Er brystsmerter et tegn på hjertesvikt?

En 63 år gammel mannlig pasient fikk et hjerteinfarkt som ikke ble oppdaget i mange dager. Da han ankom sykehuset, utviklet tilstanden seg raskt og forårsaket hjertesvikt og truende kardiogent sjokk.

Før det hadde pasienten brystsmerter, kortpustethet og svetting. Symptomene oppsto både i hvile og under anstrengelse, varte i 15 minutter og stoppet deretter, og kom tilbake mange ganger. Han prøvde å holde ut, men nølte med å gå til legen.

Hjerteinfarkt er en tilstand der blodstrømmen til deler av hjertemuskelen reduseres eller stoppes helt på grunn av en blodpropp som blokkerer en koronararterie.

En halv måned senere fikk pasienten plutselig sterke brystsmerter som ikke avtok, pustevansker og svimmelhet. Han ble kjørt til akuttmottaket. Pasienten ble innlagt med smerter i venstre side av brystet, en trykkende smerte som varte i mer enn 30 minutter, ledsaget av svetting og pustevansker. Pulsen var opptil 120 slag/minutt.

Pasienten ble aktivert av teamet for akutt koronarangiografi. Resultatene viste at blodårene som forsynte hjertet var sterkt innsnevret: a. cirkumfleks og høyre koronararterie var 99 % innsnevret med spredt trombose, og a. interventrikulær fremre var 95 % innsnevret.

Vanligvis skyldes akutt hjerteinfarkt stenose av kun én koronararterie, i alvorlige tilfeller har pasienten stenose i alle tre grenene. Dette betyr at den gjenværende stenosen (5 %) av den fremre interventrikulære arterien må «ta på seg» oppgaven med å forsyne hjertet med blod, uten støtte fra kollaterale blodkar.

Hjertet får ikke nok blodtilførsel og svekkes gradvis. Sykdommen vil raskt utvikle seg til akutt lungeødem og kardiogent sjokk hvis det ikke gripes inn raskt.

Doktor Duong Thanh Trung, ved hjerte- og karsenteret på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, sa at hjerteinfarkt er en tilstand der blodstrømmen til en del av hjertemuskelen reduseres eller stoppes helt av en blodpropp som blokkerer koronararterien. Dette er en alvorlig hendelse som forårsaker plutselig hjerteisk iskemi og nekrose av den iskemiske hjertemuskelen.

Hvert år er det opptil 32,4 millioner tilfeller av hjerteinfarkt og hjerneslag på verdensbasis . Pasienter som overlever hjerteinfarkt har en risiko for tilbakefall og en dødelighet som er 6 ganger høyere enn friske personer på samme alder. Derfor vil rettidig akuttbehandling og intervensjon i løpet av den "gylne timen" bidra til effektiv behandling, redusere komplikasjoner og redusere dødelighet.

Koronarintervensjon er den gylne nøkkelen til raskt å korrigere myokardiskemi, forbedre hjertesvikt samt forhindre kardiogent sjokk og hjertestans – noe medisinsk behandling ikke kan gjøre. Imidlertid skader hvert minutt som går hjertemuskelen ytterligere.

For å oppnå optimal effektivitet må derfor hele prosessen fra akutt koronarangiografi til intervensjon foregå lynraskt. Den "gullne timen" for hjerteinfarktintervensjon er innen de første 1–2 timene når pasienten først opplever brystsmerter, noe som bidrar til å begrense hjertemuskeldød, redusere dødeligheten og komplikasjoner for pasienten.

Stentplassering forbedrer kun koronararteriestenose, men behandler ikke aterosklerose – forløperen til blokkering av blodårer. Blokkering kan fortsette å oppstå andre steder i arterien. Derfor må pasienter ha et sunt kosthold og en sunn livsstil etter plassering av koronarstent, og ha regelmessige kontroller for å forhindre tilbakefall.

Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at 17,5 millioner mennesker dør hvert år av hjerte- og karsykdommer. Hjerteinfarkt er en nødsituasjon; hvis det ikke behandles raskt, er risikoen for død 50 %.

I Vietnam dør rundt 200 000 mennesker hvert år av hjerte- og karsykdommer, noe som utgjør 33 % av alle dødsfall. Denne andelen er dobbelt så høy som antallet mennesker som dør av kreft, som også er den ledende dødsårsaken i dag.

Ifølge medisinske eksperter er hjerteinfarkt en farlig akutt kardiovaskulær hendelse, et fenomen der en blodpropp plutselig blokkerer koronararterien (blodårene som omgir hjertet).

Leger sier at hjerteinfarkt oppstår når en gren av eller begge koronararteriene plutselig blokkeres delvis eller fullstendig. Hvis det er mildt, vil det forårsake hjertesvikt og skade på hjertemuskelen, og hvis det er alvorlig, vil det forårsake et akutt hjerteinfarkt.

Patologiske resultater viser også at opptil 50 % av pasienter med hjerteinfarkt dør før de blir innlagt på sykehus. Noen pasienter som blir innlagt på sykehus kan også ha en svært høy dødelighet.

Førsteamanuensis dr. Pham Manh Hung, direktør ved National Heart Institute på Bach Mai Hospital, sa at pasienter med høyt blodtrykk, diabetes, tidligere hjerneslag eller hjerteinfarkt, eller epilepsi i familien, har høy risiko for hjerte- og karsykdommer.

For å beskytte kardiovaskulær helse generelt og oppdage tidlige tegn på hjerteinfarkt og hjerneslag hos unge mennesker, må hver person ha et rimelig kosthold, begrense inntak av fett, dyrehud, lever og hurtigmat. Aktiv mosjon , begrense alkohol og sentralstimulerende midler.

Spesielt bør ikke unge mennesker subjektivt tro at sykdommen bare forekommer hos eldre, og ignorere varseltegnene. Pasienter må ha regelmessige helsekontroller minst hver 6. måned, for proaktivt å forebygge risikoen for sykdom.

Kilde: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html