22 maja Oddział Ratunkowy Narodowego Szpitala Chorób Tropikalnych ( Hanoi ) poinformował, że tamtejszym lekarzom udało się skutecznie wyleczyć pacjenta HTT (66 lat, z Hung Yen), który został przyjęty z ciężkim wstrząsem septycznym spowodowanym kamieniami w moczowodzie powodującymi niedrożność dróg moczowych.
U pani T. zdiagnozowano kamienie moczowodowe w 2025 roku, ale nie była leczona. Około dwa dni przed hospitalizacją wystąpiła u niej wysoka gorączka 39°C, której towarzyszyły dreszcze, bolesne oddawanie moczu i częste oddawanie moczu. Pomimo przyjmowania leków przeciwgorączkowych w domu, objawy nie ustąpiły, więc została przewieziona do lokalnej placówki medycznej w celu leczenia.
W ciągu zaledwie kilku dni choroba postępowała bardzo szybko. U pacjenta wystąpiła duszność, ciężka niewydolność oddechowa i spadek ciśnienia krwi, co wymagało intubacji przed przeniesieniem do Narodowego Szpitala Chorób Tropikalnych w celu uzyskania leczenia doraźnego.
Po przyjęciu na Oddział Ratunkowy stan pani T. był krytyczny i wymagał wentylacji ręcznej za pomocą rurki intubacyjnej, którą szybko podłączono do respiratora. Wystąpił u niej bezmocz, ciężka kwasica metaboliczna oraz znaczny spadek ciśnienia krwi, co wymagało podawania dużych dawek leków wazopresyjnych. Z powodu szybkiego postępu ostrej niewydolności nerek, lekarze zalecili pilną hemodializę jeszcze tej samej nocy.
Badania wykazały wyjątkowo ciężką infekcję, której towarzyszyły niewydolność nerek, wątroby, serca i zaburzenia krzepnięcia, skutkujące niewydolnością wielu narządów z powodu wstrząsu septycznego.
Według dr. Phana Van Manha z Oddziału Ratunkowego, początkowe objawy, takie jak gorączka, bolesne oddawanie moczu i częste oddawanie moczu, szybko pogorszyły się do stanu krytycznego w ciągu zaledwie 2–3 dni.
Po około dwóch tygodniach leczenia antybiotykami, dializami, lekami obkurczającymi naczynia krwionośne i wspomaganiem czynności wielu narządów, stan pani T. jest poza stanem krytycznym. Usunięto jej rurkę intubacyjną, oddycha samodzielnie powietrzem atmosferycznym, jej parametry życiowe są stabilne i nie odczuwa już bólu ani częstego oddawania moczu.
Oprócz intensywnej terapii lekarze współpracowali z oddziałami urologii i andrologii w celu wszczepienia stentu JJ w celu zmniejszenia ciśnienia w drogach moczowych. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta wykonano litotrypsję.
Na podstawie tego przypadku dr Mạnh podkreślił, że stopień zagrożenia kamieniami moczowymi nie zależy wyłącznie od ich rozmiaru.
Lekarze zalecają, aby osoby ze zdiagnozowanymi kamieniami w drogach moczowych regularnie zgłaszały się na wizyty kontrolne i stosowały się do zaleceń specjalisty dotyczących leczenia. Obecnie wiele przypadków małych kamieni można leczyć farmakologicznie lub za pomocą małoinwazyjnej litotrypsji, która jest bezpieczna i skuteczna.
Gdy pojawią się takie objawy, jak gorączka, dreszcze, bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu, ból dolnej części pleców lub zmniejszone oddawanie moczu, pacjenci muszą jak najszybciej udać się do placówki medycznej w celu uzyskania szybkiego leczenia, aby uniknąć ryzyka sepsy, wstrząsu septycznego i niewydolności wielonarządowej.
Source: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html
Komentarz (0)