Kvinnelig lege byttet ungdommen sin for å «koble sammen» livene til uheldige barn

Mikrokirurgi og brannskader er to komplekse medisinske spesialiteter som krever nøyaktighet og evne til å tåle høyt press, med operasjoner som varer i timevis. Kanskje det er derfor disse feltene sjelden velges av kvinner.

Men på et sykehus i den sørlige regionen er det en kvinnelig lege som har valgt å satse på begge feltene i mange år, for å vekke til live mange uheldige tilfeller, de som har hatt alvorlige skader eller alvorlige skader. Det er spesialistlege Nguyen Thi Ngoc Nga (født i 1982, fra Lam Dong ), nestleder for brannskade- og ortopedisk avdeling, Barnesykehus 2 (HCMC).

Etter mange tapte avtaler hadde Dan Tri- reporteren en samtale med Dr. Ngoc Nga da hun nettopp var ferdig med vakten sin, for å forstå mer om gledene og sorgene på veien hun har begitt seg ut på.

Takk, doktor Ngoc Nga, for at du nettopp var ferdig med en lang vakt, men likevel gikk med på dette møtet. Da du valgte å gå inn i det medisinske feltet, forestilte du deg noen gang at du måtte «spise og sove på sykehuset» på denne måten?

– Jeg har to eldre brødre som begge er leger, så det ville være riktig å si at familien min har en tradisjon med å satse på en karriere innen medisin. Men vendepunktet for at jeg valgte dette feltet var da jeg gikk i 6. klasse. På den tiden fikk moren min, som var frisk, plutselig et blodtrykksanfall og døde deretter av et hjerneslag. Den første smerten i livet mitt tente ideen om å bli lege, for å ta vare på min egen og min egen helse.

Jeg prøvde å studere hardt for å bestå opptaksprøven til Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy i 2003, og ble deretter uteksaminert i 2009. Fra erfaringen som brødrene mine delte, visste jeg helt fra starten av at det å jobbe innen medisin alltid krever at man er forberedt på skift, fordi sykdom ikke gjør at kontortiden streiker.

Helt fra starten av valgte Dr. Ngoc Nga feltet plastisk mikrokirurgi og brannskader?

– Nei. Etter endt utdanning hadde jeg til hensikt å studere generell pediatri, deretter byttet jeg til ortopedi fordi de siste elevene mine satset på dette feltet. Så innså jeg at mikrokirurgi fortsatt var ganske nytt på 2010-tallet, og at det ikke var stor mangel på personell.

På den tiden måtte de fleste pasienter som hadde kuttet av nebbene sine i ulykker, amputeres, noe som påvirket livene deres alvorlig. Derfor bestemte jeg meg for å prøve meg på dette feltet, og etter å ha sendt inn søknaden min ble jeg tatt opp på Barnesykehus 2.

Muligheten for meg til å komme i kontakt med spesialiteten Brannskader kom også herfra, for på Barnesykehus 2 ble barn med brannskader plassert på samme avdeling som barn med lemtraumer. Mange ganger kom jeg i kontakt med og var vitne til barn som led av alvorlige komplikasjoner etter en brann, noe som påvirket livene deres for livet.

Og brannskader hos barn er ikke det samme som brannskader hos voksne, de involverer både indremedisin og kirurgi. Jeg måtte lære å foreskrive riktig indremedisin, og også supplere kunnskapen min om gjenopplivning, infeksjonsbehandling osv.

I 2018–2019 økte antallet pediatriske pasienter med brannskader ved Barnesykehus 2 gradvis, og kollegene mine og jeg måtte motta og behandle et like stort antall pasienter innen både brannskade- og mikrokirurgi - plastikkirurgi.

Legen må ha deltatt i hundrevis av operasjoner, siden han jobbet parallelt i begge kirurgiske spesialiteter i mange år?

– Jeg opererer nesten hver dag, fra akutt til planlagt kirurgi. Ved brannskader tar det i gjennomsnitt 2–3 timer for et hudtransplantat. For barn med amputerte lemmer kreves mikrokirurgi, der hver detalj justeres under et mikroskop, så tiden er ofte lengre.

Det var et tilfelle der operasjonen tok 14 timer fordi pasienten hadde mistet alle fem fingrene. Teamet vårt måtte operere fra skumringen til klokken 09.00 neste dag.

Jeg husker fortsatt et tilfelle fra for fem år siden. På den tiden innla sykehuset en 15 år gammel gutt som hadde fått elektriske brannskader etter å ha falt fra taket. Vi undersøkte ham og konstaterte at pasienten hadde brannskader på 70 % av kroppen, og hadde flere skader, og måtte bli værende på akuttmottaket i to måneder.

Da pasienten ble overført til brannskade- og ortopedisk avdeling, var han svært utmattet. Fra først 71 kg veide han bare 31 kg. Vi måtte utføre flere hudtransplantasjoner og kirurgiske inngrep på pasienten, i tillegg til ytterligere tiltak innen ernæring, indremedisin og infeksjonskontroll.

Etter seks måneder med intens innsats ble pasienten mirakuløst reddet og går nå normalt. Sist pasienten kontaktet meg var under pandemien og spurte om han kunne få Covid-19-vaksinen.

Som legen delte, velger ikke sykdom å streike når kontortidene streiker. Utfører du ofte nattlige operasjoner?

– Jeg er vant til å kappløpe med tiden, så det å plutselig bli hastet til sykehuset om natten når det er en nødsituasjon er en daglig foreteelse, og som oftest er det barn med alvorlige skader.

Sent på kvelden i 2014 mottok jeg en rapport om at en gutt på over 10 år i Dong Nai hadde fått armen gjennomboret av en TV som hadde falt ned fra et høyt sted. Da han ble innlagt på sykehuset, var høyrearmen hans lilla, kald og uten puls, og han hadde høy risiko for amputasjon.

På den tiden var jeg på vakt, og i Nha Be-distriktet (HCMC) måtte jeg skynde meg 13 km hjemmefra til sykehuset. Da jeg kom frem, så jeg at barnets arm hadde et forslått sår, som hadde kuttet nerven og blodårene i armen fullstendig.

Behandlingsteamet besto på den tiden bare av tre personer, inkludert akuttlegen, anestesilegen og meg. Vi sydde raskt sammen barnets arterie og nevrovaskulære bunt.

Operasjonen varte i 6 timer, hvoretter barnet kunne beholde armen sin og gjenvinne funksjonen. Dette var også den første ortopediske mikrokirurgien som ble utført på Barnesykehus 2.

En annen gang hadde jeg et kveldsmøte med kolleger på den vietnamesiske doktordagen (27. februar) da jeg plutselig fikk en telefon om støtte fra avdelingens vakthavende team angående en sak om et barn med en svært alvorlig skade.

Samme morgen, mens han syklet, skled den 13 år gamle gutten og falt hardt i veien. Pasienten ble kjørt til provinssykehuset for ortopedisk behandling, men han hadde ingen puls, og føttene hans var kalde.

Da babyen ble overført til barnesykehus 2 om natten, fikk den diagnosen et brudd i høyre tibia, nekrose og alvorlig muskelskade. Hvis det ikke opereres snart, slik at blodproppen tetter blodårene fullstendig, risikerer babyen å miste beinet.

Jeg rapporterte situasjonen til kollegaen min og skyndte meg tilbake til sykehuset for å forberede meg til operasjonen. Rundt klokken 21.00 begynte operasjonen.

Pasienten hadde skadet viktige blodårer og kom for sent til sykehuset, og iskemien var langvarig, så operasjonen var ganske stressende. Det kirurgiske teamet på tre av oss brukte seks timer på å justere beinene og utføre mikrokirurgi på mange blodårer for barnet. Operasjonen ble fullført klokken 03.00 den 28. februar, og alle var utmattet. Til gjengjeld ble barnets ben reddet.

Men flaksen er ikke alltid med. For litt over et år siden mottok brannskade- og ortopedisk avdeling en sak med 90 % brannskader forårsaket av en husbrann. Klokken 20.00 den 5. dagen i kinesisk nyttår måtte kollegene mine og jeg utføre brannskadedekompresjon på pasienten som lå på intensivsengen i tre timer.

Til tross for all innsats var det medisinske teamet hjelpeløst da pasienten døde. Den saken knuste meg en stund.

Når jeg lytter til deg, ser jeg skjørheten mellom suksess og fiasko, mellom liv og død. Er det den største vanskeligheten på veien du tar?

– Den åpenbare vanskeligheten i mitt felt er at pasientene hovedsakelig er i alvorlige tilfeller, som krever langtidsbehandling, med høy dødelighet. Dessuten er de ofte i vanskelige omstendigheter og har ikke råd til å betale sine egne sykehusregninger. Mange brannsår- og plastikkirurger har vendt seg til andre retninger på grunn av det konstante presset fra ekspertise og den psykologiske belastningen.

Jeg også, det var tider da jeg ville gi opp, fordi jeg mistet tilliten til både pasientene mine og meg selv, og visste ikke om denne veien var riktig eller gal, om jeg burde fortsette eller ikke ... Noen ganger spurte jeg meg selv: Hvorfor gjentar jobber som hudtransplantasjon, brannskadebading, hjelpeløst se pasienter dø seg ...

Etter disse triste øyeblikkene ble jeg imidlertid trøstet og korrigert av mine eldre, som rådet meg til å bruke de spektakulære «oppstandelsene» til pasienter som motivasjon for å komme tilbake på sporet. Jeg sa til meg selv at jeg måtte finne en måte å snu ting på, finne håp, redde så mange mennesker som mulig.

Spesielt fikk jeg også den største omsorg og støtte fra sykehusets styre. Hver gang jeg utførte en vanskelig sak med hell, fikk jeg en bonus, som viser sykehusets takknemlighet for arbeidet jeg gjorde.

Og jeg er ikke alene, for bak meg er det alltid indremedisinere, intensivleger som støtter meg, og eldre som er klare til å «støtte meg opp».

Så pasientens liv er motivasjonen for deg til ikke å gi opp?

– Jeg husker en gang, operasjonen varte fra ettermiddag til kveld. Ved midnatt dro sykepleieren meg ut av operasjonsstuen og ga meg en kartong med melk å drikke for å gjenvinne krefter. Men på den tiden brydde jeg meg egentlig ikke om å spise, for hvis jeg bare var litt uforsiktig, ville barnet miste en lem helt ...

Jeg har sett pasientene mine nær døden, men den behandlende legen nektet å gi slipp. Og jeg vet at det finnes operasjoner som ikke kan gjøres alene.

Så selv når vi ikke er på vakt, vil kollegene mine og jeg dra til sykehuset for å støtte hverandre, uansett om det er morgen eller kveld. For hvis vi ikke handler umiddelbart, kan pasienten lide av anemi, muskelnekrose, multippel organsvikt som fører til døden ... Da vil det være for sent å angre.

Men siden legene er så oppslukt av yrket sitt, sykdommer og operasjoner, blir de triste når privatlivet deres blir påvirket?

– Ærlig talt, noen ganger glemmer jeg privatlivet mitt for å vie meg til jobb, eller som folk ofte sier, «bytte ungdommen min».

Da jeg begynte å jobbe, spurte noen venner meg hvorfor jeg ikke valgte tannlege eller indremedisin «for den rolige» måten i stedet for å velge et så krevende felt. Jeg ba dem prøve det først og så finne det ut. Men etter en stund fant jeg lidenskapen min og kunne ikke gi den opp ...

Tidligere visste mine to legebrødre at jeg valgte å satse på barnekirurgi, og mikrokirurgi rådet meg også til å vurdere det, fordi det ville være vanskelig for en jente å jobbe innen dette feltet. Til tross for rådet var det ingen i familien eller brødrene mine som protesterte, de ville bare at jeg skulle holde meg frisk.

Kanskje fordi vi er i samme bransje, forstår vi hverandres arbeid, og i realiteten er alle opptatt med å ta vare på pasientene sine, så hvor er tiden til å følge hverandre tett?

Har du noen beskjed til kollegene dine?

– Hvis du er redd for vanskeligheter, sier jeg at du ikke bør forfølge det, for dette feltet er veldig vanskelig, med mange ansvarsområder og byrder. Hvis du ikke er lidenskapelig opptatt, vil det være vanskelig å overleve. Både brannskader og mikrokirurgi – plastisk kirurgi er veldig spesialiserte og «dårlige» felt, du må lære underveis. Du må være lidenskapelig opptatt for å lykkes, og jeg tror at suksess kommer til både pasienter og medisinsk personell.

Jeg håper at opplæringssystemet vårt vil ha en tydeligere orientering mot opplæring av spesialiserte felt innen medisinbransjen, slik at studentene får et helhetlig perspektiv og kan velge å satse fra starten av, for å få tilgang til ytterligere menneskelige ressurser. Fordi det for øyeblikket ikke er mange etterfølgere til brannsår- og mikroplastisk kirurgi-studenter i Vietnam.

Og jeg håper behandlingen for denne bransjen vil bli bedre og bedre, slik at legene helhjertet kan fokusere på å utvikle sin ekspertise.

Takk for din meningsfulle deling, doktor!

Innhold og bilder: Hoang Le

Design: Tuan Huy

Innhold: Hoang Le

Dantri.com.vn

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm