Kto powinien poddać się badaniu na dnę moczanową?

Osoby cierpiące na silny ból i obrzęk stawów, u których podejrzewa się dnę moczanową, powinny poddać się badaniom w celu zapewnienia szybkiego leczenia i uniknięcia ryzyka zaniku mięśni i niepełnosprawności.

Badanie dny moczanowej wykonuje się w celu ustalenia, czy pacjent cierpi na dnę moczanową, odróżnienia jej od innych schorzeń oraz zbadania przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi. Pozwala to na opracowanie odpowiedniego planu leczenia i identyfikację potencjalnych skutków ubocznych leków obniżających poziom kwasu moczowego. U pacjentów poddawanych leczeniu dny moczanowej regularne badanie poziomu kwasu moczowego we krwi pomaga ocenić skuteczność leczenia i w razie potrzeby wprowadzić odpowiednie modyfikacje.

Zdaniem mgr inż. dr Dinh Pham Thi Thuy Van, kierownika Centrum Traumatologii Ortopedycznej Szpitala Ogólnego Tam Anh, badanie w kierunku dny moczanowej jest często zalecane osobom z objawami dny moczanowej lub podejrzeniem ostrego zaostrzenia dny moczanowej, którego objawami są: ból, obrzęk i zaczerwienienie jednego lub kilku stawów; silny ból w stawie śródstopno-paliczkowym dużego palca u nogi; nawracające stany zapalne wewnętrznej części stopy; oraz przejściowe objawy dny moczanowej, które ustępują samoistnie.

Doktor Thuy Van sprawdza stan pacjenta. Zdjęcie: Szpital Ogólny Tam Anh.

W celu zdiagnozowania dny moczanowej zazwyczaj zleca się wykonanie następujących badań:

Badanie krwi

Lekarze wykorzystują próbkę krwi pacjenta do określenia poziomu kwasu moczowego i klirensu kreatyniny. Jest to najczęstsza metoda diagnozowania dny moczanowej. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana dna moczanowa, badanie to będzie powtarzane kilkakrotnie w celu monitorowania skuteczności leczenia.

Analiza płynu stawowego

Płyn stawowy, znajdujący się w przestrzeni międzystawowej, działa jak amortyzator między końcami kości, zmniejszając tarcie podczas ruchu stawu. Po pobraniu z przestrzeni stawowej próbka płynu jest badana pod mikroskopem w celu wykrycia nieprawidłowości i zdiagnozowania przyczyny zapalenia stawów. Dodatkowo płyn stawowy jest barwiony metodą Grama w celu wykrycia igłowatych kryształów moczanu, charakterystycznych dla dny moczanowej, a także bakterii i innych patogenów.

Inne testy

Oprócz dwóch powyższych metod, aby zdiagnozować dnę moczanową i wykluczyć inne potencjalne przyczyny bólu stawów, lekarze mogą zlecić szereg badań, takich jak: morfologia krwi, badanie przeciwciał, badanie OB, badanie białka C-reaktywnego (CRP), badanie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), badanie przeciwciał anty-CCP, badanie czynnika reumatoidalnego (RF) lub prześwietlenie rentgenowskie, tomografia komputerowa (TK).

Badania pomagają wcześnie wykryć dnę moczanową i umożliwiają odpowiednie leczenie. Zdjęcie: Freepik

Według dr Thuy Van, prawidłowy poziom kwasu moczowego wynosi od 1,5 do 7 mg/dl. Gdy organizm produkuje zbyt dużo kwasu moczowego lub nerki nie wydalają go prawidłowo, poziom kwasu moczowego we krwi staje się nienormalnie wysoki. Dlatego poziom kwasu moczowego uważa się za wysoki, jeśli przekracza 7 mg/dl u mężczyzn i 6 mg/dl u kobiet.

Objawy dny moczanowej mają wiele podobieństw do innych stanów zapalnych, co ułatwia ich pomylenie i potencjalnie opóźnia leczenie. Sprzyja to rozwojowi poważniejszych schorzeń, takich jak: nawracające ataki dny moczanowej, odkładanie się kryształów moczanu pod skórą, tworząc guzki dnawe, kamienie nerkowe, uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego itp. W dłuższej perspektywie dna moczanowa może nawet niszczyć stawy, powodując utratę ruchomości, zanik mięśni i niepełnosprawność. Dlatego wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia szybkiego i odpowiedniego leczenia.

Dr Thuy Van radzi, aby w celu zapewnienia dokładnych wyników pacjenci przed wykonaniem testu na dnę moczanową zwrócili uwagę na następujące kwestie: nie należy pić alkoholu, należy powstrzymać się od jedzenia i picia przez 4 godziny przed badaniem, nie należy stosować na własną rękę aspiryny, ibuprofenu ani dużych dawek witaminy C oraz należy omówić z lekarzem wszelkie przyjmowane obecnie leki.

Phi Hong

Link źródłowy: https://vnexpress.net/ai-can-lam-xet-nghiem-gout-4618912.html