Den 22. mai rapporterte akuttmottaket ved Nasjonalsykehuset for tropiske sykdommer ( Hanoi ) at legene der hadde behandlet pasienten HTT (66 år gammel, fra Hung Yen) som ble innlagt med alvorlig septisk sjokk på grunn av urinlederstein som forårsaket obstruksjon av urinveiene.
Fru T. fikk diagnosen urinlederstein i 2025, men hadde ikke fått behandling. Omtrent to dager før sykehusinnleggelse utviklet hun høy feber på 39 °C ledsaget av frysninger, smertefull vannlating og hyppig vannlating. Selv om hun tok febernedsettende medisiner hjemme, ble ikke symptomene hennes bedre, så hun ble kjørt til et lokalt medisinsk senter for behandling.
I løpet av bare noen få dager utviklet sykdommen seg svært raskt. Pasienten opplevde kortpustethet, alvorlig respirasjonssvikt og blodtrykksfall, noe som krevde intubasjon før han ble overført til Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer for akuttbehandling.

Ved innleggelse på akuttmottaket var fru T. i kritisk tilstand og trengte manuell ventilasjon via endotrakealtube, og hun ble raskt koblet til en respirator. Hun utviklet anuri, alvorlig metabolsk acidose og et kraftig blodtrykksfall, noe som krevde høye doser vasopressorer. På grunn av den raske utviklingen av akutt nyresvikt, rekvirerte legene akutt hemodialyse samme natt.
Tester avdekket en spesielt alvorlig infeksjon, sammen med nyresvikt, leversvikt, hjertesvikt og koagulasjonsforstyrrelser, noe som resulterte i multiorgansvikt på grunn av septisk sjokk.
Ifølge dr. Phan Van Manh fra akuttmottaket forverret pasientens tilstand seg raskt til en kritisk tilstand i løpet av bare 2–3 dager, med innledende symptomer som feber, smertefull vannlating og hyppig vannlating.
Etter omtrent to ukers behandling med antibiotika, dialyse, vasopressorer og støttende tiltak for flere organer, er fru T. ikke lenger i kritisk tilstand. Endotrakealtuben hennes ble fjernet, hun puster luften selvstendig, vitale tegn er stabile, og hun opplever ikke lenger smertefull eller hyppig vannlating.
Ved siden av intensivbehandling samarbeidet legene med urologi- og andrologiavdelingene for å sette inn en JJ-stent for å avlaste trykket i urinveiene, og forberede litotripsi når pasientens tilstand stabiliserte seg.
Basert på denne saken understreket dr. Mạnh at farenivået fra urinstein ikke helt avhenger av størrelsen på steinen.
Leger anbefaler at personer som får diagnosen urinstein bør ha regelmessige oppfølgingstimer og følge spesialistens behandlingsinstruksjoner. For tiden kan mange tilfeller av små steiner behandles medisinsk eller med minimalt invasiv litotripsi, som er trygt og effektivt.
Når symptomer som feber, frysninger, smertefull vannlating, hyppig vannlating, smerter i korsryggen eller redusert vannlating oppstår, må pasienter oppsøke lege tidlig for rettidig behandling for å unngå risikoen for sepsis, septisk sjokk og multippel organsvikt.


Kilde: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html







Kommentar (0)