Skuteczne leczenie wcześniaków z martwiczym zapaleniem jelit

[reklama_1]

To chłopiec NTBK (z Hanoi ), ważący zaledwie 600 gramów przy urodzeniu, skrajny wcześniak (25. tydzień ciąży, urodzony naturalnie 18 lutego 2023 r.). Po urodzeniu dziecko było niedożywione, miało niewydolność oddechową, czkawkę, bardzo spowolnione odruchy, musiało być podłączone do respiratora i leczone w Centrum Opieki i Leczenia Neonatologicznego – Narodowym Szpitalu Położniczym.

Dziecko zostało skutecznie reanimowane zaraz po porodzie, zapobiegnięto niewydolności oddechowej, umieszczono je w inkubatorze (zapewniając ciepło, wilgotność i izolację środowiskową), wcześnie leczono zakażenia u noworodka, już w pierwszej godzinie życia podano mu całkowite żywienie pozajelitowe i zastosowano strategię wczesnego karmienia piersią, stopniowo zwiększając tempo karmienia każdego dnia.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — Szczęście lekarzy i rodziny, gdy niezwykle wcześniak został skutecznie wyleczony i otoczony opieką

Dwa tygodnie po urodzeniu dziecko przybrało na wadze 700 gramów. Jednak później wystąpiło u niego martwicze zapalenie jelit i wstrząs toksyczny, które są bardzo częstymi powikłaniami u wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową. U dziecka stwierdzono twarde, zapalne jelito i wzdęcie brzucha. Lekarze przeprowadzili konsultację i zdiagnozowali u dziecka zwężenie jelit po martwiczym zapaleniu jelit, zalecono operację chirurgiczną polegającą na odcięciu zwężonego odcinka i ponownym jego połączeniu. Dziecko K. zostało przetransportowane do Szpitala Przyjaźni Wietnamu (Viet Duc Friendship Hospital) na operację.

Docent Nguyen Viet Hoa, kierownik Oddziału Chirurgii Dziecięcej w Szpitalu Przyjaźni Viet Duc, powiedział: „Jelita dziecka są zwężone, zaledwie o 1/5 średnicy jelit zdrowego dziecka. W przypadku wcześniaków ryzyko hipotermii podczas operacji jest bardzo wysokie, co może prowadzić do utraty mózgu. Dlatego podczas operacji zespół chirurgiczny musi zawsze mieć plan utrzymania temperatury ciała dziecka i ochrony mózgu, aby mogło ono rozwijać się prawidłowo”.

Po operacji dziecko było pod opieką i odżywiane w Centralnym Szpitalu Położniczym; odłączono je od respiratora 6 godzin po operacji, a 10 dni po zabiegu całkowicie karmiono drogą pokarmową. Dziecko waży teraz 2,2 kg, dobrze je, może ssać pierś, uśmiecha się spontanicznie i prosi matkę o trzymanie na rękach.

Według Centralnego Szpitala Położniczego, skrajnie wcześniaki mają osłabione wszystkie narządy, w tym wątrobę, nerki, mózg i jelita. Niedożywienie i ciężkie choroby oraz ryzyko hipotermii (u noworodków każdy spadek temperatury ciała o 1 stopień Celsjusza zwiększa ryzyko zgonu o 25%) narażają dziecko na ryzyko śmierci w dowolnym momencie, co stanowi ogromne utrudnienie w procesie leczenia, opieki i operacji.

To najdłuższy przypadek leczenia w tym szpitalu, który zakończył się sukcesem i został zoperowany przez lekarzy z dwóch szpitali.

Link źródłowy