Uważano, że to przerzutowy rak mózgu, ale okazał się łagodnym guzem

[reklama_1]

U 29-letniej Anh z Ho Chi Minh City zdiagnozowano przerzutowego raka mózgu i kobieta ta szukała leczenia w wielu ośrodkach. Ku zaskoczeniu wszystkich, tym razem neurochirurg odkrył łagodny guz.

Dwa miesiące temu lekarze w kilku szpitalach zdiagnozowali u niej dwa duże, złośliwe guzy przerzutowe, które uciskały jej układ nerwowy. Przewidywali, że operacja będzie ryzykowna, z ryzykiem utraty wzroku w obu oczach i utraty mowy. Pani Anh i jej mąż udali się na badania do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, mając nadzieję, że „jest życie, jest nadzieja”.

27 grudnia dr Huynh Tri Dung z Oddziału Neurochirurgii Centrum Neurologii poinformował, że pacjent zgłosił się do kliniki w stanie dezorientacji i niepokoju, ostatnio odczuwał bóle głowy, którym towarzyszyło uczucie zawrotów głowy, trudności z mówieniem i powolna mowa.

Wyniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI 3 Tesla) wykazały dwa guzy mózgu zlokalizowane blisko ściany komory, wnikające do rogu potylicznego i rogu skroniowego lewej komory. Rozmiary obu guzów wynosiły odpowiednio około 3 cm i 4 cm. Jeden z guzów wykazywał oznaki krwawienia wewnętrznego, krwawienie w miejscu, gdzie wcześniej pobrano biopsję w szpitalu, oraz obrzęk tkanki mózgowej.

Na podstawie charakteru, obrazu zmiany i postępu choroby, dr Chu Tan Si, kierownik Oddziału Neurochirurgii, wstępnie ocenił, że guz może być łagodny. Jeśli zmiana jest wieloogniskowa i złośliwa, nie jest to nowotwór złośliwy wysokiego stopnia.

Lekarze operowali panią Anh. Zdjęcie: udostępnione przez szpital — Lekarze operowali panią Anh. Zdjęcie: *udostępnione przez szpital*

Po przeprowadzeniu powyższej oceny zespół początkowo planował usunięcie jednego guza do biopsji, ocenę jego charakteru, a następnie przeprowadzenie chemioterapii i radioterapii. Jednocześnie zespół przygotował drugi plan: w przypadku operacji mózgu, bezpośrednio w obrębie guza, rokowanie w przypadku łagodnego guza jest wyższe i można go łatwo usunąć, a następnie drugi guz również zostanie usunięty.

Ta ocena pomaga chirurgowi wybrać rodzaj kraniotomii, który umożliwi usunięcie obu guzów. Pacjent przeszedł operację mózgu z użyciem robota neurochirurga w połączeniu z systemem mikroskopu mikrochirurgicznego, neuronawigacją i ultrasonografią mózgu.

Lekarze łączą obrazowanie wiązek włókien nerwowych metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w systemie robotycznym, pozycjonowanie nerwów w połączeniu z neuroultrasonografią i mikrochirurgią, aby precyzyjnie określić lokalizację guza przed, w trakcie i po operacji. Następnie decydują o najmniejszym nacięciu skóry i otwarciu czaszki, aby uzyskać dostęp do guza, minimalizując uszkodzenie wiązek włókien nerwowych i otaczającej go zdrowej tkanki mózgowej.

Nacięcie wykonano w kształcie łuku, 8 cm od lewej skroni potylicznej. Pod mikroskopem guz był różowoszary, twardy, z wieloma małymi, krwotocznymi naczyniami neowaskularyzacyjnymi. Chirurg rozciął ściany guza i za pomocą maszyny Cusa ubił i odsysał pierwszy guz.

Pod kontrolą robota i neuronawigacji lekarze podeszli i usunęli cały drugi guz. Następnie umieścili dren komorowy na zewnątrz i zamknęli pokrywę czaszki.

Obraz USG sprawdzający lokalizację urazu po operacji. Zdjęcie: udostępnione przez szpital — Obraz USG sprawdzający lokalizację urazu po operacji. Zdjęcie: *udostępnione przez szpital*

Po trzech godzinach operacji oba guzy zostały całkowicie usunięte. Drugiego dnia po zabiegu pani Anh wstała i zaczęła chodzić o własnych siłach. Trzy dni po operacji wyniki biopsji wykazały, że glejak (gwiaździak włosowo-komórkowy) jest łagodny.

„Kiedy trzymałam w rękach wyniki biopsji, poczułam się jak nowo narodzona, gdy dowiedziałam się, że guz jest łagodny” – powiedziała pani Anh.

Dr Tan Si radzi pacjentom, aby nie tracili nadziei i nie przerywali leczenia. W rzeczywistości leczenie i badania patologiczne czasami dają odmienne wyniki niż początkowa diagnoza. Pacjenci powinni stosować się do zaleceń i zaleceń lekarzy specjalistów.

Spokojny

* Imię pacjenta zostało zmienione

Czytelnicy zadają tutaj pytania dotyczące chorób neurologicznych, na które lekarze mogą odpowiedzieć

Link źródłowy