Pierwszy udany przeszczep szpiku kostnego od biologicznej matki pacjentowi choremu na talasemię

Po raz pierwszy w Wietnamie w Szpitalu Centralnym w Hue pomyślnie przeprowadzono allogeniczny przeszczep szpiku kostnego u pacjenta z talasemią, wykorzystując szpik kostny pobrany od biologicznej matki, pomimo niezgodności grupy krwi.

Lekarze w Hue przeprowadzili przeszczep szpiku kostnego pobranego od biologicznej matki 6-letniej pacjentki - Zdjęcie: THUONG HIEN

Po południu 8 września w Szpitalu Centralnym w Hue odbyła się ceremonia wypisu pacjentki Vu Quynh C. (6 lat, Bac Ninh ) – był to specjalny przeszczep szpiku kostnego dla pacjenta z talasemią, w którym szpik kostny pobrano od biologicznej matki dziecka, pomimo niezgodności grup krwi. To pierwszy udany zabieg tej techniki w Wietnamie.

Od 6. miesiąca życia u niemowlęcia C. zdiagnozowano wrodzoną niedokrwistość hemolityczną (beta-talasemię) i wymagało comiesięcznych transfuzji krwi. W wieku 3 lat dziecko musiało przyjmować leki usuwające żelazo, a jego wątroba wykazywała objawy przeciążenia żelazem.

Wiedząc, że w Szpitalu Centralnym w Hue udało się skutecznie przeszczepić szpik kostny wielu pacjentom z talasemią, rodzina postanowiła przywieźć swoje dziecko do Hue, aby znaleźć szansę na życie.

Wyniki testów wykazały zgodność HLA 11/12 u dziecka z matką.

Lekarze skonsultowali się z włoskimi ekspertami w celu opracowania planu przeszczepu i przeprowadzili przeszczep 11 sierpnia.

To przeszczep „specjalny w specjalnym”: szpik kostny pochodzi od matki biologicznej o niezgodnych grupach krwi (grupa krwi dziecka A, grupa krwi matki AB). Zamiast oddzielania czerwonych krwinek, jak w poprzednim zabiegu, Szpital Centralny w Hue zastosował nową technikę tolerancji immunologicznej – stopniowo przenosząc grupę krwi dawcy do organizmu biorcy, aby umożliwić mu adaptację.

Metoda ta pozwala zachować komórki macierzyste, obniżyć koszty i zwiększyć skuteczność przeszczepów.

W trakcie leczenia u pacjentki wystąpiły powikłania w postaci infekcji, krwawienia z pęcherza moczowego oraz łagodnego odrzucenia skórnego. Dzięki ścisłemu monitorowaniu, współpracy wielodyscyplinarnej i zastosowaniu nowoczesnego sprzętu, stan zdrowia dziecka znacznie się poprawił.

Dwudziestego dnia po przeszczepie płytki krwi odżyły, a dwudziestego czwartego dnia granulocyty również były stabilne. Dziś, 28 dni po przeszczepie, dziecko zostało oficjalnie wypisane ze szpitala, ku radości rodziny i personelu medycznego.

Według statystyk, każdego roku w Wietnamie około 2000–2500 dzieci cierpi na ciężką talasemię. Większość z nich musi do końca życia przyjmować transfuzje krwi i leki odżelaziające, co prowadzi do wielu powikłań i obciążeń ekonomicznych .

Szpital Centralny w Hue jest obecnie jednym z wiodących ośrodków w kraju w zakresie transplantacji narządów i komórek macierzystych. Od 2019 roku do chwili obecnej w szpitalu wykonano 61 przeszczepów komórek macierzystych u dzieci, w tym 11 przeszczepów allogenicznych u dzieci z talasemią – wszystkie te zabiegi nie wymagają już transfuzji krwi.

W sierpniu ubiegłego roku szpital rozbudował dwie kolejne sale transplantacyjne, zwiększając ich pojemność do czterech przeszczepów jednocześnie. W niedalekiej przyszłości oddział planuje wykonywać przeszczepy w połowie zgodne u dzieci, które nie mają krewnego w pełni zgodnego w układzie HLA – otwierając tym samym drogę nadziei dla wielu dzieci z talasemią.

NHAT LINH

Source: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-tu-me-ruot-cho-benh-nhi-thalassemia-thanh-cong-20250908202825255.htm