Wdrażanie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego w nowej fazie

Pacjenci przechodzą badania lekarskie i zabiegi w szpitalu Tan Trieu K. (Zdjęcie: KHÁNH AN)

Aby zrealizować cel powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i zgodnie z dwupoziomowym modelem samorządu terytorialnego, Sekretariat wydał 3 października Dyrektywę nr 52-CT/TW w sprawie wdrożenia powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego w nowym okresie.

7 września 2009 roku Sekretariat wydał Dyrektywę nr 38-CT/TW w sprawie „Promowania ubezpieczeń zdrowotnych w nowej sytuacji”, aby osiągnąć cele ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi. W związku z tym wskaźnik objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym wzrósł z 58% (w 2009 roku) do 94,26% (w 2024 roku), co odpowiada około 95,5 miliona osób.

Jednocześnie liczba osób z kartami ubezpieczenia zdrowotnego korzystających z badań i leczenia wzrosła z 88,6 mln (w 2009 r.) do 183,6 mln (w 2024 r.). Korzyści z badań i leczenia dla osób korzystających z ubezpieczenia zdrowotnego są coraz większe, gdy lista leków, sprzętu medycznego i usług technicznych jest wykorzystywana zgodnie z możliwościami zawodowymi. Według danych Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, we wrześniu 2025 r. łączna liczba badań i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego osiągnęła 143,8 mln, a kwota wydatków na ubezpieczenie zdrowotne wyniosła 119 283 mld VND...

Według Stałego Wiceministra Zdrowia Vu Manh Ha, w ciągu 2 lat (2023-2024), a także w trakcie wdrażania Dyrektywy nr 38-CT/TW, rząd , ministerstwa, oddziały i samorządy lokalne kierowały, nadzorowały i organizowały podstawową i pełną realizację zadań, celów i polityk prawnych w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych; szereg zadań i celów zostało zrealizowanych w stopniu przekraczającym oczekiwania.

Do końca 2024 roku w całym kraju będzie 13 395 placówek, które podpisały umowy na badania i leczenie w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, w tym 1793 placówki publiczne oraz ponad 10 390 gminnych i powiatowych stacji zdrowia. Ponadto istnieje również 1212 niepublicznych placówek medycznych, które również aktywnie uczestniczą w badaniach i leczeniu w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, przyczyniając się do zmniejszenia przeciążenia szpitali publicznych.

Dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych ( Ministerstwo Zdrowia ) Tran Thi Trang dodała: W ciągu pierwszych 9 miesięcy 2025 roku jednostka ta dokładnie zrozumiała i poważnie oraz skutecznie wdrożyła uchwały Partii, wnioski i wytyczne Biura Politycznego, Sekretariatu oraz uchwały Zgromadzenia Narodowego...

Jeśli chodzi o decentralizację i delegowanie uprawnień zgodnie z dwupoziomowym modelem samorządu lokalnego, Departament Ubezpieczeń Zdrowotnych doradzał i kierował tworzeniem sprzyjających warunków do przekazywania szeregu dokumentów i procedur do placówek badania i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego podczas wdrażania dwupoziomowego samorządu lokalnego, aby zapewnić terminowy postęp, płynność i nie naruszać praw uczestników ubezpieczenia zdrowotnego.

Chociaż odsetek osób korzystających z ubezpieczenia zdrowotnego gwałtownie wzrósł w ostatnich latach, nadal ponad 5% populacji nie korzysta z ubezpieczenia zdrowotnego. Osoby te pochodzą głównie z grup o trudnej sytuacji ekonomicznej, członków rodzin na utrzymaniu oraz pracowników bez stabilnego zatrudnienia.

Ponadto wdrożenie Dyrektywy nr 38-CT/TW ujawniło szereg niedociągnięć i ograniczeń, takich jak: niektóre komitety partyjne, organizacje partyjne i władze nie poświęciły należytej uwagi przywództwu, kierownictwu, inspekcji, nadzorowi i rozwiązywaniu problemów; działania propagandowe i mobilizacyjne w niektórych miejscach są nadal formalne i nieskuteczne; mechanizmy i zasady nie są jeszcze spójne; ocena kosztów badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego nadal jest problematyczna; jakość badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w lokalnych placówkach służby zdrowia oraz na odległych, odizolowanych i szczególnie trudnych obszarach nie spełnia wymogów...

Aby osiągnąć cel powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, Sekretariat wydał Dyrektywę nr 52-CT/TW w sprawie wdrożenia powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego w nowym okresie, aby przezwyciężyć niedociągnięcia Dyrektywy nr 38-CT/TW i wprowadzić odpowiednie zmiany w dwupoziomowym modelu samorządu terytorialnego. Dyrektywa nr 52-CT/TW określiła kierunki, zadania i kluczowe rozwiązania, aby skutecznie osiągnąć cel powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Zgodnie z duchem Dyrektywy nr 52-CT/TW, do 2026 roku wskaźnik objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym musi przekroczyć 95% populacji, a do 2030 roku ma objąć całą populację.

Wiceminister Zdrowia Vu Manh Ha powiedział również: „Ministerstwo Zdrowia przeprowadzi obliczenia fundamentalne, naukowe i praktyczne, zgodnie z przepisami prawa, we współpracy z ministerstwami, sektorami, oddziałami i departamentami zdrowia 34 prowincji i miast, aby promować reformę procedur administracyjnych, wdrażać technologie informatyczne, unikać zaległości oraz rozliczać koszty badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. Będzie współpracować z odpowiednimi jednostkami w celu opracowania norm dotyczących pilotażowego rozliczania kosztów badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w nowej formie opartej na elektronicznej dokumentacji medycznej. Jednocześnie będzie kontynuować doskonalenie korytarza prawnego w celu rozwiązywania trudności i problemów placówek medycznych w zakresie rozliczania kosztów ubezpieczenia zdrowotnego…

THANH MAI

Source: https://nhandan.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-trong-giai-doan-moi-post920960.html