Potensielle risikoer ved bruk av anestetika

Bedøvelsesforgiftning kan oppstå og forårsake alvorlige, livstruende konsekvenser hvis den ikke behandles raskt.

Nå til dags er bruk av anestesi svært vanlig, fra prosedyrer utført på medisinske fasiliteter utenfor sykehuset, som tanntrekking, mindre sårkirurgi ... til prosedyrer og mindre operasjoner utført på sykehuset, som kateterplassering, lumbalpunksjon, plastisk og kosmetisk kirurgi.

Bedøvelsesforgiftning kan oppstå og forårsake alvorlige, livstruende konsekvenser hvis den ikke behandles raskt.

Spesielt i sammenheng med anestesiteknikken som utføres før disse prosedyrene, har en tendens til å bli utført av leger som ikke er spesialisert i anestesi og gjenopplivning, og anestesiforgiftning kan oppstå og forårsake alvorlige konsekvenser som truer pasientens liv hvis den ikke behandles raskt.

Nylig innla akuttmottaket ved militært sentralsykehus 108 en 66 år gammel mannlig pasient på akuttmottaket med symptomer som svimmelhet, vertigo og skjelvende hender og føtter etter tanntrekking. Under tanntrekkingen ble det brukt to tuber med 2 % lidokain lokalbedøvelse; vitale tegn og basale testresultater var alle innenfor normale grenser.

Pasienten fikk diagnosen lidokainforgiftning etter tanntrekking. Pasienten fikk umiddelbart 20 % lipidemulsjon intravenøst, og bevissthetstilstanden og hemodynamiske statusen hans ble nøye overvåket.

Etter 15 minutter med inntak av medisinen forsvant de kliniske symptomene som gjorde pasienten ukomfortabel fullstendig. Pasienten ble overført til allergiavdelingen, 108 Military Central Hospital for videre overvåking og behandling.

I tilfellet ovenfor var pasienten heldig som fikk rettidig og riktig akuttbehandling, og dermed unngikk uheldige konsekvenser. Imidlertid medfører anestesiforgiftning alltid mange potensielle farer (anestesiforgiftning, anafylaksi mot anestesimidler, fobisyndrom).

Differensialdiagnose av hypotesene ovenfor er ofte basert på ledsagende symptomer som pasientens panikk, overdreven angst før prosedyren (fobi); pasienten har pustevansker, piping i brystet, elveblest, kløe, kvalme, magesmerter (anafylaksi mot legemidler); resten er forgiftning.

Av de tre hypotesene ovenfor er forgiftning den vanligste, mens anafylaksi er den sjeldneste. Derfor, når vi støter på en klinisk situasjon som den ovenfor, bør vi behandle den i retning av medikamentforgiftning kombinert med grunnleggende nød-gjenopplivningstiltak, som vil ha stor sjanse til å redde pasientens liv.

Hvis anestesiforgiftning ikke behandles raskt, vil det ha alvorlige konsekvenser, til og med død. Derfor er det svært viktig å forstå de tidlige tegnene og iverksette rettidige tiltak for pasienter med anestesiforgiftning, noe som bidrar til å redusere risikoen for sykdom og død.

For å forhindre bedøvelsesforgiftning, ifølge leger fra akuttmottaket på Militært sentralsykehus 10, er de som har høy risiko for bedøvelsesforgiftning barn under 6 måneder gamle; små pasienter; eldre, svake; hjertesvikt, myokardiskemi; og leversykdom.

Det amerikanske selskapet for regional anestesi og smertebehandling anbefaler at eventuelle nevrologiske eller kardiovaskulære endringer hos en pasient under bruk av anestesimidler, uavhengig av dose eller anestesimetode, bør betraktes som anestesiforgiftning og behandles i henhold til protokollen.

Sentralnervesystemet: stimulering (rastløshet, angst, skriking, muskelrykninger, kramper); hemming (døsighet, koma eller pustestans); uspesifikke symptomer (metallisk smak i munnen, nummenhet rundt munnen, dobbeltsyn, tinnitus, svimmelhet). Med det kardiovaskulære systemet: I tidlige stadier kan det være høyt blodtrykk, rask puls, ventrikulær arytmi...

Senere stadier: Pasienter kan ha progressiv hypotensjon; ledningsblokk, bradykardi, asystoli; ventrikulære arytmier (ventrikulær takykardi, ventrikkelflimmer, torsades de pointes, asystoli).

Kliniske symptomer på forgiftning kan oppstå 30 minutter eller senere. Hyppig kommunikasjon med pasienten er nødvendig for å oppdage tidlige tegn på forgiftning.

Pasienter må forstå de tidlige tegnene på anestesiforgiftning tydelig, slik at de kan oppsøke nærmeste medisinske fasiliteter for rettidig akuttbehandling når det oppstår.

Og på medisinske fasiliteter er det også nødvendig å alltid ha et nødsett for lokalbedøvelsesforgiftning, akkurat som et nødsett for anafylaksi. Lipidemulsjon er førstelinjemedisinen ved de første og åpenbare tegnene på lokalbedøvelsesforgiftning forårsaket av lokalbedøvelse, og adrenalindoser ≤ 1 mcg/kg er mer effektive ved avansert hjerte-lungeredning hos pasienter med hjertestans eller hypotensjon forårsaket av lokalbedøvelsesforgiftning.

Kilde: https://baodautu.vn/nguy-co-tiem-an-khi-su-dung-thuoc-gay-te-d221034.html