Akutt hjerteinfarkt på grunn av røykevaner og advarsler fra eksperter

Duc Giang General Hospital har nettopp reddet livet til en kritisk syk pasient med akutt hjerteinfarkt ved hjelp av ekstrakorporal membranoksygeneringsteknikk (ECMO).

Akutt hjerteinfarkt på grunn av røykevaner og advarsler fra eksperter

Duc Giang General Hospital har nettopp reddet livet til en kritisk syk pasient med akutt hjerteinfarkt ved hjelp av ekstrakorporal membranoksygeneringsteknikk (ECMO).

Dette er et typisk tilfelle av akutt hjerteinfarkt som forårsaker sirkulasjonsstans, og som krever rask og rettidig intervensjon.

Duc Giang General Hospital innla pasient LHV (42 år gammel, taxisjåfør), med mange års røykeavhengighet, og ble innlagt på sykehuset med sterke brystsmerter bak brystbenet.

Resultatene fra elektrokardiogrammet viste at pasienten hadde et akutt hjerteinfarkt. Umiddelbart etter innleggelsen mistet pasienten raskt bevisstheten, ble cyanotisk, og elektrokardiogrammet registrerte ventrikkelflimmer.

Pasienten blir behandlet på et medisinsk anlegg.

Legene utførte umiddelbart elektrisk støt og hjerte-lunge-redning. Etter 5 minutter fikk pasienten pulsen tilbake og ble intubert, invasivt ventilert, og vasopressorer ble brukt for å opprettholde blodtrykket og kontrollere hjertefrekvensen. Pasienten fortsatte imidlertid å miste bevisstheten og fikk ventrikkelflimmer, noe som tvang legene til å utføre elektrisk støt og kontinuerlige brystkompresjoner.

Etter konsultasjon bestemte legene seg for å bruke teknikken kunstig hjerte-lunge-redning (ECMO VA). Med denne metoden utfører legene hjertekompresjoner og implanterer enheter i store blodårer for å utføre kunstig hjerte-lunge-operasjon.

Etter 90 minutter med kombinert hjertekompresjon, elektrisk støt og ECMO VA-intervensjon, gjennomgikk pasienten intervensjonell koronarangiografi, trombektomi og plassering av to stenter i høyre koronararterie, årsaken til sirkulasjonsstansen.

Selv om koronarintervensjon forbedret tilstanden, var ikke hjertefunksjonen helt gjenopprettet. Pasienten fortsatte å trenge ECMO og kontinuerlig blodfiltrering på grunn av multippel organsvikt og alvorlig metabolsk acidose.

I løpet av behandlingen fikk pasienten 14 enheter pakkede røde blodceller, 6 enheter fersk plasma og 4 enheter pakkede blodplater, som raskt ble levert av sykehusets hematologiske avdeling.

Ifølge Dr. Tran Thi Oanh, assisterende direktør og leder for avdelingen for intensivbehandling og giftkontroll, har pasientens hjertefunksjon nesten fullstendig gjenopprettet seg etter 72 timers behandling med ECMO, og hemodynamikken er godt vedlikeholdt.

Pasienten ble ekstubert og medisinsk gjenopplivning fortsatte i ytterligere to uker. 16. desember 2024 ble pasienten LHV utskrevet fra sykehuset i bevisst tilstand og i god bedring.

Dr. Oanh sa at akutt hjerteinfarkt med komplikasjoner av sirkulasjonsstans er en svært farlig situasjon.

LHV-pasienter fikk rettidig akuttbehandling takket være den harmoniske koordineringen mellom mange spesialiteter og avanserte teknikker som ECMO VA, kardiovaskulær intervensjon og kontinuerlig blodfiltrering.

Dette er et bevis på ekspertisen og erfaringen til det medisinske teamet ved Duc Giang General Hospital når det gjelder å implementere avanserte teknikker, noe som gir livsmuligheter til mange pasienter i fremtiden.

Akutt hjerteinfarkt er en av de viktigste dødsårsakene verden over , og røyking er en viktig risikofaktor som bidrar til økt forekomst.

Selv om mange fortsatt ikke er fullt klar over de skadelige effektene tobakk har på kardiovaskulær helse, har vitenskapelige studier vist at tobakk ikke bare skader lungene, men også direkte påvirker sirkulasjonssystemet, noe som fører til farlige komplikasjoner som akutt hjerteinfarkt.

Når man røyker, absorberer kroppen en rekke giftige stoffer, inkludert nikotin, karbonmonoksid, kreftfremkallende forbindelser og andre urenheter.

Nikotin er en vasokonstriktor som øker blodtrykket og hjertefrekvensen, mens karbonmonoksid reduserer blodets evne til å frakte oksygen, noe som skader celler i kroppen, spesielt hjerteceller.

Når blodårene trekker seg sammen på grunn av nikotins virkning, begrenses evnen til å forsyne hjertet med blod og oksygen, noe som øker risikoen for plakkdannelse i arteriene (aterosklerose).

Disse plakkene kan sprekke, blokkere blodstrømmen og føre til hjerteinfarkt – når en del av hjertemuskelen ikke får nok oksygen, noe som forårsaker alvorlig skade eller til og med død av hjertemuskelen.

En fersk studie fant at røykere har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle hjertesykdom som ikke-røykere. I tillegg øker røyking risikoen for tilbakevendende hjerteinfarkt hos pasienter som allerede har hatt tilstanden.

Medisinske eksperter, spesielt kardiologer, advarer om at sigaretter er en «stille morder» for det kardiovaskulære systemet. Hver sigarett øker ikke bare blodtrykket, men forårsaker også åreforkalkning, en direkte faktor som fører til farlige kardiovaskulære komplikasjoner som akutt hjerteinfarkt og hjerneslag.

Røykere merker kanskje ikke de langsiktige effektene umiddelbart, men sykdommen vil utvikle seg stille, og når komplikasjoner oppstår, vil det være for sent.

I tillegg har studier vist at røykeslutt kan redusere risikoen for akutt hjerteinfarkt betydelig. Innen bare noen få måneder etter røykeslutt vil kardiovaskulær helse bli betydelig forbedret, samtidig som risikoen for hjerte- og karsykdommer og hjerneslag reduseres.

Kilde: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html