Redder livet til en kvinnelig pasient med milliarder av hepatitt B-virus i blodet

14. mai informerte Friendship Hospital om at leger fra sykehusets intensiv- og giftvernavdeling hadde behandlet en pasient i leverkoma på grunn av akutt leversvikt og viral hepatitt B.

Lege To Hoang Duong – nestleder ved avdelingen for intensivbehandling og giftkontroll, sa at pasienten D.TTH (kvinne, 43 år gammel, i Hung Yen ) hadde en historie med brystkreft; hun ble innlagt på sykehuset med symptomer som tretthet, tap av appetitt og feber. Pasienten ble undersøkt og diagnostisert med hepatitt B-virus, og virusmengden ble målt til å være høy. Pasienten ble deretter behandlet med antivirale legemidler og leverfunksjonsstøtte. Pasientens tilstand forbedret seg imidlertid lite, med forhøyede leverenzymer, ledsaget av raskt progredierende gulsott, blodproppsforstyrrelser og nedsatt bevissthet.

Pasienten ble intensivt gjenopplivet, og ved undersøkelse ble det funnet at pasienten var i leverkoma. Tester viste at pasienten hadde milliarder av hepatitt B-virus i blodet, leverenzymer og bilirubin (et stoff som forårsaker gulsott) var flere titalls ganger høyere enn normalt, noe som førte til at pasienten falt i koma, en svært alvorlig blodproppssykdom og en svært høy risiko for hjerneblødning og gastrointestinal blødning. Pasienten ble diagnostisert med: Leverkoma på grunn av akutt leversvikt, viral hepatitt B, på bakgrunn av brystkreft.

Akutt leversvikt er en ganske vanlig komplikasjon når pasienter har akutt hepatitt B. Akutt leversvikt kan føre til blodproppsforstyrrelser som forårsaker blødning fra hud, slimhinner, mage-tarmblødning, spesielt hjerneblødning. På den annen side kan økt bilirubin ved akutt leversvikt forårsake koma, og pasienten kan dø.

Doktor Duong sa at plasmautveksling er en blodfiltreringsmetode der plasma som inneholder «patogener» eller «giftige stoffer» i pasientens blod filtreres og deretter erstattes med «sunt» plasma fra en blodgiver for å eliminere sykdomsfremkallende faktorer, støtte leverfunksjonen i den svekkede fasen og skape forhold for at pasientens lever skal kunne komme seg. Denne moderne metoden har støttet behandlingen og reddet livene til mange pasienter med akutt leversvikt på grunn av viral hepatitt eller forgiftning.

Intensivavdelingen utførte fire plasmautskiftninger på pasienten, med totalt 12 liter plasma brukt. Etter hver dialyseøkt ble pasientens bevissthet, årvåkenhet og tretthet gradvis bedre. Gulsott, økte leverenzymer og blodproppsforstyrrelser ble bedre. For tiden er pasienten våken, spiser gjennom munnen og beveger seg rundt på stedet.

(Vietnam+)

Kilde: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp