Grzybica zatoki klinowej odkryta po miesiącach uporczywych bólów głowy

53-letnia pacjentka została przyjęta do szpitala z uporczywym bólem głowy, bez zatkanego nosa ani kataru. Pacjentka od czasu do czasu odczuwała nieprzyjemny zapach z nosa. Wcześniej wielokrotnie odwiedzała lekarza, przyjmowała leki, a nawet była hospitalizowana, ale nie nastąpiła żadna poprawa.

Wyniki tomografii komputerowej wykazały, że lewa zatoka klinowa była wypełniona płynem i tkanką podejrzaną o grzybicę, z charakterystycznymi, nieprzepuszczalnymi dla promieni rentgenowskich ogniskami. Badanie endoskopowe zatok wykazało obecność nieprawidłowej tkanki w lewym górnym rozworze przełykowym. Pomimo poważnych obaw związanych z operacją, po wielu wyjaśnieniach ze strony lekarza, pacjentka zgodziła się na zabieg.

Zabieg przeprowadził dr Tran Ngoc Quyen – laryngolog ze szpitala 22-12 ( Khanh Hoa ) metodą endoskopii nosa. Lekarze poszerzyli ujście zatoki klinowej, usunęli całą tkankę grzybiczą i przemyli zatokę. Zabieg trwał około 30 minut, był małoinwazyjny i nie wymagał pooperacyjnego zakładania knota. Po zabiegu pacjent ustąpiły bóle głowy i poczuł ulgę. Wyniki badań histopatologicznych potwierdziły obecność grzyba z rodzaju Aspergillus.

Eksperci ostrzegają, że grzybica zatoki klinowej to rzadka choroba, która często rozwija się bezobjawowo i ma nietypowe objawy. Pacjenci mogą odczuwać jedynie silny ból głowy w górnej lub zaoczodołowej okolicy, utrzymujący się przez długi czas i niereagujący na leki przeciwbólowe. W niektórych przypadkach grzybica może również powodować utratę wzroku, a nawet atakować nerwy czaszkowe.

W szczególności zatoka klinowa znajduje się w pobliżu ważnych struktur, takich jak nerw wzrokowy, tętnica szyjna wewnętrzna, przysadka mózgowa i skrzyżowanie wzrokowe. Niewykrycie i nieleczenie grzyba w odpowiednim czasie może prowadzić do poważnych powikłań, nawet zagrażających życiu, zwłaszcza w postaci inwazyjnej u pacjentów z obniżoną odpornością.

Według lekarzy, diagnozę stawia się na podstawie endoskopii zatok, tomografii komputerowej (TK) lub rezonansu magnetycznego (MRI), w którym tomografia komputerowa (TK) ujawnia nieprzezroczystą masę w zatoce z charakterystycznym zwapnieniem. Leczenie polega głównie na endoskopowym usunięciu tkanki grzybiczej, w połączeniu z lekami przeciwgrzybiczymi w przypadku podejrzenia inwazji lub u pacjentów z obniżoną odpornością.

Przypadek 53-letniego pacjenta dobitnie pokazuje, jak ważna jest prawidłowa diagnoza i szybka interwencja. Osoby z objawami przedłużających się bólów głowy o nieznanej przyczynie, utratą wzroku lub objawami nerwów czaszkowych powinny jak najszybciej zgłosić się na badanie przesiewowe w kierunku grzybicy zatok, aby uniknąć ryzyka niebezpiecznych powikłań.

vtv.vn

Source: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html