Należy zwrócić uwagę na objaw bólu w prawym podżebrzu
Pani Hoang Thanh H. (29 lat, Hanoi ) z powodu napiętej pracy często jada nieregularnie, czasami rezygnując ze śniadania lub pijąc tylko kawę lub herbatę, a czasami je za dużo. Dieta bogata w fast foody, smażone potrawy i nawyk spożywania dużej ilości słodyczy powoduje szybki przyrost masy ciała.
Przy wzroście 158 cm, wadze 65 kg, BMI 26, należy do grupy osób z nadwagą. Ostatnio często odczuwa tępy ból w prawym podżebrzu po jedzeniu. Udała się do lekarza, USG wykazało kamienie żółciowe w pęcherzyku żółciowym.
Pani H. zalecono przejście na zdrową dietę i regularne ćwiczenia fizyczne w celu kontrolowania masy ciała. Dodatkowo zalecono jej regularne badania kontrolne. W przypadku bólu spowodowanego kamieniami żółciowymi, wskazane będzie laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego.
Pacjent Nguyen HL (42 lata, Hanoi) został natychmiast przewieziony do szpitala z powodu silnego bólu brzucha w prawym podżebrzu, któremu towarzyszyła lekka gorączka i nudności. Wyniki USG i MRI wykazały obecność kamienia żółciowego o średnicy 1,2 cm w pęcherzyku żółciowym, powodującego niedrożność szyjki pęcherzyka żółciowego, co doprowadziło do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Wcześniej pan L. odczuwał sporadyczny ból w prawym podżebrzu, ale ignorował go, zażywając jedynie środki przeciwbólowe i nie zgłaszając się do lekarza. Prowadzenie nieregularnego trybu życia, regularne przyjmowanie gości piwem i alkoholem oraz dieta bogata w mięso i uboga w warzywa spowodowały stopniowe pogłębianie się kamieni żółciowych.
Chociaż alkohol nie jest bezpośrednią przyczyną powstawania kamieni żółciowych, często spożywamy więcej alkoholu, zwłaszcza mięsne i tłuste potrawy, co może wywołać lub zaostrzyć kolkę żółciową u osób z już istniejącymi kamieniami żółciowymi. Z tego powodu wielu pacjentów dowiaduje się o chorobie dopiero po intensywnych imprezach alkoholowych, kiedy pojawiają się ostre objawy.
Panu L. podawano antybiotyki i dożylnie płyny w celu ustabilizowania stanu, a następnie zalecono laparoskopową cholecystektomię w celu usunięcia kamieni i zapobieżenia nawrotom powikłań. Po operacji pacjent szybko wyzdrowiał i zalecono mu ograniczenie spożycia alkoholu, ograniczenie spożycia tłuszczów oraz prowadzenie zdrowego trybu życia w celu ochrony układu pokarmowego.
Konieczna jest zmiana stylu życia, aby zapobiec powstawaniu kamieni żółciowych
Dr Vu Truong Khanh, kierownik Oddziału Gastroenterologii, Chorób Wątroby i Dróg Żółciowych oraz Trzustki w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Hanoi, były kierownik Oddziału Gastroenterologii w Szpitalu Bach Mai, powiedział, że główną funkcją pęcherzyka żółciowego jest magazynowanie i uwalnianie żółci, która wspomaga trawienie tłuszczów.
Żółć składa się z cholesterolu, bilirubiny i soli żółciowych; gdy równowaga tych składników jest zaburzona, mogą one krystalizować, tworząc kamienie żółciowe o różnej wielkości. Istnieją trzy główne rodzaje kamieni żółciowych: kamienie cholesterolowe (zawierające co najmniej 80% cholesterolu, tworzące się pojedynczo, o długości około 2-3 cm każdy); kamienie barwnikowe żółci, znane również jako kamienie bilirubinowe (zawierające mniej niż 20% cholesterolu, często tworzące się w dużych ilościach); kamienie mieszane (zawierające 20-80% cholesterolu z wapniem i barwnikiem żółci, często pojawiające się po infekcjach dróg żółciowych, możliwe do wykrycia za pomocą promieni rentgenowskich). Obecnie w Wietnamie kamienie żółciowe to głównie kamienie cholesterolowe.
Niewykryte i nieleczone w porę, kamienie żółciowe mogą powodować wiele poważnych powikłań, takich jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, perforacja pęcherzyka żółciowego, zakażenie dróg żółciowych, a nawet rak pęcherzyka żółciowego. W szczególności duże kamienie mogą łatwo spowodować niedrożność dróg żółciowych, przyspieszając i zwiększając niebezpieczeństwo rozwoju choroby.
Według dr. Khanha, kamienie żółciowe to powszechna choroba układu pokarmowego, często występująca u osób w średnim i starszym wieku. Jednak w ostatnich latach zapadalność na tę chorobę wśród osób młodych gwałtownie wzrosła z powodu niezdrowego stylu życia.
Według Ministerstwa Zdrowia , w Wietnamie kamienie żółciowe stanowią około 60–70% wszystkich przypadków kamicy żółciowej. Warto zauważyć, że tylko około 10–20% pacjentów nie odczuwa żadnych objawów bezpośrednio po wykryciu, a objawy mogą pojawić się dopiero po 5–20 latach. Pozostali pacjenci zgłaszają się do lekarza dopiero wtedy, gdy choroba wywołała powikłania, co utrudnia leczenie.
„Dieta bogata w tłuszcz, przetworzoną żywność, zbyt dużo mięsa, ale uboga w zielone warzywa i błonnik, nawyk pomijania posiłków lub zbyt szybka utrata wagi – to wszystko sprawia, że żółć łatwo krystalizuje się i tworzy kamienie. Ponadto, długotrwałe siedzenie bez ruchu, zwiększone spożycie kalorii prowadzące do nadwagi, otyłości, dyslipidemii i zespołu metabolicznego – czynników związanych ze zwiększonym poziomem cholesterolu całkowitego i zaburzeniami metabolizmu żółci – również może prowadzić do powstawania kamieni żółciowych” – powiedział dr Khanh.
Aby zapobiec powstawaniu kamieni żółciowych, należy prowadzić umiarkowany tryb życia, ćwiczyć , utrzymywać odpowiednią wagę, stosować dietę bogatą w zielone warzywa i błonnik, ograniczać spożycie tłustych potraw, żywności przetworzonej i używek. Picie odpowiedniej ilości wody i regularna aktywność fizyczna również odgrywają ważną rolę w zapobieganiu powstawaniu kamieni żółciowych.
Ponadto, jeśli występują objawy takie jak ból w prawym podżebrzu, wzdęcia po jedzeniu, nudności itp., nie należy kierować się subiektywnymi odczuciami, lecz udać się do lekarza w celu zdiagnozowania problemów trawiennych. Nawet w przypadkach, gdy występują kamienie, ale nie występują żadne objawy, pacjent powinien być regularnie monitorowany, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań.
Source: https://nhandan.vn/loi-song-thieu-khoa-hoc-gay-ra-nguy-co-mac-soi-tui-mat-post909058.html
Komentarz (0)