Właśnie miałam badanie przesiewowe w kierunku raka piersi, a mammografia wykazała zwapnienie. Czy ten stan wiąże się z ryzykiem rozwoju raka? (Tuyet Hanh, Dystrykt 12)
Odpowiedź:
Zwapnienia to niewielkie złogi wapnia, trudne do wykrycia za pomocą USG i MRI piersi. Można je wykryć jedynie na mammografii, ponieważ wapń łatwo pochłania promieniowanie rentgenowskie. Na mammografii zwapnienia pojawiają się jako jasne, białe plamki lub kropki. Stan ten często występuje u kobiet po menopauzie i może mieć charakter łagodny lub złośliwy.
Wapnienie nie jest związane z wapniem zawartym w diecie. U osób starszych proces starzenia powoduje wiele zmian komórkowych, które mogą prowadzić do wapnienia. Czasami komórki gruczołu piersiowego wydzielają wapń do przewodów wyprowadzających, co również powoduje wapnienie.
Do czynników powodujących wapnienie zalicza się także urazy, zakażenia klatki piersiowej, gruczolakowłókniaki, torbiele piersi, radioterapia, gromadzenie się wapnia w ścianach naczyń krwionośnych.
Zwapnienia mogą być również oznaką raka przewodowego in situ (DCIS). Jest to nieinwazyjna (jeszcze nierozprzestrzeniona) postać raka piersi, która rozwija się w przewodach mlecznych.
Większość zwapnień ma charakter łagodny, ale mogą one być oznaką raka lub stanu przedrakowego. Należy okresowo badać się w celu monitorowania rozwoju zwapnienia.
Podczas mammografii lekarze badają rozmiar, kształt i rozmieszczenie zwapnień oraz przeprowadzają dalsze badania w celu wykluczenia nowotworu złośliwego. Regularne badania przesiewowe pomagają we wczesnym wykryciu raka, a odpowiednie leczenie może zapobiec postępowi choroby.
Na mammogramach zwapnienia piersi występują w dwóch postaciach: makrozwapnienia i mikrozwapnienia (bardzo małe zwapnienia). Makrozwapnienia to duże, grube złogi wapnia w piersi, powszechne u kobiet po 50. roku życia z powodu starzenia się tętnic, urazu tkanki piersi, przebytej operacji lub radioterapii tkanki piersi, zakażenia tkanki piersi, włókniaków, torbieli, złogów wapnia w skórze lub naczyniach krwionośnych. Makrozwapnienia zazwyczaj nie wymagają dalszej obserwacji ani biopsji diagnostycznej.
Mikrozwapnienia to drobne złogi wapnia. W miarę jak komórki raka piersi rosną i dzielą się, wytwarzają więcej wapnia. Dlatego duża liczba mikrozwapnień w piersi sugeruje obecność komórek nowotworowych i do potwierdzenia diagnozy konieczna jest biopsja.
Gdy zwapnienia sugerują łagodny charakter nowotworu, lekarz porównuje wyniki mammografii z wynikami poprzednich badań rutynowych, aby sprawdzić, czy występują jakieś nietypowe zmiany. W przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego, pacjentka wymaga biopsji. U około jednej na cztery kobiety z podejrzanymi zwapnieniami wykonuje się biopsję, która diagnozuje raka piersi, zazwyczaj w stadium przedinwazyjnym raka przewodowego in situ. W przypadkach nieokreślonych wymagana jest regularna kontrola co 6-12 miesięcy.
Magister dr Huynh Ba Tan
Oddział Chirurgii Piersi, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Czytelnicy zadają tutaj pytania dotyczące raka, na które lekarze mogą odpowiedzieć |
Link źródłowy






Komentarz (0)