Pacjentką jest pani NTL (64 lata, z Thai Nguyen ). Rok temu pani L wykryła u siebie niewielki, ale nieobsesyjny guz i odmówiła operacji. Ostatnio odczuwała stopniowo narastającą duszność, ale nadal wahała się przed zwróceniem się o pomoc lekarską. Dopiero gdy jej stan zdrowia znacznie się pogorszył i schudła 5 kg, w końcu zgłosiła się do szpitala.
W Szpitalu Onkologicznym w Hanoi tomografia komputerowa ujawniła litą masę o wymiarach 20x15 cm w prawej klatce piersiowej pacjenta. Guz ten uciskał płuco i naciekał śródpiersie oraz ścianę klatki piersiowej. Wykonano biopsję guza, a wyniki badania histopatologicznego potwierdziły, że jest to pojedynczy mięśniak.
Pacjent został zaplanowany do operacji usunięcia guza. Lekarze ocenili jednak, że będzie to trudna operacja ze względu na kruchy stan pacjenta i duże rozmiary guza, który zajmował niemal całą klatkę piersiową.
U pacjenta usunięto olbrzymi guz. (Zdjęcie: udostępnione przez szpital.)
Według dr. Phan Le Thanga, ordynatora Oddziału Chirurgii Szpitala Onkologicznego w Hanoi, zespół chirurgów starannie konsultował i planował operację przed jej rozpoczęciem, ponieważ zabiegi musiały być wykonywane w niezwykle ciasnej sali operacyjnej. Guz był bogato unaczyniony, dlatego chirurdzy musieli go skrupulatnie wypreparować, zlokalizować i kontrolować dopływ krwi, aby zapewnić bezpieczeństwo operacji i zminimalizować utratę krwi u pacjenta.
W rezultacie operacja zakończyła się sukcesem, a usunięty guz ważył ponad 2 kg. Podczas zabiegu pacjent nie wymagał żadnych dodatkowych transfuzji krwi. Pięć dni po operacji stan zdrowia pacjenta poprawił się i został on wypisany ze szpitala.
Według lekarzy ze Szpitala Onkologicznego w Hanoi, samotny włókniak opłucnej to rzadki rodzaj guza wywodzącego się z komórek mezenchymalnych opłucnej. Większość samotnych włókniaków opłucnej ma charakter łagodny, a około 12-22% przypadków może przekształcić się w nowotwór złośliwy.
Objawy samotnego włókniaka opłucnej są często subtelne i pojawiają się dopiero wtedy, gdy guz jest duży, powodując objawy uciskowe, takie jak duszność, ból w klatce piersiowej lub uporczywy kaszel.
Badania obrazowe odgrywają kluczową rolę w diagnostyce; pojedyncze włókniaki opłucnej często pojawiają się jako pojedyncza, mglista masa na zdjęciach rentgenowskich klatki piersiowej lub tomografii komputerowej. Biopsja guza do badania histopatologicznego jest istotna i zazwyczaj wykonuje się ją przed leczeniem, aby dokładnie określić charakter guza.
Operacja odgrywa kluczową rolę w leczeniu samotnych włókniaków opłucnej, ponieważ jest to jedyna metoda umożliwiająca całkowite usunięcie guza i zmniejszenie ryzyka nawrotu. W większości przypadków radykalne chirurgiczne usunięcie guza zapewnia dobre rokowanie i wysoki wskaźnik przeżycia pacjentów.







Komentarz (0)