Poszłam na badanie kontrolne i wykryto u mnie mały guzek na szyi. Czekam na wyniki biopsji, żeby ustalić, czy to zmiana łagodna, czy złośliwa. Obecnie odczuwam ból i lekki obrzęk szyi. Czy biopsja może spowodować rozprzestrzenienie się raka? (Hoang Ha, Long An )
Odpowiedź:
Biopsja tarczycy to technika polegająca na pobraniu próbki komórek tarczycy za pomocą cienkiej igły do badania cytologicznego, które pomaga określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy. Na tej podstawie lekarze mogą opracować odpowiedni plan leczenia dla pacjenta.
W przypadkach tarczycy, w których biopsja jest najczęściej wskazana, należą guzki tarczycy z poziomami TIRADS 4, 5, a czasami TIRADS 3 (jeśli pacjent jest nadmiernie zaniepokojony guzkiem). Biopsje mogą być również wykonywane podczas operacji w celu pobrania tkanki do badania histopatologicznego, co pomaga lekarzom w diagnozowaniu łagodnych lub złośliwych guzów oraz ocenie przerzutów do węzłów chłonnych.
Istnieją dwa rodzaje biopsji: biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNAC) i biopsja gruboigłowa.
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa to powszechny i małoinwazyjny zabieg. Lekarz używa cienkiej igły do sondowania guza lub węzła chłonnego na szyi pod kontrolą USG. Pobrana próbka komórek jest następnie wysyłana do laboratorium patologicznego. Jeśli biopsja aspiracyjna cienkoigłowa okaże się niejednoznaczna, lekarz Oddziału Głowy i Szyi zaleci biopsję gruboigłową.
W przypadku biopsji gruboigłowej (rzadziej stosowanej w chirurgii tarczycy ze względu na wyższe ryzyko) lekarze używają grubszej igły do pobrania próbki komórek. Pobranie większej ilości tkanki dostarcza patologowi więcej danych do badań, co przekłada się na dokładniejsze wyniki w porównaniu z biopsją aspiracyjną cienkoigłową.
Przed biopsją, niezależnie od tego, czy jest to biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, czy gruboigłowa, lekarz ponownie oceni guzek tarczycy za pomocą USG. Sama biopsja trwa około 15-30 minut i pacjent nie wymaga znieczulenia. Po biopsji pacjent może odczuwać zasinienie i obrzęk w okolicy szyi. Dolegliwości te ustępują w ciągu kilku dni.
Biopsja tarczycy nie powoduje rozsiewu raka tarczycy, chyba że diagnostyka i ocena choroby nieprawidłowo zidentyfikują złośliwy charakter guza, co opóźni leczenie. Rak pozostaje w tarczycy, co prowadzi do naciekania i przerzutów do węzłów chłonnych, płuc, mózgu itp.
Bez odpowiedniej kontroli zakażeń, biopsje również mogą wywołać zakażenie. Bakterie znajdujące się na skórze mogą przedostać się do organizmu przez igłę biopsyjną, choć zdarza się to rzadko. Dodatkowo może wystąpić krwawienie. Niektórzy pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe powinni zostać dokładnie poinformowani przed wykonaniem biopsji.
Niedoświadczeni lekarze wykonujący biopsje mogą uszkodzić tkanki otaczające tarczycę. Obecnie wysoko wykwalifikowani lekarze, w połączeniu z nowoczesnym sprzętem ultrasonograficznym, potrafią zminimalizować takie uszkodzenia.
Jeśli obrzęk i ból szyi utrzymują się przez ponad tydzień i nie ustępują, należy udać się do lekarza w celu przeprowadzenia bardziej szczegółowych badań.
Magister dr Doan Minh Trong
Oddział Głowy i Szyi, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Czytelnicy mogą tutaj zadawać pytania dotyczące raka, na które lekarze odpowiedzą. |
Link źródłowy
Komentarz (0)