Lindre de blå drømmene

I de senere årene har antallet barn med utviklingsforstyrrelser som autisme og taleforsinkelse økt, spesielt i aldersgruppen 18–36 måneder. Dette skaper mange utfordringer for utdanning og helsevesen i lokalsamfunn, inkludert Ca Mau. De virkelige historiene og perspektivene til leger, lærere og foreldre som har fulgt disse barna under behandling, hjelper samfunnet med å få en mer omfattende forståelse, slik at de proaktivt kan søke profesjonell støtte i den «gylne perioden» for intervensjon og gi passende omsorg til disse barna. Fordi alle barn, til tross for sine utviklingsforskjeller, fortjener å bli lyttet til, forstått og gitt de best mulige forutsetningene for utvikling.

Báo Cà Mau•05/05/2026

Tidlige varselstegn på autisme hos barn
Autisme hos barn – en bekymring for familier og samfunn.

Leksjon 1: Den inderlige bekymringen til en dedikert kvinnelig lege

Etter fem år med undersøkelse, behandling og omsorg for mange barn med utviklingsforstyrrelser, har dr. Ninh Thi Minh Hai og kollegene hennes åpnet en lys fremtid for mange små barn og brakt smil til mange familier i Ca Mau .

Den utfordrende reisen til en «ny rekrutt»

I et lite hjørne av Ca Mau obstetri- og barnesykehus finnes det et sted hvor livet går sakte, tilsynelatende glemt, men likevel fylt med så mye håp: logopedirommet. For Dr. Ninh Thi Minh Hai er det her hun og kollegene hennes konfronterer de mest skjøre aspektene ved menneskelig eksistens hver dag: begynnelsen på talen, forbindelsen og reisen til å bli et «komplett menneske».

Klinikken ble etablert i 2021, da konsepter som «tidlig intervensjon» og « logopedie » fortsatt var ukjente for mange familier. I den første tiden gikk Dr. Hai og kollegene hans inn i dette feltet som «nye rekrutter». De hadde studert pediatri og var kjent med tilfeller av feber og hoste hos barn, men utviklingsforstyrrelser var en annen « verden » – det fantes ingen klare symptomer, ingen raske resepter, og det krevde mye tålmodighet.

«Vi lærte underveis, møtte mange utfordringer og lurte stadig på om vi kunne hjelpe barna med å oppnå best mulig utvikling», fortalte Dr. Hai.

De kontinuerlige opplæringsøktene, studiene sent på kvelden, presset fra et økende antall barn mens arbeidskraften er begrenset ... alt dette fikk dem til å forstå at dette yrket ikke bare krever kunnskap, men også utholdenhet for å aldri gi opp.

For tiden støtter klinikken rundt 30 barn og mottar ytterligere 20–30 nye tilfeller hver måned. For mange er dette et velkomment tegn på endret foreldrebevissthet. Men for Dr. Hai er det også en kilde til bekymring: «Om bare barna hadde kommet tidligere ...»

Hver intervensjonsøkt varer bare 45 minutter, men det er en prosess fylt med enorm innsats. Legene «undersøker» ikke på vanlig måte, men «leker» heller med barna – leker for å forstå, vurdere og åpne dører som barna ennå ikke vet hvordan de skal navigere. Noen barn kan bruke uker bare på å se noen inn i øynene. Noen kan bruke måneder på å produsere meningsfulle lyder. Noen kan bruke et helt år på å kunne si «mamma»...

Logopedtimene ved logopedavdelingen skiller seg fra andre steder: barn deltar i samtaler og leker for å vurdere alvorlighetsgraden av lidelsen sin ... Selv om disse timene tilsynelatende er skånsomme på overflaten, krever de faktisk skarp observasjon, empati og grundige diagnostiske metoder.

Men det som plaget Dr. Hai var ikke barnas langsomme fremgang, men historien bak hvert enkelt. Hun husker en nesten seks år gammel gutt som ikke kunne si et ord da han kom til klinikken. Øynene hans var vakre – klare som vann, men de manglet fokus. Blikket hans feide over alt, som om verden aldri hadde berørt ham. Moren hans innså at sønnen hennes var «annerledes» tidlig, men manglet informasjon, så hun dro til mange steder før hun endelig fant henne her.

«Noen muligheter har allerede passert, og vi kan bare gjøre vårt beste i tiden som er igjen», sa Dr. Hai beklagelig.

En annen historie handler om en ingeniørfar som oppdaget at barnet hans hadde utviklingsforsinkelser i en alder av to år, men ikke fikk familiens godkjenning. Han tok barnet sitt i stillhet til behandling alene. Hver dag etter jobb brukte han tid på å leke med barnet sitt og spilte inn videoer for å sende til legen for ytterligere råd. I disse videoene var det ingenting ekstraordinært, bare faren som tålmodig gjentok svært små handlinger: rope barnets navn, vente på svar, og deretter prøve igjen ...

«I øynene hans mens han så på barnet sitt, var det håp, men også en dyp følelse av bekymring», mintes dr. Hai.

Nettopp de øynene fikk legen til å si til seg selv at han ikke hadde råd til å være uforsiktig eller gi opp.

Støtt tålmodig den skjøre fremgangen.

I virkeligheten har ikke alle familier ressursene, informasjonen eller flaksen til å velge riktig tidlig intervensjon for barna sine. Noen barn kommer til klinikken når de allerede er 5–6 år gamle, nesten forbi «gullperioden». Noen familier bruker mye penger og tid, men velger feil metode eller feil sted for behandling.

«Noen ganger, når man ser inn i foreldrenes øyne, kan man se både smerte og hjelpeløshet», sa dr. Hai med en dyster tone. Etter hver undersøkelse er det ikke bare journalen som gjenstår, men også en følelse av anger over tapte muligheter, over de «tidlige» tingene som ikke lenger hadde noen betydning.

Ifølge Dr. Hai ligger problemet ikke bare i de enkelte familiene, men også i hele systemet. Lokale tiltak er fragmenterte og mangler koordinering mellom spesialiteter som helsevesen, logopedi, psykologi og spesialpedagogikk. Dette fører til mangel på kontinuitet i tiltaksprosessen, og krever noen ganger at barn må «starte på nytt» flere ganger.

Videre gjør mangelen på kvalitetskontrollmekanismer det vanskelig for foreldre å velge et behandlingssenter. I «jungelen» av informasjon, spesielt på sosiale medier, er ikke alle kritiske nok til å skille mellom rett og galt. Noen foreldre har prøvd mange metoder, hvorav noen til og med har bremset barnets fremgang.

En annen utfordring er menneskelige ressurser. Logopedi er et relativt nytt felt i Vietnam, spesielt på provinsielt nivå. Mangel på høyt utdannet personell legger betydelig press på det eksisterende personalet. I tillegg tvinger byråkratiske hindringer og inkonsekvente prosedyrer foreldre til å reise til flere steder, noe som kaster bort tid, når det de trenger er rettidig støtte.

Til tross for disse vanskelighetene er det fortsatt noen oppmuntrende tegn for Dr. Hai. «Foreldre i dag er mye mer proaktive og åpne. Takket være media får de tilgang til informasjon tidlig, tar barna sine til kontroller tidlig og er klare til å støtte barna sine», sa Dr. Hai entusiastisk.

På klinikken har hvert barn en personlig tilpasset intervensjonsplan. Foreldre får detaljert veiledning, direkte oppfølging og til og med videoopptak av barnets økter hvis de ikke kan være til stede. Hvert lille skritt blir registrert, og hver lille fremgang blir verdsatt.

I tillegg til å undersøke barn, bruker Dr. Ninh Thi Minh Hai også tid på å snakke med foreldrene, noe som gjør dem til et viktig ledd i behandlings- og støtteprosessen.

I fremtiden håper Dr. Hai å bygge en bærekraftig intervensjonsmodell i lokalområdet, der barn kan få støtte fra de er små, og foreldrene blir «koterapeuter». Ifølge henne forstår ingen barn bedre enn foreldrene deres, og intervensjon er bare effektiv når den videreføres i hverdagen. Foreldre bør ikke bare være de som tar barna sine til kontroller, men bør også gis mulighet til å hjelpe barna sine med å utvikle seg hver dag.

Midt i disse bekymringene holder Dr. Hai fast ved en enkel overbevisning: hvert barn er en unik «grønn spire», kanskje tregere å vokse, svakere, men med riktig omsorg kan den fortsatt trives. Hennes jobb, og kollegenes, er å tålmodig støtte disse skjøre stegene, å lytte til hver eneste lille endring hos barna.

I det sørligste hjørnet av landet, i et lite rom på fødsels- og barnesykehuset, utfolder alt seg stille hver dag. Men det er disse enkle, små tingene som noen ganger gjør mirakler: å hjelpe et blikk til å stoppe opp, en hånd til å gripe, og pene lepper til å si sine første ord.

Lam Khanh