Technologia 3D pomaga wyeliminować powikłania u pacjentów po wymianie stawu biodrowego

Niedawno w Vinmec Times City International General Hospital ( Hanoi ) przeprowadzono udaną operację z wykorzystaniem technologii 3D u pacjenta z bardzo skomplikowanym i rzadkim guzem rzekomym, który powstał w wyniku niebezpiecznych powikłań związanych ze zużyciem sztucznego stawu starej generacji.

Technologia 3D pomaga wyeliminować powikłania u pacjentów po wymianie stawu biodrowego

Niedawno w Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) przeprowadzono udaną operację z wykorzystaniem technologii 3D u pacjenta z bardzo skomplikowanym i rzadkim guzem rzekomym, który powstał w wyniku niebezpiecznych powikłań związanych ze zużyciem sztucznego stawu starej generacji.

Pan T. (Thanh Hoa) przybył do szpitala Vinmec na badania w stanie ograniczonej sprawności ruchowej, który wymagał poruszania się na wózku inwalidzkim z powodu uporczywego bólu stawu biodrowego oraz objawów niewydolności nerek spowodowanych zatruciem jonami metali. Według jego rodziny, inne szpitale podejrzewały u niego raka kości, co doprowadziło do omdlenia.

Lekarz opiekuje się pacjentem po operacji.

W 2006 roku pan T. był jednym z pierwszych pacjentów w Wietnamie, u których wykonano wymianę obu stawów biodrowych z wykorzystaniem technologii 3D. Jest to skuteczna metoda przywracania funkcji stawów uszkodzonych w wyniku starzenia się lub urazu.

Jednak starsze generacje sztucznych stawów charakteryzują się nieoptymalną konstrukcją materiałową, co powoduje ścieranie się metalowej głowicy z plastikową powierzchnią stawu. Proces ten uwalnia cząsteczki metalu i plastiku, co stwarza ryzyko zapalenia, zatrucia i poważnych powikłań u pacjenta.

To jest przyczyną ciężkiego zatrucia jonami metali u pana T. To rzadkie powikłanie nie tylko powoduje zapalenie kości i szpiku, ale także prowadzi do powstania dużego pseudoguza w miednicy.

Podczas badania w Vinmec, pan T. został skierowany na specjalistyczne testy, które miały określić, czy guz w jego miednicy jest złośliwym nowotworem kości, czy też guzem rzekomym.

W Wietnamie ten pseudoguz stanowi mniej niż 1% przypadków wymiany stawu biodrowego, co utrudnia proces diagnozy i ułatwia pomylenie go z nowotworem.

Po przeprowadzeniu oceny lekarze stwierdzili, że w 80% przypadków jest to guz rzekomy i wskazali na operację. Pod kierownictwem profesora Trana Trunga Dunga i doktora Phama Trunga Hieu, zespół lekarzy zastosował technologię 3D do przygotowania planu chirurgicznego, proaktywnie zajmując się obydwoma przypadkami.

W przypadku nowotworu złośliwego uszkodzoną kość miednicy należy usunąć. W pozostałych przypadkach, jeśli jest to guz rzekomy, należy oczyścić obszar zapalny, a kość zrekonstruować materiałami sztucznymi, zachowując w jak największym stopniu kość miednicy i wymieniając staw biodrowy.

Trafna diagnoza postawiona przez zespół medyczny Vinmec otworzyła nową nadzieję w procesie leczenia pacjenta. Jednocześnie zespół chirurgów musiał starannie dobrać i przygotować nowe materiały stawu biodrowego, aby zminimalizować ryzyko zatrucia metalami u pacjenta.

„Powikłania zatrucia metalami, spowodowane zużyciem sztucznych stawów, stanowią mniej niż 5% wszystkich endoprotezoplastyk stawów na świecie i występują głównie w przypadku stawów starszej generacji, wyprodukowanych ponad 20 lat temu. Jeśli nie zostaną wykryte w porę, pacjenci mogą doświadczyć niebezpiecznych powikłań, w tym niewydolności nerek, zanim pseudoguz zostanie wyleczony” – powiedział profesor Dung.

Operacja była również niezwykle trudna, ponieważ podczas otwierania panewki stawu biodrowego zespół lekarzy odkrył prawie pół litra czarnego, oleistego płynu stawowego nagromadzonego wokół starego sztucznego stawu, wypełnionego metalowymi i plastikowymi opiłkami. Jest to objaw długotrwałego zatrucia metalami, powodującego uszkodzenie narządów wewnętrznych, zwłaszcza nerek i serca.

Po całkowitym usunięciu tego pseudoguza zawierającego czarny śluz lekarze kontynuowali stosowanie technologii 3D w celu zaprojektowania spersonalizowanego modelu miednicy, korygując z dużą precyzją defekty spowodowane utratą tkanki kostnej.

Do wymiany stawu biodrowego stosuje się ceramikę, czyli materiał o dużej obojętności chemicznej, który pomaga zminimalizować uwalnianie cząsteczek metalu i zapobiega ryzyku późniejszego zatrucia metalami.

Dzięki zaawansowanej technologii, czas operacji i minimalna inwazyjność zostały zredukowane do minimum. Poziom dokładności jest niemal absolutny, co znacząco zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych u pacjentów.

Cud się dokonał. Już pierwszego dnia po operacji pan T. mógł usiąść i zacząć chodzić – to ogromny krok naprzód po długim czasie spędzonym na wózku inwalidzkim.

Niewydolność nerek spowodowana zatruciem metalami również została opanowana, a ich funkcja stopniowo wraca do normy. Co ciekawe, już po tygodniu pan T. mógł chodzić bez pomocy.

Pan T. cudem wyzdrowiał po skomplikowanych i niebezpiecznych powikłaniach, jakich nigdy wcześniej nie widziano w Wietnamie. Udało się to dzięki trafnej i szybkiej diagnozie, skutecznemu leczeniu prowadzonemu przez zespół wysoce wyspecjalizowanych lekarzy Vinmec, w połączeniu z zaawansowaną technologią 3D.

„Jestem bardzo wdzięczny lekarzom Vinmec za pomoc w odzyskaniu zdolności chodzenia. Mogłem zabrać żonę na spacer. Po przejściu na emeryturę obiecałem jej podróż przez Wietnam. Teraz mogę spełnić obietnicę złożoną żonie i pozwolić jej przeżyć swój pierwszy lot. Bardzo ją kocham!” – powiedział radośnie pan T.

Source: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html