Er werd gedacht dat het om een abnormale zwangerschap ging, maar het bleek een blindedarmontsteking te zijn.

Ho Chi Minhstad Mevrouw Tho, 36 jaar oud, 23 weken zwanger, had pijn in de rechterbuik, boven de navel. Ze dacht dat er iets mis was met de foetus, maar de dokter stelde de diagnose blindedarmontsteking.

Op 10 oktober meldde dokter Nguyen Kim Tan van het Centrum voor Endoscopie en Endoscopische Chirurgie van het Spijsverteringsstelsel van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad dat mevrouw Ho Chi Tho in het ziekenhuis was opgenomen met hevige pijn in de bovenbuik (boven de navel), die uitstraalde naar de rechter fossa iliaca. Verloskundigen vonden geen afwijkingen tijdens de zwangerschap en vermoedden dat de buikpijn verband hield met een gastro-intestinale aandoening.

Bloedonderzoek, echografie en MRI lieten zien dat de patiënt een acute appendicitis in een vroeg stadium had; de diameter van de ontstoken appendix was 0,8-0,9 cm. De arts gaf onmiddellijk opdracht tot laparoscopische chirurgie om de veiligheid te garanderen en gevaarlijke complicaties voor moeder en kind te voorkomen.

Dokter Tan onderzoekt mevrouw Tho. Foto: Tam Anh General Hospital — Dokter Tan onderzoekt mevrouw Tho. Foto: *Tam Anh General Hospital*

Na 20 minuten verwijderde de arts de ontstoken blindedarm, zonder de baarmoeder te beïnvloeden. Na de operatie werd de zwangere vrouw nauwlettend gevolgd door gastro-enterologen en gynaecologen om het risico op een miskraam te beperken. Na twee dagen kon de zwangere vrouw weer gemakkelijk lopen, eten en was haar gezondheid stabiel, zonder dat de foetus werd aangetast.

Mevrouw Tho en haar man na de operatie. Foto: Tam Anh General Hospital — Mevrouw Tho en haar man na de operatie. Foto: *Tam Anh General Hospital*

Dr. Nguyen Huy Cuong van het Centrum voor Verloskunde en Gynaecologie zei dat appendicitis bij zwangere vrouwen een veelvoorkomende chirurgische aandoening is die op elk moment tijdens de zwangerschap kan optreden. Het komt voor bij 1 op de 1500 zwangere vrouwen. Zonder snelle behandeling lopen de zwangere vrouw en de foetus risico.

Volgens Dr. Tan is het diagnosticeren en behandelen van appendicitis bij zwangere vrouwen moeilijker, omdat de symptomen van darmziekten gemakkelijk worden verward met veelvoorkomende zwangerschapsaandoeningen. Hoe ouder de zwangerschap, hoe groter de baarmoeder, waardoor de blindedarm en de blindedarm hoger worden geduwd. Hierdoor is de kans op complicaties groter als ze laat worden ontdekt. Appendicitis, necrose en een ruptuur van de blindedarm zorgen ervoor dat pus zich naar de buik verspreidt, wat leidt tot totale peritonitis, wat het risico op een miskraam en vroeggeboorte vergroot en het leven van de moeder bedreigt.

Artsen zeiden dat mevrouw Tho geluk had dat ze met vroege ziekteverschijnselen in het ziekenhuis werd opgenomen en direct in de gaten werd gehouden. Na een blindedarmoperatie moeten zwangere vrouwen een zorgregime volgen en de instructies van de arts opvolgen om een gezonde zwangerschap te hebben.

Dr. Kim Tan adviseert zwangere vrouwen met tekenen van spijsverteringsafwijkingen om naar een gerenommeerde medische instelling te gaan voor onderzoek en behandeling door een arts totdat de symptomen van de spijsverteringsziekte verdwenen zijn. Als de symptomen aanhouden, moeten zwangere vrouwen in het ziekenhuis worden opgenomen voor controle en ter voorkoming van gevaarlijke complicaties voor zowel moeder als kind.

Quyen Phan

Lezers stellen hier vragen over spijsverteringsziekten, zodat artsen deze kunnen beantwoorden.

Bronlink