
Misbruk av vitaminer og kosttilskudd kan påvirke leverfunksjonen - Illustrasjon: TTO
Leverskade på grunn av «overdose» av kosttilskudd.
Dr. Nguyen Huy Hoang (Vietnam Association of Underwater and Hyperbaric Oxygen Medicine) delte sine synspunkter på dette problemet med Tuoi Tre Online og sa at mange tror at «tilskuddspiller», «urteekstrakter» eller «avgiftningsprodukter» er trygge og kan brukes over lengre tid uten medisinsk tilsyn.
Leveren, kroppens «sentralfilter», er imidlertid under enormt press fra den utbredte bruken av vitaminer og kosttilskudd. Faktisk har det blitt registrert mange tilfeller av akutt hepatitt, leversvikt og til og med levertransplantasjoner, knyttet til nettopp disse produktene som markedsføres som «styrkende immunitet» eller «avgiftende for leveren».
Når flere medisiner brukes samtidig, i høye doser eller over lengre perioder, kan leveren lett bli overbelastet, noe som kan føre til levercelleskade, forhøyede leverenzymer og på lang sikt hepatitt, skrumplever eller til og med leversvikt. I medisin kalles denne tilstanden legemiddel- og kosttilskuddsindusert leverskade (DILI/HILI).
Det er to hovedmekanismer for toksisitet: direkte toksisitet, som er doseavhengig – jo mer du bruker, desto høyere er risikoen, som ved høye doser vitamin A; og idiosynkratisk toksisitet, som oppstår uventet hos mottakelige individer, er relatert til genetiske og immunologiske faktorer, og er svært vanskelig å forutsi.
Ifølge Dr. Hoang har mange for vane å ta alle slags kosttilskudd hver dag: multivitaminer om morgenen, leveravgiftningspiller om middagen, kollagen om ettermiddagen, søvnhjelpemidler om kvelden, og til og med produkter for vekttap eller muskelvekst. Hver type inneholder dusinvis av aktive ingredienser, hvorav de fleste må metaboliseres av leveren.
I denne situasjonen blir leverens enzymsystem, spesielt cytokrom P450 (CYP450), overbelastet. Dette enzymsystemet er ansvarlig for å "prosessere" fremmede stoffer. Når flere produkter brukes samtidig, kan ett stoff hemme eller indusere enzymet, eller konkurrere om binding til transportproteiner i blodet.
Som et resultat kan disse stoffene lett akkumuleres utover trygge nivåer eller produsere mange mellomliggende metabolitter som er skadelige for leverceller.
Spesielt reklamerer mange produkter på markedet for «eksklusive formler» eller «hemmelige ekstrakter», men oppgir ikke tydelig innholdet i hver ingrediens. Dette gjør det vanskelig å vurdere risikoen, mens leveren fortsatt må bearbeide en «kjemisk blanding» med ukjente konsentrasjoner.
Ikke alle vitaminer eller kosttilskudd er like farlige. Internasjonale studier har imidlertid vist at noen grupper oftere er forbundet med alvorlig leverskade, til og med død.
Spesielt fettløselige vitaminer (A, D, E, K) er spesielt viktige. I motsetning til vannløselige vitaminer, som kan skilles ut i urin, akkumuleres disse vitaminene i leveren og fettvevet. Langvarig bruk av høye doser kan ha alvorlige konsekvenser: vitamin A er assosiert med skrumplever og økt portalvenetrykk; vitamin D forårsaker hyperkalsemi; og høye doser vitamin E øker risikoen for blødning, spesielt når det brukes sammen med antikoagulantia.
Faren er at de fleste leverskader fra disse produktene utvikler seg stille. Brukerne føler seg normale inntil de tar en helsesjekk og oppdager forhøyede leverenzymer. Dette er et tegn på at levercellene allerede har blitt skadet.
Varseltegn som krever tidlig legehjelp inkluderer vedvarende fordøyelsesforstyrrelser, smerter i høyre nedre del av magen, gulsott (gulfarging av hud og øyne), mørk urin, blek avføring, vedvarende kløe, mild feber, utslett eller elveblest.
Hvordan bruke kosttilskudd på en trygg måte?
Ifølge Dr. Hoang kan de fleste vitamin- og mineralbehovene dekkes gjennom et balansert kosthold med grønne grønnsaker, frukt, fullkorn og forskjellige proteinkilder.
Noen grupper som bør få tilskudd som anvist inkluderer: kvinner som forbereder seg på eller under graviditet, eldre, personer med fordøyelsesforstyrrelser eller malabsorpsjon, personer som kommer seg etter tarmkirurgi og underernærte barn.
For friske voksne er selvmedisinering med høye doser vitaminer over lengre perioder unødvendig og kan til og med forårsake "stille toksisitet" for lever og nyrer.
Når forhøyede leverenzymer oppdages i forbindelse med bruk av kosttilskudd, er det viktigste trinnet å umiddelbart stoppe all bruk av produkter, inkludert de som markedsføres som "levertilskudd" eller "avgiftningsmidler". I mange tilfeller kan leveren komme seg av seg selv i løpet av noen få uker til noen få måneder hvis det gis rettidig intervensjon.
For tiden finnes det ingen spesifikk medisin for de fleste tilfeller av leverskade forårsaket av kosttilskudd. Behandlingen er primært støttende, og involverer overvåking og livsstilsjusteringer: begrense alkoholforbruket, slutte å røyke, opprettholde et sunt kosthold og delta i fysisk aktivitet.
For å beskytte leveren din, prioriter naturlig ernæring fremfor å stole på kosttilskudd. Bruk kun vitaminer og kosttilskudd når det er tydelig foreskrevet, i riktig dosering og i riktig varighet, og under tilsyn av en lege. Unngå å bruke flere overlappende produkter, og ikke tro blindt på reklamer som lover «leveravgiftning», «raskt vekttap» eller «øyeblikkelig muskelvekst».
PILJE
Kilde: https://tuoitre.vn/gan-co-the-ton-thuong-vi-qua-lieu-thuoc-bo-20260427181521297.htm
Kommentar (0)