Mikrokirurgi for å gjenopplive lammet arm etter trafikkulykke

SKĐS – Sentralsykehuset for tropiske sykdommer har nettopp utført to mikrokirurgiske nerveoverføringsoperasjoner på to unge menn med lammelse av plexus brachialis.

Denne suksessen åpner for muligheter for motorisk rehabilitering i tilfeller av alvorlig traume.

Resultatene av den diagnostiske avbildningen viste at begge pasientene fikk nerverøttene trukket ut av ryggmargen. Mer spesifikt, pasient 1 (21 år gammel): Innlagt på sykehus mer enn 2 måneder etter ulykken. Høyre arm var fullstendig lammet fra skulderen til fingrene (skade på hele C5-T1 plexus), og mistet all bevegelse og følelse.

Pasient 2 (29 år gammel): Innlagt på sykehus 6 måneder etter ulykken. Pasienten hadde tidligere blitt operert for å redde armen, som hadde et brudd og en knust arterie. Selv om han kunne gripe hånden sin, kunne han ikke bøye albuen eller strekke ut skulderen (C5-C7 overkroppslammelse).

Legen sjekker pasientens helse etter operasjonen. Foto: BVCC

Ifølge Dr. Duong Manh Chien kan ikke en nerverot regenerere seg selv når den kuttes nær ryggmargen. Den eneste løsningen er mikrokirurgi: å ta en del av den friske nerven og koble den til den lammede nerven under et mikroskop.

Teamet måtte bruke elektrisk stimulering for å identifisere nøyaktig «donorbunt – mottakerbunt». Stingene som ble brukt var tynnere enn et hårstrå. Selv den minste avvikelse kunne føre til at operasjonene mislyktes. Operasjonene varte fra 5 til 7 timer.

Begge pasientene er for tiden stabile. Nerven vil vokse tilbake med en hastighet på 1–3 mm/dag. Etter 3–6 måneder med rehabilitering kan pasientene begynne å bevege seg aktivt igjen.

Skader på plexus brachialis er vanlige hos unge mennesker etter ulykker. Dr. Chien anbefaler at man etter en ulykke opplever svakhet i armen, langvarig nummenhet eller manglende evne til å strekke skulderen eller bøye albuen, og at det er nødvendig med kirurgi innen de første 12 månedene. Hvis det tar for lang tid, vil muskelatrofien gjøre operasjonen ineffektiv.

Kilde: https://suckhoedoisong.vn/vi-phau-hoi-sinh-canh-tay-liet-sau-tai-nan-giao-thong-169251124111452872.htm