Informasjon om saken med utstedelse av falske sykemeldinger til ansatte ble kunngjort av lederne for Vietnams sosialtrygd på pressekonferansen for andre kvartal arrangert av Vietnams sosialtrygd ettermiddagen 5. juni.
Generaldirektøren for Vietnams sosialtrygd, Nguyen The Manh, informerte på pressekonferansen
Ifølge Nguyen The Manh, generaldirektør for Vietnams trygdetjeneste, er tilfellet med at mange klinikker i Dong Nai blir ransaket, faktisk et tilfelle av samarbeid mellom klinikken og den ansatte. Den ansatte mottar fortsatt det beløpet, klinikken signerer ikke forgjeves og mottar det beløpet.
«Vi setter inn penger på den ansattes konto når de samtykker i å signere sykemeldingen. Vi sammenligner, verifiserer og avdekker. Uten dette trinnet ville trygde- og helseforsikringssvindel vært enorm. For 4–5 år siden var trygdesvindel utbredt, men nå har det i utgangspunktet vært begrenset», sa Manh.
Angående saken med utstedelse av falske sykemeldinger, sa Le Van Phuc, leder for avdelingen for implementering av helseforsikringspoliser (Vietnam Social Insurance), at utstedelse av sykemeldinger i strid med regelverket hadde forekommet på en rekke steder. Sosialforsikringsbyrået var klar over dette og utstedte mange dokumenter som instruerte stedene til å gjennomgå, inspisere, undersøke og koordinere tett med relevante etater.
Herr Phuc informerte: «Utstedelse av sykemeldinger skjer ved to typer medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter: medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter med kontrakter med trygdebyråer og fasiliteter uten kontrakter med trygdebyråer.»
Det er et «samarbeid» mellom helseundersøkelses- og behandlingsinstitusjonen og den ansatte. Det finnes tilfeller der personer som ikke er syke likevel blir undersøkt og stilt diagnose for å utstede sykemeldinger. For over et år siden måtte vi håndtere en sak der et selskap hadde ansatte som tok for mange fridager, så selskapet ba om en gjennomgang. Trygdeetaten oppdaget det og overførte det til politiet for etterforskning og avklaring.
«4. juni sendte vi et dokument til Helsedepartementet der vi ba om veiledning til helseavdelingen og tilknyttede medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner om å implementere vurdering, utbetaling og utstedelse av sykemeldinger for å unngå tilfeller som det som skjedde», sa Phuc.
Følgelig ba Vietnams sosialtrygd Helsedepartementet om å instruere helseavdelingene i provinser og byer om å styrke inspeksjonen og undersøkelsen av implementeringen av helseforsikringsundersøkelser og -behandling ved medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter i området, spesielt private medisinske fasiliteter.
For medisinske undersøkelses- og behandlingsinstitusjoner som er identifisert som å ha begått profitthandlinger fra sosialtrygden og helsetrygdfondet, skal Helsedepartementet koordinere med provinsens og byens sosialtrygd for å ilegge administrative sanksjoner i helsesektoren i samsvar med bestemmelsene i regjeringens dekret nr. 117/2020/ND-CP datert 28. september 2020; artikkel 23 i regjeringens dekret nr. 146/2018/ND-CP datert 17. oktober 2018...
Angående hendelsen i Dong Nai sa sosialforsikringen at ifølge rapporten fra sosialforsikringen i Dong Nai-provinsen var utstedelsen av permisjonsbevis for å nyte godt av sosialtrygdytelser for 6 vanlige klinikker i Dong Nai-provinsen ikke i samsvar med forskrifter, som for eksempel: pasienter som ikke dro til klinikken fikk fortsatt utstedt permisjonsbevis for å nyte godt av sosialtrygdytelser; leger dro ikke på jobb på klinikken, men signerte og utstedte likevel permisjonsbevis for å nyte godt av sosialtrygdytelser; selv om de ikke var syke, foreskrev de fortsatt tester, diagnostisk bildebehandling, medisiner ... for å dra nytte av sosialtrygd- og helsetrygdfondene.
Den 3. juni sendte Dong Nai helsedepartement et hastedokument til den provinsielle sosialforsikringsavdelingen der de samtykket i midlertidig å suspendere helseforsikringskontrakter for undersøkelser og behandling for fire private klinikker i Bien Hoa City (Dong Nai), inkludert: Tan Long General Clinic, Long Binh Tan (Long Binh Tan-avdelingen); Tam Duc (Tan Hiep-avdelingen) og My Duc International General Clinic (Long Binh-avdelingen), på grunn av deres involvering i saken der de utstedte falske permisjonsbevis for å utnytte sosialforsikrings- og helseforsikringsfondet.
[annonse_2]
Kildekobling
Kommentar (0)