Alvorlige følgetilstander av japansk encefalitt

Pasientbehandling på intensivavdelingen for infeksjonssykdommer. (Illustrasjonsfoto)

I juni 2024 mottok avdelingen for infeksiøs gjenoppliving, Institutt for kliniske infeksjonssykdommer, 108 Central Military Hospital, en 16 år gammel mannlig pasient, bosatt i Son La , innlagt på sykehuset med en infeksjon og akutt hjerneskade, nærmere bestemt: høy feber, koma, tetthet i brystet og autonom nervesykdom.

Magnetisk resonanstomografi av hjernen viste inflammatoriske lesjoner i thalamus, hippocampus, bilateral hjernestamme og multifokale venstre temporale og parietale regioner. Serologiske resultater var positive for japansk encefalitt B-virus.

Doktor Nguyen Sy Thau, avdeling for infeksjonssykdommer, Institutt for kliniske infeksjonssykdommer, 108 Military Central Hospital, sa at pasienten ble aktivt gjenopplivet og har passert det akutte stadiet. For øyeblikket er pasienten våken og puster på egenhånd, men har fortsatt følgetilstander som svakhet i alle fire lemmer, spesielt høyre side, og er ikke i stand til å ta vare på seg selv.

Japansk encefalittvirus er den viktigste årsaken til viral encefalitt i Asia, inkludert Vietnam. Viruset ble først isolert under et utbrudd av viral encefalitt i Japan i 1935, derav navnet «japansk encefalittvirus».

De fleste tilfeller av japansk encefalittvirusinfeksjon er asymptomatiske eller forårsaker feber, som går over spontant. Mindre enn 1 % utvikler encefalitt, men sykdommen er ofte alvorlig og har høy dødelighet; blant overlevende er nevrologiske følgetilstander vanlige.

Viruset overføres gjennom myggstikk, og i Vietnam er det identifisert som forårsaket av Culex-mygg. Dette er en myggart som vanligvis lever i risåkrer, spesielt i frøplanteåkrer, og sprer seg vidt på jordene, så den kalles også åkermygg.

Mygg formerer seg mye i den varme sommeren, når det er mye regn (mai, juni, juli i nord); mygg flyr ofte ut for å suge blod fra mennesker og dyr i skumringen. De viktigste vertene for viruset er dyr, viktigst av alt fugler (som flytter fra skogen til slettene i fruktsesongen, bærer patogener fra naturen, og deretter infiserer tamgriser) og griser (omtrent 80 % av svineflokken i epidemiområdet er infisert med viruset).

Mennesker er den tilfeldige verten og også den siste verten i smittekjeden, fordi viruset i menneskekroppen ikke kan utvikle seg i tilstrekkelig antall til å infisere mygg, så det er ingen direkte smitte fra person til person.

I Vietnam sirkulerer viruset over hele landet, oftest i det nordlige deltaet og Midland-provinsene, og kan smitte alle aldre, men er mest vanlig hos barn under 15 år. Forebyggende tiltak for japansk encefalittvirus inkluderer å unngå myggstikk, spesielt i områder nær grisefarmer, rismarker, i skumringen osv. Vaksinasjon er imidlertid den mest effektive metoden.

Vaksinen har vært inkludert i det utvidede vaksinasjonsprogrammet i Vietnam siden 1977, og innen 2014 var den distribuert i alle provinser og byer over hele landet. Etter 3 basisvaksiner (fullført på omtrent 2 år), bør boostervaksiner gis hvert 3.–4. år, anbefalt inntil barnet er over 15 år. Foreldre bør være nøye med å få barna sine fullvaksinert for å forhindre japansk encefalitt.

Ifølge avisen Nhan Dan

Kilde: https://baolaocai.vn/di-chung-nang-ne-cua-viem-nao-nhat-ban-post386241.html