen nodig hebben. Sinds 2007, vóór de afkondiging van de Zorgverzekeringswet, hadden 150.000 mensen in de hele provincie een zorgverzekering. Nu is het aantal zorgverzekerden gestegen tot 3,3 miljoen, wat neerkomt op een dekkingsgraad van ongeveer 94% van de bevolking van de provincie. De rechten van zorgverzekeraars worden steeds uitgebreider, de toegang tot medische onderzoeks- en behandelingsdiensten wordt steeds gemakkelijker; de lijst met geneesmiddelen, medische benodigdheden en technische diensten wordt gebruikt op basis van de professionele capaciteit van het technische niveau om de rechten van zorgpashouders te waarborgen bij een bezoek aan medische instellingen en om de professionele en technische kwalificaties van medische instellingen te verbeteren.

Ondanks vele inspanningen is er tot nu toe nog steeds ongeveer 6% van de bevolking die niet of niet volledig deelneemt aan een zorgverzekering. Een van de redenen waarom de zorgverzekering niet de hele bevolking dekt, is dat de kennis over de zorgverzekering onvoldoende en correct is. Het Sociale Verzekeringsagentschap (SAS) werkt actief samen met de postsector, de zorgsector en lokale overheden om propaganda en mobilisatie in vele rijke en diverse vormen te versterken en zo het bewustzijn van mensen over hun rechten en plichten bij deelname aan een zorgverzekering te vergroten; en de rol en verantwoordelijkheid van instanties en eenheden binnen het sociale verzekerings- en zorgstelsel te versterken op het gebied van medisch onderzoek en behandeling en effectief gebruik van het zorgfonds.

Artikel en foto's: To Ha

Bron: https://baothanhhoa.vn/phat-huy-vai-tro-tru-cot-cua-chinh-sach-bao-hiem-y-te-254535.htm