„6 w 1” poważna operacja ratuje pacjenta z nawracającym rakiem żołądka atakującym wiele narządów

Wczesne stadia raka żołądka mogą nie dawać żadnych objawów lub dawać tylko niektóre, ale często są one niejasne - Ilustracja

Pacjentem jest BXQ (55 lat, zamieszkały w Thai Thuy, Thai Binh ) cierpiący na raka żołądka, u którego w 2019 r. wykonano operację resekcji żołądka.

Od około 2 miesięcy pacjent odczuwał tępy ból w nadbrzuszu, miał słaby apetyt i problemy ze snem, zmęczenie i utratę wagi. W związku z tym udał się na badania do Szpitala Ogólnego Prowincji Thai Binh. Zdiagnozowano u niego nawrót raka żołądka w miejscu zespolenia. Następnie udał się do Centrum Onkologii Szpitala Ogólnego Prowincji Thai Binh na operację.

Lekarze przeprowadzili wyjątkowo trudną, poważną operację „6 w 1” – usunęli cały pozostały żołądek, wycięli zagięcie śledzionowe okrężnicy, wycięli śledzionę, wycięli część lewego płata wątroby, wycięli ogon trzustki, wycięli część lewej przepony i usunęli przerzutowy układ węzłów chłonnych.

Po ponad 4 godzinach operacja zakończyła się początkowo sukcesem, całkowicie usuwając guz i inwazyjną tkankę nowotworową. Stan zdrowia pacjenta stopniowo się poprawiał i został on wypisany ze szpitala po 12 dniach intensywnej opieki pooperacyjnej.

Według dr. Nguyen Phuc Kiena z Centrum Onkologii jest to wyjątkowo trudny i skomplikowany przypadek, ponieważ pacjent przeszedł operację 5 lat temu, zmieniły się charakterystyczne cechy anatomiczne, narządy w jamie brzusznej były ze sobą zrośnięte, a guz zaatakował okoliczne narządy.

Wyniki badań histopatologicznych pooperacyjnych wykazały, że wszystkie wycięte narządy miały inwazyjną tkankę nowotworową.

„Całkowite usunięcie guza podczas tej operacji stworzyło pacjentowi warunki i możliwości kontynuowania innych terapii wspomagających, takich jak chemioterapia i immunoterapia, w celu przedłużenia życia i poprawy jego jakości” – podkreślił dr Kien.

Dr Kien dodał, że operacje rozległego nawrotu raka żołądka są bardzo trudne i skomplikowane, stanowiąc ogromne wyzwanie dla chirurgów, gdy muszą oni wykonać wiele poważnych operacji jednocześnie, takich jak usunięcie raka żołądka, usunięcie narządów, które guz zaatakował i do których dał przerzuty, takich jak śledziona, trzustka, okrężnica itp.

Ryzyko wypadków i powikłań jest bardzo wysokie ze względu na rozcinanie złożonych narządów z wieloma rozrastającymi się dużymi naczyniami krwionośnymi, ryzyko nieszczelności zespolenia pokarmowego, nieszczelności trzustki, wycieku żółci, infekcji pooperacyjnej, co wymaga doświadczonego chirurga z dobrą znajomością anatomii, precyzyjnego i skrupulatnego rozcinania oraz terminowego leczenia powikłań.

Uważa się, że oliwa z oliwek jest bardzo dobra dla pacjentów we wczesnym stadium leczenia raka żołądka.

Objawy ostrzegawcze raka żołądka

Dr Quach Van Kien, zastępca ordynatora Oddziału Chirurgii Układu Pokarmowego w Szpitalu Przyjaźni Viet Duc, powiedział, że objawy raka żołądka zależą od stopnia wykrycia. We wczesnych stadiach objawy są praktycznie niezauważalne.

Tępy ból w nadbrzuszu lub czasami uczucie wzdęcia brzucha, objaw ten jest bardzo podobny do wrzodu dwunastnicy, dlatego łatwo go przeoczyć.

Często pacjent odczuwa utratę apetytu, której towarzyszą objawy niewyjaśnionej utraty masy ciała, a także szybką utratę masy ciała w krótkim czasie. Mogą to być objawy ostrzegawcze, wymagające konsultacji lekarskiej.

Ponadto nudności, wymioty i wzdęcia po jedzeniu mogą również być objawem ostrzegawczym raka żołądka.

Ponadto dysfagia jest również objawem, który może występować w raku żołądka, często obserwowanym w przypadku guzów w okolicy wpustu-odźwiernika.

W szczególności, jeśli występują objawy wymiotów krwią (jasnoczerwona, ciemnoczerwona, ze skrzepami krwi...) lub stolec o przedłużonym czarnym kolorze, jest bardzo prawdopodobne, że występuje rak żołądka.

Aby zapobiegać rakowi żołądka, dr Kien zaleca ograniczenie spożycia słonych potraw, pikli, wędlin itp., ponieważ zawierają one dużo azotynów, które po dostaniu się do żołądka łączą się w substancje mogące łatwo wywołać raka żołądka. Należy łączyć to ze spożywaniem dużej ilości zielonych warzyw.

Rzuć palenie, picie alkoholu i stosowanie stymulantów. Ponieważ zażywanie tych substancji może powodować wiele nowotworów, nie tylko raka żołądka.

Ponadto należy zapewnić rozsądny i umiarkowany odpoczynek oraz ćwiczenia fizyczne . Należy kompleksowo leczyć wrzody żołądka, refluks żołądkowy i bakterie HP.

Po operacji raka żołądka pacjenci, oprócz tego, co jedzą, muszą zwracać większą uwagę na sposób przygotowywania i spożywania posiłków.

Licencjat z zakresu żywienia Nguyen Thi Van Anh z Wydziału Żywienia 108 Centralnego Szpitala Wojskowego sugeruje, że pacjenci powinni zwrócić uwagę na kilka kwestii związanych ze zmianą sposobu odżywiania, w tym:

- Wybór pożywienia : W początkowym okresie po operacji należy wybierać następujące grupy pożywienia: skrobię złożoną (zmielone ziarna, bulwy), chude mięso i chude ryby, miękkie warzywa, odtłuszczone mleko lub dobre mleko hydrolizowane, jogurt (o niskiej zawartości tłuszczu), olej roślinny (oliwa z oliwek)...

Gdy organizm zaadaptuje się do całkowitego lub częściowego usunięcia żołądka, dieta i sposób jej przygotowania będą bardziej zróżnicowane, z uwzględnieniem pełnego zakresu grup produktów spożywczych. Zwróć szczególną uwagę na grupy produktów bogatych w żelazo i witaminę B12.

Wybieraj produkty o wysokiej kaloryczności, bogate w składniki odżywcze i o niskiej zawartości cukru.

- Pij dużo wody . Możesz zastąpić filtrowaną wodę mlekiem, sokiem owocowym itp., aby zwiększyć ilość spożywanych kalorii. Unikaj alkoholu, piwa, papierosów, napojów gazowanych i ogranicz kawę i herbatę.

Nie spożywaj produktów bogatych w błonnik, takich jak pędy bambusa, brokuły itp., aby uniknąć długotrwałego uczucia sytości, niestrawności i zaparć.

- Zmień sposób gotowania : We wczesnym okresie po operacji jedzenie powinno być ugotowane na miękko, zmiksowane i pokrojone na małe kawałki. Gdy organizm się zaadaptuje, stopniowo przechodź na posiłki przygotowywane w taki sam sposób, jak codzienne posiłki rodzinne.

Priorytetem jest gotowanie na parze, gotowanie na parze, duszenie i smażenie. Unikaj smażenia, grillowania, smażenia w głębokim tłuszczu i spożywania na surowo.

- Nawyki żywieniowe : Zamiast jeść trzy posiłki dziennie, podziel jedzenie na kilka mniejszych posiłków i jedz o stałych porach (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Dokładnie przeżuwaj pokarm, jedz powoli, kęs po kęsie, siedź pod kątem 60-75 stopni, odchylając się do tyłu, unikaj leżenia na plecach lub siedzenia prosto. Utrzymuj tę pozycję przez 15-30 minut po jedzeniu.

Nie należy pić płynów 30 minut przed i po posiłku, aby uniknąć uczucia sytości.

Ponadto pacjenci powinni regularnie odwiedzać dietetyka, aby ocenić swoją dietę i niezwłocznie skorygować wszelkie nieprawidłowości. Należy przyjmować witaminy i multiwitaminy zgodnie z zaleceniami lekarza.

Source: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm