Den 21. mars ble det mottatt informasjon fra Gia Dinh People's Hospital om at avdelingen nettopp hadde mottatt og behandlet en 14 år gammel jente som hadde fått diagnosen autoimmun encefalitt med positive NMDA-antistoffer (N-metyl-D-aspartat). Dette er en sjelden sykdom hos barn, og den blir lett oversett eller feildiagnostisert med psykiske lidelser.
Baby T viste merkelige symptomer, snakket og lo alene om natten og fikk diagnosen autoimmun encefalitt.
Tidligere, den 22. februar, tok familien babyen NMT, født i 2011, bosatt i Binh Thanh-distriktet i Ho Chi Minh-byen, til barneavdelingen for behandling for en tilstand av hørselshallusinasjoner, søvnløshet og kognitive og språklige forstyrrelser.
Ifølge pasientens mor besvimte T plutselig i klasserommet for fem dager siden, deretter kom han til bevissthet igjen og fortsatte sine daglige aktiviteter som normalt. Han hadde imidlertid uvanlige gester og handlinger som å gråte, le om natten og snakke ukontrollert. T sa til og med at han hørte noens stemme ringe i ørene hans.
Familien til T planla å invitere en sjaman hjem til seg for å utføre et ritual, i den tro at barnet deres var besatt av et spøkelse. Etter å ha søkt på internett etter informasjon om Ts merkelige oppførsel bestemte familien seg imidlertid for å ta barnet med til Gia Dinh People's Hospital for behandling.
På sykehuset, gjennom undersøkelse og testing, ble det funnet at baby T hadde desorientering med hensyn til tid, rom og evnen til å utføre enkle beregninger, språkforstyrrelser ledsaget av søvnforstyrrelser og hørselshallusinasjoner.
Parakliniske resultater påviste ingen parenkymale lesjoner i hjernen på MR, men det var mononukleær leukocytose i cerebrospinalvæsken med positive anti-NMDA-reseptorantistoffer – en viktig markør for å påvise autoimmun encefalitt.
Baby Ts helsetilstand har stabilisert seg etter behandling på sykehuset.
Baby T ble behandlet med høye doser metylprednisolon, og dosen ble gradvis redusert i henhold til behandlingsregimet. Etter mer enn to uker med intensiv og omfattende behandling under koordinering av nevrologi- og pediatriavdelingene ved Gia Dinh People's Hospital, ble baby Ts tilstand bedre. 11. mars ble babyen utskrevet.
Om morgenen 18. mars kom baby T tilbake til barneavdelingen for en oppfølgingstime. Resultatene viste at babyens kognitive og kommunikasjonsevner gradvis hadde blitt bedre. Babyens mor sa at babyen sov godt om natten og ikke lenger snakket med seg selv. Disse tegnene viste at baby Ts behandlingsregime for autoimmun encefalitt begynte å gi resultater.
Ifølge Gia Dinh Hospital er autoimmun encefalitt en sjelden, alvorlig nevrologisk sykdom som oppstår når kroppens immunsystem angriper friske nerveceller, noe som forårsaker hjernebetennelse. Sykdommen begynner ofte med psykiatriske symptomer som hørselshallusinasjoner, vrangforestillinger, angst eller atferdsendringer som mange forveksler med tegn på schizofreni eller andre psykiske lidelser.
Dr. Vo Van Tan, leder for nevrologisk avdeling ved Gia Dinh People's Hospital, fortalte at autoimmun encefalitt er en sykdom med komplekse utviklingstrekk og potensial til å påvirke livet hvis den ikke behandles raskt.
Sykdommen er vanlig hos unge kvinner og forveksles lett med psykiske lidelser, noe som fører til ineffektiv behandling og forlenget behandlingstid. I tillegg blir mange tilfeller forvekslet, og man vil søke motmedisinske behandlingsmetoder for denne sykdommen, noe som vil forsinke behandlingsregimet senere.
For tiden har omtrent 30–50 % av tilfellene av autoimmun encefalitt normale MR-resultater fra hjernen, slik som tilfellet med baby T.
Derfor kan ikke et normalt MR-bilde i den første sykdomsuken utelukke diagnosen. Når et barn har akutte nevrologiske symptomer < 3 måneder med en helt frisk forhistorie, er det nødvendig å mistenke organisk hjerneskade og utføre ytterligere spesialiserte tester for å bekrefte diagnosen.
Dette er ekstremt viktig fordi prognosen for sykdommen er bedre hvis den oppdages og behandles tidlig. Derfor, når de ser barn med unormale nevrologiske manifestasjoner som psykiske lidelser, kognitive forstyrrelser, atferdsforstyrrelser eller søvnforstyrrelser, må foreldre ta barna sine til spesialiserte medisinske fasiliteter for rettidig undersøkelse og behandling.
Kilde: https://www.baogiaothong.vn/tuong-con-bi-ma-nhap-vi-khoc-cuoi-mot-minh-di-kham-phat-hien-viem-nao-tu-mien-192250321155856581.htm
Kommentar (0)