Usuwanie barier utrudniających rozszerzenie badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy dla kobiet wietnamskich

Mimo że rak szyjki macicy jest jednym z nowotworów, którym można najłatwiej zapobiegać na świecie, pozostaje on poważnym wyzwaniem dla zdrowia publicznego w Wietnamie. Każdego roku tysiące wietnamskich kobiet diagnozuje się w późnym stadium choroby, co prowadzi do nieskutecznego leczenia i przedwczesnej śmierci.

Tylko 28% kobiet w wieku rozrodczym ma dostęp do badań przesiewowych

Podczas seminarium pt. „Zmniejszanie barier technicznych i psychologicznych utrudniających rozszerzenie zakresu badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy u kobiet wietnamskich” profesor Nguyen Vu Quoc Huy – wiceprezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Położnictwa i Ginekologii, rektor Uniwersytetu Medycyny i Farmacji (Uniwersytet Hue ) – powiedział, że każdego roku w Wietnamie diagnozuje się prawie 5000 nowych przypadków raka szyjki macicy, a liczba zgonów z tego powodu wynosi około 2400. Wśród najczęstszych nowotworów u kobiet rak szyjki macicy zajmuje drugie miejsce, po raku piersi.

Profesor Huy przeanalizował, że rak szyjki macicy często ma dość długi okres przedrakowy, średnio 10-20 lat, co pozwala na wczesną diagnozę i wczesne leczenie. Jednak liczba osób kwalifikujących się do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy jest nadal niska i w ciągu ostatnich 5 lat wyniosła zaledwie 30%.

Według najnowszych statystyk, w 2021 roku tylko 28% Wietnamek w wieku 30-49 lat miało dostęp do badań przesiewowych. Bariery takie jak stygmatyzacja, ograniczony dostęp do usług i trudności logistyczne nadal wpływają na wskaźniki badań przesiewowych, szczególnie na obszarach wiejskich, oddalonych i odizolowanych.

Aby poruszyć tę ważną kwestię, na seminarium zatytułowanym „Zmniejszanie barier technicznych i psychologicznych utrudniających rozszerzenie badań przesiewowych raka szyjki macicy u kobiet w Wietnamie” w Hanoi zgromadzili się eksperci medyczni, przedstawiciele organizacji społecznych i międzynarodowych stowarzyszeń biznesowych, aby omówić nowe modele badań przesiewowych, które mają pomóc w zwiększeniu skuteczności profilaktyki raka szyjki macicy w Wietnamie.

Obecnie model testowania DNA HPV łączy samodzielne pobieranie próbek z badaniami w scentralizowanym laboratorium. Model ten został pomyślnie przetestowany w Hajfong i wykazuje potencjał do rozszerzenia na cały kraj, aby pokonać obecne bariery w badaniach przesiewowych.

Profesor Huy podkreślił rolę testów DNA HPV we wspieraniu wietnamskiego systemu badań przesiewowych i przytoczył znakomite wyniki pilotażowego modelu w Hai Phong.

„Model pilotażowy w Hajfong pokazuje, że testy DNA HPV można skutecznie zintegrować z systemem podstawowej opieki zdrowotnej, co wspomaga wczesne wykrywanie, zmniejsza obciążenie osób na pierwszej linii i usprawnia system skierowań. Jeśli zostanie on powtórzony w całym kraju, model ten pomoże kobietom w dostępie do badań i wzmocni potencjał systemu opieki zdrowotnej w dążeniu do wyeliminowania raka szyjki macicy” – analizuje wiceprezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Położnictwa i Ginekologii.

Potrzebna jest długoterminowa polityka i współpraca wielosektorowa

W ramach globalnych działań Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wyznaczyła cel 90-70-90, aby promować szczepienia, badania przesiewowe i leczenie, dążąc do wyeliminowania raka szyjki macicy do 2030 roku. Wietnam poczynił wiele istotnych postępów, takich jak włączenie szczepionki przeciwko HPV do Narodowego Rozszerzonego Programu Szczepień Ochronnych (National Expanded Immunization Program) oraz coraz szersze rozszerzenie usług leczniczych. Jednak największym ograniczeniem pozostają badania przesiewowe i wczesne wykrywanie.

Z perspektywy międzynarodowej dr Heather White – dyrektor wykonawcza organizacji TogetHER for Health – przedstawiła kluczowe wnioski z raportu „Postęp w eliminacji raka szyjki macicy w Wietnamie: wnioski i kierunki rozwoju z regionu Azji i Pacyfiku”, opracowanego wspólnie z wietnamskimi ekspertami ds. zdrowia i innymi partnerami z sektora opieki zdrowotnej.

Dr Heather White podkreśliła, że wyeliminowanie raka szyjki macicy wymaga nie tylko narzędzi klinicznych i wskazówek, ale także długoterminowej polityki, współpracy międzysektorowej i inwestycji dostosowanych do kontekstu danego kraju. Niniejszy raport przedstawia kompleksowy plan działania z jasnymi harmonogramami wspierającymi wietnamską strategię narodową, od rozszerzenia zasięgu badań przesiewowych, wzmocnienia systemów danych i infrastruktury, po skalowanie modeli skoncentrowanych na kobietach, takich jak pilotażowy program badań przesiewowych w Hai Phong.

Dr Heather White – Dyrektor Wykonawcza organizacji Together for Health. (Zdjęcie: PV/Vietnam+)

Chris Humphrey, Dyrektor Wykonawczy Rady Biznesu UE-ASEAN, podkreślił ekonomiczną wartość inwestowania w eliminację raka szyjki macicy, mówiąc, że zdrowie i rozwój gospodarczy idą w parze. Kiedy rządy inwestują w profilaktykę, zwłaszcza w obszarach o dużym wpływie, takich jak badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy, korzyści widać nie tylko w postaci niższych kosztów leczenia, ale także w zdrowszej i bardziej wydajnej sile roboczej. Mobilizacja udziału wielu interesariuszy jest niezbędna, aby zintensyfikować te działania i uczynić eliminację raka szyjki macicy narodowym priorytetem rozwojowym.

Od 2024 r. zakres szczepień przeciwko rakowi szyjki macicy (HPV) rozszerzono tak, aby obejmował osoby w wieku 15–45 lat, zarówno mężczyzn, jak i kobiety, a nie jak dotychczas jedynie dziewczęta w wieku 15–26 lat.

Zgodnie z rezolucją nr 104/NQ-CP z dnia 15 sierpnia 2022 r. oraz planem rozszerzenia listy szczepionek na lata 2021–2030, oczekuje się, że szczepionka przeciwko rakowi szyjki macicy zostanie włączona do rozszerzonego programu szczepień od 2026 r. Pomyślna realizacja tego programu pomoże Wietnamowi w szybkim wyeliminowaniu tej niebezpiecznej choroby.

(Wietnam+)

Source: https://www.vietnamplus.vn/go-cac-rao-can-de-mo-rong-sang-loc-ung-thu-co-tu-cung-cho-phu-nu-viet-nam-post1058268.vnp