O Sr. Ha, de 45 anos, de Hanói , sofria de uma doença degenerativa da coluna que causava dores no pescoço e nos ombros há quase 10 anos. O médico substituiu as vértebras cervicais artificiais, melhorando sua mobilidade.
Há mais de um mês, o Sr. Ha, morador de Hung Yen , vem apresentando dormência na coluna, fraqueza nos membros, dificuldade para caminhar e incapacidade de se vestir, tendo sido obrigado a deixar o emprego. Como não houve melhora com o tratamento, ele foi ao Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para ser examinado.
Em 1º de fevereiro, o Dr. Nguyen Duc Anh, Chefe do Departamento de Neurocirurgia, afirmou que esta é uma manifestação da síndrome de compressão da medula espinhal cervical em estágio avançado. Esses sintomas pioram quando a coluna cervical é flexionada para trás. Os resultados da ressonância magnética mostraram degeneração grave das vértebras C4-C5, com corpos vertebrais deformados comprimindo a medula espinhal. A hipertrofia das estruturas ligamentares e das superfícies articulares causa estenose espinhal relativamente grave, afetando significativamente as funções neurológicas da medula espinhal.
O paciente foi submetido a uma cirurgia de substituição de vértebras cervicais artificiais para aliviar a compressão da medula espinhal cervical. A equipe cirúrgica utilizou um microscópio microcirúrgico para auxiliar na remoção de todas as vértebras danificadas, aliviando a pressão sobre a medula espinhal e as raízes nervosas no local. As vértebras C4 e C5 foram substituídas por materiais artificiais para ajudar a restaurar a anatomia do sistema da coluna cervical, reduzir o risco de deformidade progressiva, reduzir a compressão do canal vertebral e melhorar as funções motoras e do sistema nervoso do paciente.
Segundo o Dr. Duc Anh, a cirurgia de substituição de vértebras cervicais artificiais é uma técnica complexa, especialmente a substituição de duas vértebras consecutivas. Anteriormente, os médicos precisavam usar vértebras artificiais e parafusos separados para fixá-las, o que exigia medições e instalação meticulosas e complexas. Atualmente, a nova geração de vértebras artificiais permite ajustar o tamanho para melhor se adaptar à vértebra que precisa ser substituída.
O Dr. Duc Anh (à esquerda) e a equipe cirúrgica realizaram uma cirurgia de substituição de vértebra cervical artificial para o Sr. Ha. Foto: Fornecida pelo hospital
Após uma cirurgia de 4 horas, os sintomas anteriores de dor na coluna cervical do Sr. Ha melhoraram, suas mãos recuperaram as habilidades motoras finas, ele conseguia segurar uma tigela para comer arroz, se vestir sozinho... No segundo dia após a cirurgia, ele se moveu melhor e recebeu alta do hospital após 5 dias.
A fixação interna da estrutura da coluna ainda não cicatrizou imediatamente após a cirurgia, sendo necessário o uso de um colar cervical por 2 a 3 meses. Devido à estenose espinhal e à hérnia de disco por um longo período, a força muscular pós-operatória ainda é fraca. O Sr. Ha continua praticando reabilitação de acordo com as instruções do médico para recuperar gradualmente a sensibilidade, a força muscular e os movimentos. A estrutura do pescoço e da coluna cicatrizará de forma relativamente firme após 18 a 24 meses.
O Dr. Duc Anh recomenda que, após a cirurgia, os pacientes consumam alimentos ricos em cálcio, como frutos do mar, tomem suplementos de cálcio e vitamina D para acelerar o processo de cicatrização óssea. Para evitar a progressão dos danos e reduzir a degeneração grave da coluna cervical e de outras articulações, os pacientes precisam mudar seu estilo de vida e trabalho, além de evitar exercícios extenuantes.
Hérnias de disco e estenose cervical frequentemente causam dor nas regiões dos ombros e pescoço, que se espalha para os membros, afetando a mobilidade e a qualidade de vida do paciente. Complicações mais perigosas são fraqueza muscular e paralisia.
Luc Bao
* O nome do paciente foi alterado
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