Redder livene til to barn med epilepsi, kramper og hemiplegi

[annonse_1]

7. juni sa spesialistlege Do Chau Viet, leder for infeksjonsintensivavdelingen ved barnesykehus 2, at avdelingen hadde mottatt og reddet to barn med hemiplegi-hemiplegi-syndrom (HHE-syndrom).

Barn med feber og kramper, hemiplegi

Det første tilfellet er en jente som heter LTN (18 måneder gammel, bosatt i Thu Duc City). I følge sykehistorien var N. syk i en dag, hadde høy feber på 39 ^grader Celsius med kramper over hele kroppen og ble fraktet til et lokalt sykehus av familien sin. Fordi krampene var langvarige og ikke responderte godt på antikonvulsiva, ble hun overført til barnesykehus 2 i en sløv tilstand, med kramper over hele kroppen vekslende med kramper på høyre side.

Baby N. ble intubert og overført til infeksjonsintensivavdelingen. MR-resultater av hjernen viste at babyen hadde diffuse, begrensede lesjoner i venstre hjernehalvdel, mens høyre hjernebark var normal. Fordi babyens andre testresultater var negative for encefalitt-agenser som herpes simplex, japansk encefalitt, og mikroskopi og dyrkning ikke viste noen bakterier, ble babyen behandlet med høye doser steroider, pustehjelp og antihjerneødem.

Etter tre dagers behandling viste babyens bevissthet tegn til bedring, og han ble gradvis tatt av respiratoren. Selv om høyre side fortsatt var svak, fortsatte han å motta antiepileptisk medisinering og fysioterapi. For tiden er baby N. helt friskmeldt når det gjelder bevissthet, muskelstyrke og muskeltonus i hele kroppen.

Det andre tilfellet er pasient NHX (3 år gammel, bosatt i Ho Chi Minh-byen). Baby X. har hatt generalisert epilepsi siden han var 14 måneder gammel og behandles med Depakin.

Ifølge familien var barnet syk i en dag, hadde høy feber, og fikk deretter et anfall som varte i 30 minutter før det ble kjørt til barnesykehus 2. Der fortsatte barnet å ha mange anfall, med hele kroppen vekslende med kramper i munnen og høyre hånd. Etter anfallet ble baby X. bevisstløs, fikk respirasjonssvikt og ble lagt til respirator.

«MR-resultatene av baby Xs hjerne viste også hjerneskade og ødem i nesten hele venstre hjernehalvdel, med forskyvning av midtlinjen mot høyre, og høyre hjernehalvdel var komprimert. Legene på avdelingen konsulterte raskt og brukte høydose steroider på 30 mg/kg/dag i 5 dager, og samtidig brukte de globulin-antistoffet 1 gram/kg/dag intravenøst i 2 dager», delte Dr. Viet.

Etter 10 dager med aktiv behandling ble baby X.s bevissthet sakte bedre, han hadde en god pusterytme og kunne avvennes fra respiratoren, fortsette å kontrollere epilepsi og fysioterapi. Men fordi babyen fortsatt hadde følgetilstander, hadde han problemer med å åpne øynene, hadde begrenset bevegelse og var svak på høyre side av kroppen. Selv om han ble utskrevet fra sykehuset, måtte X. fortsatt overvåkes og undersøkes på nytt for intervensjon ved behov.

TP.HCM: Cứu sống 2 trẻ động kinh co giật nửa người - liệt nửa người - Ảnh 1. — T2W MR-bilde av pasient NHX

«HEE er en sjelden sykdom med dårlig prognose»

Ifølge Dr. Viet er HHE-syndrom en sjelden sykdom, først oppdaget i 1960. Sykdommen har en tilstand med langvarige hemikokonvulsjoner hos barn under 4 år, noe som forårsaker hemiplegi på samme side av anfallet og cerebral atrofi på motsatt side.

«I den akutte fasen har pasienten mange ukontrollerbare anfall, hjerneskade og ødem i den ene hjernehalvdelen. Hvis det ikke er godt kontrollert, kan pasienten få livslang hemiplegi, hjerneskader og leve et vegetativt liv, og kan til og med få hjerneprolaps som fører til døden», understreket dr. Viet.

HHE diagnostiseres basert på karakteristisk hjerneavbildning på MR. I den akutte fasen er det ødematøs lesjon i hjernehalvdelen, etterfulgt av cerebral atrofi som ikke er korrelert med noe vaskulært område.

Ikke bare er det en sjelden sykdom, eksperter sier at personer med HHE-syndrom ofte har en dårlig prognose, nevrologiske følgetilstander og høy resistens mot antiepileptika. Den nåværende årsaken og agensen til sykdommen er fortsatt uklar. Mange hypoteser har blitt fremmet om at det kan skyldes immunitet og metabolisme.

[annonse_2]
Kildekobling