Rodzina pacjenta zgłosiła, że od dwóch lat pacjent często odczuwał nagły, silny ból brzucha z wymiotami, trwający kilka minut. Po ustąpieniu bólu pacjent często popada w letarg i traci przytomność. Wielu epizodom bólu brzucha towarzyszy zatrzymanie moczu.
Pacjent konsultował się z kilkoma placówkami medycznymi , poddając się gastroskopii, kolonoskopii, tomografii komputerowej jamy brzusznej oraz konsultacjom gastroenterologicznym, jednak przyczyna choroby pozostaje nieustalona. Pacjent skonsultował się również ze specjalistą zdrowia psychicznego, u którego zdiagnozowano zaburzenia somatoformiczne i przepisano mu cztery leki na lęk i depresję, jednak ból brzucha nie ustąpił. Ból miał tendencję do nasilania się, czasami osiągając 10 epizodów dziennie, a szczególnie silny ból występował po deprywacji snu.
Przed hospitalizacją pacjent przez dwa kolejne dni cierpiał na bezsenność, a następnie na ciągły ból brzucha z wymiotami, obniżoną świadomością po każdym epizodzie bólowym oraz trudnościami w komunikowaniu się. Po przyjęciu do Szpitala Ogólnego Prowincji Phu Tho , pacjent przeszedł badania parakliniczne i konsultacje gastroenterologiczne w celu wykluczenia chorób przewodu pokarmowego. Dodatkowo, pacjentowi wykonano przedłużoną elektroencefalografię (EEG) bezpośrednio po epizodach bólu brzucha, rezonans magnetyczny głowy, ocenę nieprawidłowości neurologicznych oraz inne badania specjalistyczne.
U pacjenta z padaczką brzuszną nastąpiło wyzdrowienie po pewnym okresie leczenia.
ZDJĘCIE: BSCC
Na podstawie historii choroby pacjenta, charakterystyki bólu, nieprawidłowości w elektroencefalogramie (EEG) oraz obrazów rezonansu magnetycznego czaszki, lekarze przeprowadzili konsultację i zdiagnozowali u pacjenta padaczkę brzuszną. Już dwa dni po leczeniu pacjent zareagował na miejscowy schemat leczenia przeciwdrgawkowego. Po 14 dniach leczenia u pacjenta nie wystąpił nawrót poprzednich napadów, został wypisany ze szpitala, zalecono mu leczenie ambulatoryjne i zaplanowano regularne wizyty kontrolne.
Według mgr Ta Van Hai, zastępcy ordynatora Oddziału Neurologii i Leczenia Udarów Podostrych w Szpitalu Ogólnym Prowincji Phu Tho, padaczka brzuszna jest rzadką chorobą, która nie powoduje silnych napadów, ale powoduje u pacjentów objawy żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, wymioty lub biegunkę), przez co często jest mylona z zaburzeniami trawienia, co prowadzi do opóźnień w leczeniu. U pacjenta, jeśli nie zostanie szybko wykryta i leczona, może prowadzić do wielu poważnych powikłań, takich jak wymioty, ból brzucha, odwodnienie, zaburzenia równowagi elektrolitowej, zaburzenia świadomości i inne powikłania wtórne wpływające na zdrowie fizyczne i psychiczne.
„Elektroencefalografia (EEG) to podstawowe narzędzie diagnostyczne padaczki brzusznej, rejestrujące nieprawidłową aktywność elektryczną mózgu. Rozszerzone EEG lub wideo- EEG (w połączeniu z rejestracją wideo) pomaga określić czas trwania i charakterystykę napadów, różnicując padaczkę od niezwiązanych z nią zaburzeń żołądkowo-jelitowych” – powiedział Mistrz Hai.
Mgr Ta Van Hai zauważył, że objawy padaczki brzusznej często wiążą się z układem pokarmowym (silny ból brzucha trwający od kilku sekund do kilku minut; nudności i wymioty, które mogą wystąpić nagle i nie są związane z jedzeniem; biegunka lub wzdęcia, przedłużające się zaburzenia trawienia...). Aby postawić diagnozę, lekarze zbierają informacje na temat objawów (częstotliwość, czas trwania i charakter bólu brzucha, wymiotów lub biegunki; historia padaczki, uraz głowy, zaburzenia neurologiczne; czynniki wyzwalające: stres, brak snu lub pokarmy, które mogą być związane z napadem).
Źródło: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
