Anvend priser for medisinske undersøkelser og behandlinger i henhold til nye lønnsnivåer

Fra 1. november 2024 vil prisene for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester beregnes i henhold til det nye grunnlønnsnivået, noe som bidrar til å øke betalingsevnen for tekniske helseforsikringstjenester .

Medisinske nyheter 6. desember: Anvendelse av priser for medisinske undersøkelser og behandlinger i henhold til nye lønnsnivåer

Fra 1. november 2024 vil prisene for medisinske undersøkelser og behandlingstjenester beregnes i henhold til det nye grunnlønnsnivået, noe som bidrar til å øke betalingsevnen for tekniske helseforsikringstjenester.

Justering av betalingsbetingelsene for tekniske tjenester innen helseforsikring

Helsedepartementet holdt et verksted for å spre rundskriv nr. 39/2024/TT-BYT, for å endre og supplere en rekke artikler i rundskriv nr. 35/2016/TT-BYT om listen og betalingssatsene for medisinsk tekniske tjenester i helseforsikring.

Enstemmig justering av prisene på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester i henhold til den nye grunnlønnen fra 1. november 2024 for å bidra til å øke betalingsevnen for tjenester.

På workshopen fortalte Tran Thi Trang, direktør for departementet for helseforsikring (Helsedepartementet), at rundskriv nr. 39 justerer listen over tekniske tjenester i rundskriv nr. 35/2016/TT-BYT i samsvar med rundskriv nr. 23/2024/TT-BYT om den nye listen over tekniske tjenester.

Navnene på tekniske tjenester vil bli justert for å sikre konsistens i betalingen for disse tjenestene innenfor helseforsikringsdekningen.

Rundskriv nr. 39 trer i kraft fra 1. januar 2025, med mange viktige justeringer for å sikre rettighetene til helseforsikringsdeltakere og overvinne vanskeligheter og problemer i implementeringsprosessen.

Rundskriv nr. 39 gjennomgår og justerer også vilkårene for betaling av tekniske tjenester for å oppfylle praktiske faglige krav. For eksempel legger rundskriv 39 til vilkår for betaling av enkelte teknikker innen kreftdiagnose og -behandling.

I tillegg har det nye rundskrivet 39 endret og supplert betalingsbetingelsene for CT-skanningstjenester fra 64 til 128 snitt på en utvidet måte for noen nødvendige tilfeller for å muliggjøre mer nøyaktig diagnose og behandling (avbildning av bryst/buk for barn under 6 år, avbildning av hodeskallen for medfødte kraniofasiale misdannelser...).

I tillegg til dette har Helsedepartementet revidert og supplert betalingsbetingelsene for PET/CT-avbildningstjenester ved bestemmelse av tilbakefall/metastase for gallegangskreft, testikkelkreft, munnhulekreft, melanom, nevroblastom og magekreft.

Spesielt har rundskriv 39 lagt til betalingsbetingelser for en rekke tumormarkører (CA 125, CA 15-3, CA 72-4...) for å diagnostisere metastatisk kreft av ukjent primærtumor, kvantifisere skivepitelkarsinom (blod) og teste for Her 2-genmutasjoner.

Disse justeringene vil bidra til å forenkle betalingsprosessen og utpeke tekniske tjenester for helseforsikrede pasienter. Rundskrivet legger også til detaljerte regler om betaling for medisinske undersøkelser, liggedøgnpriser og betalingsregler i tilfeller der medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter har mindre enn 10 % eller mindre enn 30 senger sammenlignet med den godkjente skalaen.

I tillegg endrer rundskriv nr. 39 også betalingsbetingelsene for en rekke rehabiliteringstjenester, med sikte på å utvide ytelsene for helseforsikringsdeltakere og sikre helseforsikringsfondets betalingskapasitet.

Fru Trang bemerket også at prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester fra november 2024 vil bli beregnet i henhold til det nye lønnsnivået, noe som bidrar til å øke betalingsevnen for disse tjenestene.

Lederen for helseforsikringsavdelingen bekreftet at justering av prisen på medisinske undersøkelser og behandlingstjenester i henhold til den nye lønnen vil bidra til å sikre økonomisk balanse for helseforsikringsfondet og forbedre kvaliteten på medisinske tjenester for helseforsikringsdeltakere i fremtiden.

Rundskriv nr. 39/2024/TT-BYT er et viktig skritt i å forbedre og styrke helseforsikringsytelsene, samtidig som det løser praktiske problemer knyttet til betaling for medisinsk-tekniske tjenester for mennesker.

Bli i Vietnam for medisinsk behandling i stedet for å reise utenlands

I stedet for å dra til Singapore for å behandle lungekreft, bestemte Ngo Tuan, 60 år gammel og forretningsmann, seg for å bli værende i Vietnam for behandling. To år senere hadde svulstens størrelse blitt redusert med 80 %.

I løpet av de siste to årene har herr Tuan blitt behandlet på sykehuset med en ny generasjon immunterapi kombinert med cellegift. Frem til nå har han gjennomgått mange medisinkurer, svulststørrelsen har blitt redusert med 70–80 %, mediastinale lymfeknuter har respondert fullstendig, så hosten har stoppet og han har god appetitt.

Dr. Tran Ngoc Hai, en onkolog som behandlet Tuan direkte, vurderte dette resultatet og sa at pasienten responderte svært godt på immunterapimedisinen.

Herr Tuan hadde innledende symptomer som blodhosting, tretthet og lett vekttap. Han dro til sykehuset for undersøkelse, og en CT-skanning viste en svulst i høyre lunge som målte 3 x 4 cm.

Doktor Hai diagnostiserte Tuan med ikke-småcellet lungekreft i stadium 3C, med dårlig prognose. Hvis han ikke behandles, forventes det at han bare vil leve i omtrent ett år.

Familien hans foreslo at han skulle dra til Singapore for behandling på grunn av de bedre medisinske tjenestene. Tuan nølte med å bli eller dra. Med tanke på dette rådet Dr. Hai ham til å føle seg trygg på å motta behandling i Vietnam på grunn av standardbehandlingsregimet i henhold til internasjonale kliniske behandlingsretningslinjer, med et komplett utvalg av medisiner og ny teknologi for behandling av lungekreft.

Samtidig, ved å bli behandlet i landet, er pasientene nære sine slektninger og får åndelig støtte. Dette er en faktor som bidrar til å forbedre effektiviteten av behandlingen.

Under den nye undersøkelsen 26. november var Tuan lettet over resultatene av «god respons på behandlingen», og sa at hans totale medisinske utgifter i landet var 10–20 % av det opprinnelige tilbudet fra sykehuset i Singapore.

Herr Nguyen Minh Chien, 63 år gammel, stadium 2 non-Hodgkins lymfom, dro til Singapore for undersøkelse i februar 2022 og returnerte deretter til Vietnam for å dra til sykehuset for videre konsultasjon.

Som et resultat ga dr. Tam Anh et behandlingsregime som var fullstendig identisk med det i Singapore, inkludert monoklonale antistoffer kombinert med cellegift.

Herr Chien valgte å motta behandling i Vietnam. Nå, etter to år, viser resultatene av PET CT-skanningen at lymfomet er helt forsvunnet, han lever et sunt liv, nesten uten bivirkninger. Hans totale behandlingskostnader er bare omtrent 10 % av de estimerte kostnadene for sykehuset i Singapore.

Avdelingsleder Dr. Vu Huu Khiem sa at blant kreftpasientene som kommer til avdelingen for undersøkelse, har omtrent 10–20 % av pasientene forutsetninger for å reise utenlands, de fleste av dem er fra middel- og overklassen.

De har en mentalitet om at vietnamesiske sykehus er overfylte, leger har vanskelig for å gi detaljerte råd, kvaliteten på medisinske tjenester er ikke god, mens kreftpasienter trenger omfattende omsorg og støtte når det gjelder helse og psykologi.

«Pasientens valg bør respekteres, men legen bør gi råd og tydelig forklare fordeler og ulemper ved behandling i utlandet», la dr. Khiem til, og la til at mange problemer oppstår når man reiser utenlands, som høye kostnader, ulemper med reiser, kompliserte prosedyrer og språkbarrierer.

I tilfeller der pasienter trenger langvarig behandling, kan økonomien bli en byrde. Samtidig er nivået på leger og kreftbehandlingsteknologi i Vietnam ikke dårligere enn i utviklede medisinske land.

For å holde pasienter i Vietnam for behandling og begrense pasienters muligheter til å reise utenlands, utvikler Helsedepartementet et prosjekt for medisinsk undersøkelse og behandling av høy kvalitet for å tiltrekke seg utlendinger og personer med midler til å betale for medisinsk undersøkelse og behandling i Vietnam.

Prosjektet har som mål å forbedre klinisk kvalitet, medisinske tjenester og infrastruktur i Vietnam, med mål om å tiltrekke seg utlendinger, vietnamesere fra utlandet og vietnamesere med høy inntekt til å velge behandling ved innenlandske sykehus.

Dr. Khiem sa at mange sykehus i Vietnam nå har avansert behandlingsteknologi og -maskiner, som bruk av kunstig intelligens i fordøyelsesendoskopi, CT-skanninger med 1950 snitt og overgangen mot ubegrensede CT-skanninger, bruk av roboter i endoskopisk kirurgi, vaskulær intervensjon, immunterapi på flere generasjoner, målrettede legemidler osv. er også tilgjengelig på større sykehus i landet.

Ifølge Dr. Khiem er behandlingskostnadene i Vietnam mye billigere enn i utlandet. Mange nye generasjoners immunterapi og målrettede legemidler sponses av farmasøytiske selskaper, med rabatter på opptil 50 % sammenlignet med den opprinnelige prisen.

Vietnamesiske leger har en dyp forståelse av patologien, psykologien og livsstilen til vietnamesere, og har ingen språkbarrierer. Derfra kan de gi mer passende råd om livsstil og aktiviteter for pasienter, noe som i stor grad støtter behandlingsprosessen, sa Dr. Khiem.

World Data Lab spår at Vietnam vil ha 4 millioner flere mennesker som slutter seg til middelklassen innen 2024, og innen 2030 vil det være 23,2 millioner flere mennesker. Sammen med denne trenden øker etterspørselen etter helsetjenester av høy kvalitet.

Ifølge Helsedepartementet viser statistikk fra mange år tilbake at vietnamesere bruker omtrent 2 milliarder dollar hvert år på å reise utenlands for medisinsk behandling, og dette tallet kan øke til 3–4 milliarder dollar i nær fremtid.

Meslingutbrudd i sør, risiko for ytterligere økning

Meslingepidemien bryter ut kraftig i mange sørlige provinser, spesielt i Dong Nai, Binh Duong , Ho Chi Minh-byen og Ca Mau, og det er forventet at den vil fortsette å øke i tiden som kommer, spesielt tidlig i 2025.

Ifølge informasjon fra Pasteur-instituttet i Ho Chi Minh-byen viser sykdommer som meslinger, røde hunder, kikhoste, meningokokkhinnebetennelse, rabies, fugleinfluensa, japansk encefalitt og stivkrampe for tiden tegn til å øke i den sørlige regionen.

Per 2. desember 2024 registrerte Sørstatene 19 042 meslingtilfeller, inkludert 7 dødsfall, en økning på 56,5 ganger sammenlignet med samme periode i 2023. Spesielt barn fra 1 til 10 år har den høyeste smitteraten, og står for omtrent 60 % av det totale antallet tilfeller. Det er også verdt å merke seg at gruppen barn under 9 måneder viser tegn til økende meslingtilfeller.

MSc. Luong Chan Quang, representant for Pasteur-instituttet i Ho Chi Minh-byen, sa at det så langt har vært 63 utbrudd i 16 provinser og byer, hvorav 46 utbrudd fortsatt er aktive, hovedsakelig på skoler.

Selv om provinsene Dong Nai, Binh Duong og Ho Chi Minh-byen har lansert vaksinasjonskampanjer mot meslinger og røde hunder med vaksinasjonsrater på over 95 %, fortsetter antallet tilfeller hos barn i alderen 1–10 år (som er kvalifisert for vaksinasjon) å øke.

Noe av årsaken er at noen barn ikke har blitt vaksinert av årsaker som at de bytter bosted, at barn blir syke i løpet av vaksinasjonsperioden eller at foreldre ikke følger med på å vaksinere barna sine.

I Dong Nai har provinsen, ifølge dr. Tran Minh Hoa, direktør for det provinsielle senteret for sykdomskontroll, registrert 3211 tilfeller av meslinger. Områder med en stor migrantbefolkning er også steder med et høyt antall tilfeller, hvorav de fleste er barn i alderen 1–10 år.

Dr. Dau Ngoc Trung, leder for avdelingen for sykdomskontroll og HIV/AIDS ved Bien Hoa City Medical Center, sa at Dong Nai har iverksatt en supplerende vaksinasjonskampanje og har vaksinert 80 240 av 82 398 barn som trenger vaksinasjon, noe som når en andel på 97,4 %.

De fleste uvaksinerte barna er imidlertid barn på midlertidig opphold, som følger foreldrene sine fra andre provinser til Dong Nai for å jobbe. Helsesektoren fortsetter å koordinere for å screene de i riktig aldersgruppe og utføre vaksinasjon.

I Binh Duong fortsetter sykdomsraten å øke, hovedsakelig i aldersgruppen 1–10 år, selv om vaksinasjonskampanjen er iverksatt.

MSc. Luong Chan Quang sa at antallet tilfeller i denne aldersgruppen vil fortsette å øke frem til slutten av året. Samtidig vil antallet tilfeller i grupper utenfor vaksinasjonsaldergruppen også øke.

For å forhindre epidemien anbefaler eksperter å fokusere på screening og vaksinasjon av barn som ikke har blitt vaksinert i tidligere runder, spesielt barn i alderen 1–10 år og barn i alderen 6–9 måneder. Det er nødvendig å fortsette å beskytte og opprettholde vaksinasjonskampanjer, spesielt i høyrisikoområder som skoler og lokalsamfunn.

Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html