Gravide kvinner er ofte bekymret når de får influensa, men har en tendens til å nekte å bruke medisiner av frykt for å påvirke fosteret. Dette fører til feilen med selvbehandling hjemme, noe som fører til at sykdommen ikke oppdages tidlig og lett utvikler seg til et mer alvorlig stadium.
Ikke vær subjektiv når du er smittet med influensa under graviditeten
Fru Huong, 35 år gammel, 29 uker gravid, hadde hoste og feber i omtrent fem dager og ble innlagt på sykehus med høy feber og pustevansker.
| Illustrasjonsfoto |
Ifølge rapporten hadde fru Huong hatt symptomer som hoste og rennende nese i omtrent fem dager. Covid-19-testen hennes hjemme var negativ, så hun dro ikke til legen. Etter det tok hun medisiner kjøpt på apoteket, men tilstanden hennes ble verre.
Akuttlegen vurderte raskt tilstanden, konsulterte en fødselslege og ga medisiner for å hjelpe den gravide kvinnen med å redusere livmorsammentrekningene.
Etter at riene og fosterets hjertefrekvens stabiliserte seg, ble fru Huong overført til respirasjonsavdelingen, hvor testresultatene var positive for influensa A. Røntgenbilder viste at lungeparenkymet på begge sider hadde etterlatt lungebetennelseslesjoner.
Ifølge leger her er gravide kvinner ofte bekymret når de får influensa, men har en tendens til å nekte å bruke medisiner av frykt for å påvirke fosteret. Dette fører til feilen med selvbehandling hjemme, noe som fører til at sykdommen ikke oppdages tidlig og lett utvikler seg til en mer alvorlig tilstand.
Mange gravide som har passert første trimester tror ofte subjektivt at fosteret er stabilt og at influensaen ikke påvirker dem mye, så de går ikke engang til en sjekk og oppdager ikke influensaen.
Som i tilfellet med fru Vi (27 år gammel), som var 18 uker gravid og hadde symptomer som feber, tett nese og tretthet i nesten en uke.
Hun mistenkte at hun hadde influensa, men brukte bare ingefærpastiller hjemme og gurglet med saltvann for å rense luftveiene. Etter det hadde hun høy feber på 39 grader celsius, frysninger, noen ganger hoste hun opp tykt gult slim og en følelse av tetthet i brystet etter hosting. Spesielt da hun så at fosteret ikke beveget seg som i de to foregående svangerskapene, dro hun bekymret til legen.
På Tam Anh General Hospital i Hanoi , etter klinisk undersøkelse, hadde fru Vi en positiv hurtigtest for influensa A, infeksjonsbilantest som hvite blodlegemer, økt CRP-indeks og ble diagnostisert med influensa A - bronkitt med sekundærinfeksjon.
Samtidig var det et fenomen med fosterhjertesvikt som krevde langtidsinnleggelse. Gjennom deling hadde fru Vi en historie med ventrikkelseptumdefekt og hadde ikke blitt vaksinert mot sesonginfluensa før graviditeten.
Dr. Huong sa at gravide kvinner har svakt immunforsvar og er utsatt for mange luftveissykdommer generelt, spesielt sesonginfluensa. Denne sykdommen er vanligvis godartet, men når gravide kvinner får influensa, er sykdomsvarigheten ofte forlenget, med mange helserisikoer for mor og barn, som lungebetennelse, hjerteskade eller andre organer.
Fordi gravide kvinner har et større behov for oksygen enn normalt mens immunforsvaret deres er svekket, er lungebetennelse hos gravide farligere.
I tillegg har fosteret også høy risiko for misdannelser, dødfødsel, for tidlig fødsel... når moren har influensa.
De fleste tilfeller av influensa kan overvåkes hjemme, men hvis du har symptomer som høy feber, muskelsmerter, sykdommen har en tendens til å forverres eller hoster med slim, bør du dra til sykehuset for undersøkelse og behandling i henhold til en spesialists regime.
Spesielt for gravide kvinner, i tillegg til risikoen for å forverre sykdommen, må bruk av behandlingsmedisiner være forsiktig for å unngå å påvirke både mor og foster. Gravide kvinner bør absolutt ikke bruke medisiner uten resept fra lege, fordi disse medisinene kan påvirke utviklingen og forårsake noen fødselsskader hos fosteret.
Doktor Huong anbefaler videre at pasientene etter influensabehandling må fortsette å overvåke svangerskapet og gjennomgå graviditetsscreening på fødselsavdelingen.
Influensavaksine er viktig for gravide kvinner, da det reduserer risikoen for infeksjon og alvorlig sykdom. Før de tar en influensavaksine, bør gravide oppsøke og rådføre seg med fødselsleger.
I dag har luftveissykdommer som influensa, forkjølelse osv. en tendens til å øke på grunn av klimaendringer, miljøforurensning og virkningen av usunn livsstil.
Nord-England opplevde nylig storm nr. 3. Miljøforurensning, mangel på rent vann og mangel på mathygiene og -trygghet øker risikoen for luftveissykdommer, som lett kan bli epidemier i områder som er rammet av stormen.
Akutte luftveisinfeksjoner kan utvikle seg til bronkitt og lungebetennelse på grunn av folks begrensede tilgang til helsetjenester.
Noen kroniske lungesykdommer, som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og bronkial astma, utgjør nesten 10 % av befolkningen, og har en tendens til å utvikle seg gradvis og kontinuerlig over tid, noe som påvirker pasientens arbeidsstyrke og sosiale aktiviteter alvorlig.
Kritisk situasjon på grunn av selvpåføring av tobakksblader hjemme for å behandle sykdom
Pasient GXS, en 59 år gammel mann, av den etniske gruppen Mong, bosatt i Ha Giang , opplevde alvorlige komplikasjoner av Fournier syndrom (nekrose i kjønns- og analområdet).
Dette er et klassisk tilfelle av farene ved feil behandling og rask sykdomsprogresjon.
Gjennom sykehistorien fortalte pasienten at han 13 dager før han ble innlagt på sykehuset hadde symptomer som hevelse, varme, rødhet og smerter i pungen. Pasienten stolte på tradisjonelle behandlingsmetoder, gikk til en lokal urtelege for undersøkelse og brukte urtemedisin hjemme.
Etter å ha brukt denne metoden, ble pasientens tilstand imidlertid ikke bare ikke bedre, men også verre, med nekrose av hele skrotalhuden som spredte seg til bukveggen.
Pasienten ble innlagt på sykehuset med følgende symptomer: feber, nekrotisk perineum og bukvegg med vond lukt, puss og pseudomembran og sterke smerter. Etter 2 dagers behandling ved primærhelsetjenesten uten bedring ble pasienten overført til Sentralsykehuset for tropiske sykdommer.
Pasienten ble umiddelbart innlagt på intensivavdelingen. Pasienten fikk diagnosen Fourniers syndrom, etterfulgt av sepsis med tydelige symptomer: pungområdet med mye pussnekrose og spredning til bukveggen. Dette syndromet er en tilstand med bløtvevsnekrose i kjønns- og analområdet, en svært farlig komplikasjon som kan føre til døden.
MSc. Ha Viet Huy, avdeling for intensivbehandling, sa: «Kjønns- og analområdet er områder med svært få blodårer, så medisinsk behandling er ofte ineffektiv. I dette tilfellet kan bare kirurgi redde pasientens liv.»
Pasienten ble deretter overført til Avdeling for generell kirurgi - Urologi og andrologi for kirurgi. Ifølge Dr. CKII. Tran Thuong Viet - avdelingsleder, som opererte pasienten direkte, har vi fjernet pungen, det nekrotiske perineum og den nekrotiske bukveggen fullstendig. Nekrosen kan imidlertid fortsette å utvikle seg, og det er mulig at pasienten må gjennomgå en eller flere operasjoner.
Etter at den nekrotiske lesjonen ble fjernet kirurgisk, ble pasienten overført tilbake til intensivavdelingen for videre behandling. Ifølge Dr. Huy er Fournier syndrom vanlig hos pasienter med svekket immunforsvar. Hvis sykdommen ikke oppdages og behandles raskt, kan den føre til farlige komplikasjoner som blodtap, septisk sjokk og svært høy risiko for død.
I dette tilfellet skapte pasientens egenbehandling med tobakksprodukter av ukjente ingredienser ideelle forhold for bakteriers vekst, noe som førte til at sykdommen utviklet seg raskt og ble mer komplisert.
Ifølge dr. Huy ville nekrosen kanskje ikke ha utviklet seg til et så alvorlig nivå dersom pasienten hadde blitt behandlet riktig og raskt fra starten av.
Fourniers syndrom, selv om det er sjeldent, kan kureres fullstendig hvis det oppdages tidlig og behandles raskt. Pasienter og lokalsamfunnet bør unngå egenbehandling via jungeltelegrafen, spesielt bruk av tobakk eller folkemedisiner av ukjent opprinnelse.
«Når det oppstår uvanlige symptomer som hevelse, varme, rødhet og smerter i kjønns- eller analområdet, må pasienter raskt oppsøke anerkjente medisinske fasiliteter for rettidig undersøkelse og behandling», anbefalte Dr. Huy.
Anafylaktisk sjokk på grunn av narkotika
Nylig behandlet akuttmottaket ved 108 Military Central Hospital en 27 år gammel kvinnelig pasient, 40 uker gravid, med kritisk grad av anafylaksi på grunn av medisiner.
Gjennom sykehistorien hadde pasienten sår hals den 10. september og tok amoxillin, alphachoay, codepil og ngan lien phellinus linteus. Omtrent 30 minutter etter at medisinen ble tatt, hadde pasienten elveblest over hele kroppen, pustevansker, piping i brystet, brystsmerter og svimmelhet.
Pasienten ble innlagt på akuttmottaket, 108 Central Military Hospital for undersøkelse i følgende tilstand: våken, responsivt, allergisk utslett over hele kroppen, kraftig kløe, mildt strupeødem, hes stemme, piping i brystet, rask pust 30 ganger/minutt, piping i begge lunger, SpO2 92 %, regelmessig, rask hjerterytme, 132 ganger/minutt, blodtrykk 96/54 mmHg.
Pasienten fikk akuttbehandling i henhold til protokollen for grad III anafylaksi, inkludert adrenalininjeksjon, kortikosteroider, antihistaminer, oksygenbehandling, intravenøs væske, ultralyd ved sengen, obstetrisk konsultasjon, måling av fosterets hjertefrekvens og overvåking av livmorkontraksjoner.
Etter 10 minutter med intensivbehandling ble pasientens pustevansker bedre, utslettet minket, blodtrykket var innenfor grenseverdiene, og pulsen stabiliserte seg gradvis. Han ble overført til Avdeling for indre gjenopplivning og giftvern, Sentralt militærsykehus for videre overvåking. Klokken 14.00 den 12. september ble pasienten utskrevet fra sykehuset i bevisst tilstand, med stabil respirasjonssirkulasjon, ingen allergiske utslett og et stabilt foster.
Lege Le Kieu Trang, akuttmottaket, 108 Central Military Hospital, anafylaktisk sjokk er den farligste umiddelbare allergiske reaksjonen som kan føre til plutselig død i løpet av få minutter etter eksponering for et allergen.
Det er mange årsaker som kan forårsake anafylaktisk sjokk (legemidler, mat, kjemikalier, insektgift osv.), legemidler er en svært vanlig årsak. Alle typer legemidler kan forårsake anafylaktisk sjokk, de vanligste er β-laktamantibiotika, betennelsesdempende legemidler, smertestillende midler, muskelavslappende midler, antikonvulsiva, kontrastmidler, anestetika osv.
Anafylaksi hos gravide er et spesielt tilfelle, med høy risiko for død, oksygenmangel for både mor og foster, noe som fører til fosterskader og dødfødsel. Bruk av legemidler hos gravide må være ekstremt forsiktig og krever forskrivning fra en spesialist. Ved mistanke om allergi, som makulopapuløst utslett, kløe, hevelse i ansiktet, pustevansker, svimmelhet, ..., oppsøk umiddelbart nærmeste legesenter for rettidig behandling.
Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html






Kommentar (0)