Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia zdrowotnego o 30 dodatkowych metod leczenia raka.

Wydatki na leki nadal stanowią największą część całkowitych wydatków na ubezpieczenie zdrowotne. Nowy projekt proponuje dodanie 84 leków, w tym 30 leków onkologicznych, w celu zwiększenia dostępu do nowoczesnych schematów leczenia i zmniejszenia wydatków ponoszonych przez pacjentów.

Leki są zawsze kluczowym elementem leczenia i generują największe wydatki funduszu ubezpieczeń zdrowotnych. Dane z Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych Ministerstwa Zdrowia pokazują, że chociaż udział wydatków na leki w całkowitych wydatkach na badania i leczenie z biegiem lat maleje, nadal stanowią one największą część struktury wydatków funduszu.

Obraz ilustracyjny.

W 2022 roku wydatki na leki osiągnęły 40 010 mld VND, co stanowiło 33,41% całkowitych wydatków. W 2023 roku kwota ta wyniosła 45 841 mld VND, co stanowiło 32,82%. Do 2024 roku wydatki na leki wzrosły do ​​50 784 mld VND, ale ich udział spadł do 31,22%. Tendencja ta podkreśla potrzebę racjonalnego doboru i płatności za leki, zapewniając zarówno efektywne wykorzystanie środków, jak i zmniejszając bezpośrednie obciążenie obywateli związane z płatnościami.

Obecnie płatności za leki są dokonywane zgodnie z Okólnikiem nr 20/2022/TT-BYT Ministerstwa Zdrowia , obowiązującym od 1 marca 2023 r. Załączona lista zawiera 1037 aktywnych substancji farmaceutycznych i biologicznych, podzielonych na 27 głównych grup, a także 59 leków i markerów radioaktywnych. Lista ta jest jednak w dużej mierze odziedziczona z 2018 r., a jedynie niektóre leki na COVID-19 zostały dodane zgodnie z zaleceniami rządu, a niektóre leki zostały rozszerzone do użytku w gminnych stacjach zdrowia.

Biorąc pod uwagę szybki rozwój medycyny i rosnące zapotrzebowanie na leczenie, Ministerstwo Zdrowia zleciło Departamentowi Ubezpieczeń Zdrowotnych dokonanie przeglądu, aktualizacji i rewizji listy. Zgodnie z projektem nowego Okólnika, lista leków chemicznych i biologicznych ma obejmować 84 dodatkowe leki.

Warto zauważyć, że uwzględniono 30 terapii onkologicznych, co stanowi 35,7% proponowanych dodatkowych leków. Jest to najczęściej proponowana grupa, składająca się głównie z innowacyjnych leków, takich jak terapie celowane, przeciwciała monoklonalne i leki immunoterapeutyczne. Przedstawiciel Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych Ministerstwa Zdrowia stwierdził, że celem tych dodatkowych leków jest zapewnienie lekarzom szerszego wyboru, ułatwienie pacjentom dostępu do zaawansowanych protokołów leczenia oraz obniżenie kosztów leczenia ponoszonych bezpośrednio przez pacjentów.

Zgodnie z aktualną listą, grupa leków onkologicznych i immunomodulacyjnych obejmuje 81 leków objętych refundacją. W porównaniu z grupą leków parazytologicznych i przeciwzakaźnych (182 leki), lekami sercowo-naczyniowymi (110 leków) i lekami trawiennymi (75 leków), leki onkologiczne mają już dużą liczbę refundowanych substancji czynnych. Jednak w ostatnich latach wynaleziono i zarejestrowano wiele nowych leków onkologicznych do obrotu w Wietnamie, co sprawia, że ​​pilna jest potrzeba aktualizacji listy.

Projekt uwzględnia również 24 leki stosowane w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak choroby układu krążenia, cukrzyca, choroby układu oddechowego, choroby psychiczne i choroby układu moczowego, co stanowi 29% całkowitej liczby dodanych leków.

Dodatkowo, do listy dodano 18 leków na choroby rzadkie, co stanowi 21,4%, z czego 14 to leki na raka. Choroby te często wymagają długiego okresu leczenia i wysokich kosztów, dlatego rozszerzenie zakresu ubezpieczenia ma praktyczne znaczenie dla pacjentów i ich rodzin.

Oprócz dodania nowych leków, projekt zmienia również warunki i stawki refundacji dla 52 leków, które już znajdują się na liście. Wiele leków ma rozszerzone kryteria kwalifikowalności i wyższe stawki refundacji, co poprawia dostęp do leczenia.

Kolejnym wartym uwagi punktem jest rozszerzenie katalogu leków dla gminnych stacji zdrowia, zgodnie z polityką rozwoju powszechnej opieki zdrowotnej, określoną w Uchwale nr 72-NQ/TW i Dyrektywie nr 52-CT/TW. Dzięki bardziej kompleksowemu zaopatrzeniu w leki na poziomie lokalnym, pacjenci mogą korzystać z usług w wygodniejszy sposób, co zmniejsza koszty podróży i ogranicza zbędne skierowania do placówek wyższego szczebla.

Według Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych projekt Okólnika został w zasadzie ukończony, a towarzyszące mu dwie listy: lista leków chemicznych i biologicznych oraz lista leków i znaczników radioaktywnych.

W najbliższym czasie Ministerstwo Zdrowia powoła rady ekspertów dla każdej grupy leków, które będą szczegółowo analizować każdy dodatkowy przypadek, warunki i stawki refundacji. Oczekuje się, że Okólnik zostanie wydany i wejdzie w życie w 2026 roku.

Rozszerzenie listy leków to krok ostrożny, ale konieczny. Wyzwaniem jest nie tylko to, ile leków dodać, ale także jak wykorzystać te środki, aby każdy wydany dolar rzeczywiście przełożył się na szansę na lepsze życie i lepszą jakość życia pacjentów.

Source: https://baodautu.vn/mo-rong-danh-muc-bao-hiem-y-te-them-30-thuoc-dieu-tri-ung-thu-d534018.html