Rozróżnianie udaru mózgu i nagłego zatrzymania krążenia.

Kiedy duński piłkarz Christian Eriksen nagle upadł na murawę podczas meczu Dania-Finlandia na Euro 2020 12 czerwca, wielu błędnie pomyślało, że Eriksen doznał udaru. Eksperci potwierdzili później, że Eriksen doznał nagłego zatrzymania krążenia. A te dwa schorzenia nie są tożsame.

Tony Coffey, australijski ekspert w dziedzinie pierwszej pomocy z 28-letnim doświadczeniem i współzałożyciel Survival Skills Vietnam, przedstawia podstawową wiedzę, która pozwoli odróżnić dwie powyższe sytuacje i udzielić właściwej pierwszej pomocy.

Czym jest nagły atak serca?

Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) może zdarzyć się u każdej zdrowej osoby lub osoby bez żadnych chorób współistniejących, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych.

Jest to stan chorobowy, którego nie da się przewidzieć ani zdiagnozować z wyprzedzeniem. SCA dotyczy aktywności elektrycznej serca i występuje, gdy układ elektryczny w sercu nie funkcjonuje prawidłowo, powodując, że serce jedynie wibruje zamiast kurczyć się, aby zbierać i pompować krew jak zwykle, lub powodując nienormalne skurcze serca, uniemożliwiające pompowanie krwi.

W przypadku nagłego udaru w ciągu 3–4 minut następuje uszkodzenie mózgu, a jeśli poszkodowany nie otrzyma natychmiastowej i właściwej pierwszej pomocy, śmierć następuje w ciągu kilku minut.

Postęp SCA następuje niemal bez ostrzeżenia. Ofiara nagle traci przytomność, a następnie bardzo szybko dochodzi do zatrzymania oddechu i akcji serca.

Rozpoznawanie udaru

Udar mózgu jest spowodowany problemami z naczyniami krwionośnymi w mózgu i pompowaniem krwi do mózgu. W szczególności może on być wynikiem pęknięcia naczyń krwionośnych z powodu wysokiego ciśnienia krwi, wad naczyniowych mózgu, zakrzepów krwi lub nagromadzenia cholesterolu blokującego dopływ krwi do mózgu. Część mózgu pozbawiona dopływu krwi bogatej w tlen stopniowo obumiera, co prowadzi do objawów o różnym nasileniu, od łagodnego do ciężkiego. Niektóre objawy mogą pojawiać się i ustępować tymczasowo, gdy skrzep krwi przemieści się w inne miejsce.

Objawy udaru mózgu można zapamiętać, używając angielskiego akronimu FAST. F oznacza twarz: jedna strona twarzy jest zniekształcona lub asymetryczna; A oznacza ramię: jedna ręka jest zdrętwiała lub osłabiona w porównaniu z drugą, słabsza ręka często nie jest w stanie utrzymać pozycji dłużej niż 10 sekund; S oznacza mowę: pacjent nagle traci mowę, jąka się, mówi niespójnie, nie może się wysłowić lub ma zniekształcony język lub usta; T oznacza czas: należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe (115) lub zabrać pacjenta do szpitala z możliwością leczenia udaru. Najlepszy czas na uratowanie osoby z tymi trzema objawami FAS to 3-4 godziny.

W niektórych przypadkach poważne pęknięcie lub zablokowanie naczynia krwionośnego może spowodować nagłą utratę przytomności u pacjenta. Jednak w przeciwieństwie do nagłego zatrzymania krążenia (NZK), po utracie przytomności pacjent nie traci natychmiast przytomności, ale nadal wykazuje pewne reakcje w procesie śmierci mózgu. Średnio po 8 minutach zatrzymania oddechu i akcji serca serce zaczyna obumierać. Śmierć serca po śmierci mózgu postępuje z czasem, dlatego na tym etapie ofiara nadal wykazuje pewne reakcje, zanim stopniowo traci przytomność, oddycha nieregularnie, a następnie przestaje oddychać.

Bez odpowiedniej pierwszej pomocy umrą. Udary często występują u osób z chorobami współistniejącymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom złego cholesterolu w naczyniach krwionośnych, wady rozwojowe naczyń mózgowych, żylaki, choroby układu krążenia i zaburzenia krzepnięcia krwi.

Instrukcje dotyczące udzielania prawidłowej pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc dla ofiar udaru mózgu zależy od ich stanu, od tego, czy są przytomni, czy nieprzytomni, a jeśli nieprzytomni, od tego, czy nadal oddychają prawidłowo. Jeśli są przytomni, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe (115) i zabrać ich do szpitala. Jeśli są nieprzytomni, ale nadal oddychają prawidłowo, należy ułożyć ich na boku, aby zapobiec przedostawaniu się płynów lub wymiocin do dróg oddechowych, a także aby język nie zwisał i nie blokował dróg oddechowych. W najgorszym przypadku udaru mózgu pacjent jest nieprzytomny, oddycha nieregularnie lub przestał oddychać. W takim przypadku konieczna jest resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO). Jest to również pierwszy krok w udzielaniu pomocy osobie z nagłym zatrzymaniem krążenia.

Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny i przestał oddychać, a jego serce przestało bić, im szybciej zostanie przeprowadzona resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) w ciągu pierwszych 4-8 minut, tym większe są szanse na utrzymanie funkcji mózgu i serca. Wczesna defibrylacja znacznie zwiększa szanse na przeżycie.

Jak wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO):

- Połóż poszkodowanego na plecach na twardym, płaskim podłożu.

- Ratownik klęka obok poszkodowanego.

- Połóż obie dłonie razem lub jedna na drugiej (patrz zdjęcie) dokładnie na środku klatki piersiowej, między dwoma płucami, wytwarzając siłę ściskającą, która naciska w dół do 1/3 grubości klatki piersiowej poszkodowanego (średnio około 5 cm u dorosłych), a prędkość ucisku wynosi 100-120 uciśnięć na minutę.

- Po wykonaniu 30 kolejnych uciśnięć klatki piersiowej, delikatnie unieś brodę, aby lekko odchylić głowę poszkodowanego do tyłu i udrożnić drogi oddechowe, a następnie szybko wykonaj dwa wdechy do ust lub nosa poszkodowanego. Obserwuj, czy klatka piersiowa poszkodowanego lekko się unosi podczas wdechu; świadczy to o prawidłowej technice. Pamiętaj, że podczas wdechu do ust, jedna ręka musi mocno obejmować/zakrywać nos. Podczas wdechu do nosa usta poszkodowanego muszą być szczelnie zamknięte, aby zapobiec wydostawaniu się powietrza.

- Wykonaj dwa wdechy powietrza w ciągu nie dłuższym niż dwie sekundy, a następnie natychmiast wróć do uciskania klatki piersiowej i kontynuuj resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) w cyklu 30 uciśnięć klatki piersiowej – 2 wdechy, do czasu przybycia personelu medycznego lub do momentu, gdy pacjent obudzi się i zacznie samodzielnie oddychać. W tym momencie konieczne jest przewiezienie go do szpitala.

Pierwsza pomoc jest niezwykle ważnym i koniecznym krokiem, który należy wykonać zanim ofiara otrzyma profesjonalną pomoc medyczną. Może ona pomóc ocalić życie ofiary lub poprawić jej jakość życia w przyszłości.

W przypadku zatrzymania krążenia, natychmiastowe podjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) jest kluczowe, aby zyskać czas na przybycie służb ratunkowych. Bez terminowego i prawidłowego wykonania, późniejsze zaawansowane zabiegi resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) mogą okazać się mniej skuteczne. Czytelnicy znajdą bardziej szczegółowe informacje na temat technik RKO i umiejętności udzielania pierwszej pomocy, pod okiem eksperta Tony'ego Coffeya, na kanale YouTube lub stronie na Facebooku organizacji Survival Skills Vietnam SSVN.

Source: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-ngung-tim-dot-ngot-1851080225.htm