Anvendelse av 3D-teknologi i kompleks kjevekirurgi for pasienter med hjernesvulster

Ved å bruke det intraoperative nevrale navigasjonssystemet (navigasjon) og 3D-teknologi i planlegging og ansiktsforming, har leger ved E Hospital utført en ekstremt kompleks tverrfaglig kirurgi, som kombinerer behandling av hjernesvulster og alvorlig ansiktstraume for en 77 år gammel kvinnelig pasient.

Leger utfører kirurgiske inngrep på pasienter.

Pasient NTH, 77 år gammel, hadde hatt hjernesvulst i 23 år og opplevde ofte epileptiske anfall. Under et uheldig epileptisk anfall falt pasienten, noe som resulterte i alvorlige ansiktsskader.

På E sykehus, etter undersøkelse og CT-skanning, diagnostiserte legene et ekstremt komplisert mandibulært brudd: 2 brudd, inkludert den høyre horisontale grenen og den motsatte kondylen (venstre side).

Teamet møtte mange utfordringer da de skulle bestemme seg for å operere pasienten. For det første var pasienten eldre (77 år) med en historie med høyt blodtrykk, diabetes og dårlig helse, noe som utgjorde mange potensielle risikoer i en langvarig operasjon. Samtidig krevde den underliggende hjernesvulsten samtidig koordinering.

Pasientens kjevebenstilstand var spesielt vanskelig ettersom han hadde mistet alle undertennene sine i mange år, noe som førte til alvorlig kjevebensatrofi, med en høyde på underkjevebenet på mindre enn 2 cm. Dette gjorde det nesten umulig å sikre nøyaktighet og stabilitet med tradisjonelle beinkorreksjons- og fikseringsmetoder.

Stilt overfor en vanskelig sak bestemte leger fra avdelingen for plastisk og kjevekirurgi ved E Hospital seg for å bruke personlig 3D-teknologi for å finne den optimale løsningen.

Legene implementerte en systematisk prosedyre som inkluderte: Virtuell diagnose og planlegging ved å legge inn pasientens CT-skanningsdata i spesialisert programvare. I det virtuelle 3D-miljøet utførte legene "prøvekirurgi", der de flyttet hvert kjevebruddfragment til riktig anatomisk posisjon før skaden, og reposisjonerte kondylen til den nøyaktige posisjonen i leddhulen.

3D-printing av stereoskopisk kjevemodell.

Etter å ha innhentet den perfekte virtuelle korreksjonsplanen, ble en stereolitografisk modell av pasientens mandibulære beinblokk (med den korrigerte beinposisjonen) skrevet ut ved hjelp av 3D-teknologi.

Basert på denne 3D-printede modellen ble en titanskinne for beinfiksering forhåndsformet for å sikre absolutt passform med beinoverflaten etter korreksjon. Skinnen ble deretter autoklavert, klar for kirurgi.

Operasjonen ble utført med smidig koordinering mellom to kirurgiske team: nevrokirurgi og kjevekirurgi.

Først tok nevrokirurgiteamet i bruk et moderne navigasjonssystem. Denne teknologien fungerer som et medisinsk «Google Maps», som lar kirurger nøyaktig bestemme svulstgrensene og friske hjernestrukturer, og dermed fjerne hjernesvulstvev omhyggelig og med maksimal sikkerhet.

Umiddelbart etterpå grep kjevekirurgiteamet inn. Takket være den «personlige» titansplinten som var forberedt på forhånd, sløste ikke kirurgen bort tid på å brekke splinten under operasjonen. Denne splinten fungerte som en perfekt kirurgisk guide, som hjalp til med å raskt bringe de brukne beinfragmentene tilbake til den planlagte posisjonen og fikse dem ordentlig.

Bruken av 3D-teknologi i kjeve- og ansiktstraumekirurgi ved E Hospital har gitt enestående fordeler. Spesielt i dette komplekse tilfellet er operasjonen med maksimal presisjon, noe som sikrer at det brukne beinet returneres til riktig anatomisk posisjon, noe som gjenoppretter funksjon og perfekt estetikk.

Forhåndsbehandling av splinten reduserer operasjonstiden betydelig og minimerer risikoen for komplikasjoner for eldre pasienter. Denne metoden overvinner også ulempene med alvorlig atrofiske kjeveben, der tradisjonelle teknikker er vanskelige å anvende.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/ung-dung-cong-nghe-3d-trong-phau-thuat-xuong-ham-phuc-tap-cho-benh-nhan-mac-u-nao-post918384.html