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Após 10 anos de dores no pescoço e nos ombros, precisei substituir vértebras artificiais.

VnExpressVnExpress01/02/2024


Hanói - O Sr. Ha, de 45 anos, sofria de doença degenerativa da coluna vertebral, que lhe causava dores no pescoço e nos ombros há quase 10 anos. O médico substituiu as vértebras cervicais por próteses, melhorando sua mobilidade reduzida.

Há mais de um mês, o Sr. Ha, residente de Hung Yen , vem sofrendo com dormência na coluna, fraqueza nos membros, dificuldade para andar e incapacidade de se vestir sozinho, o que o obrigou a abandonar o emprego. Como não houve melhora com o tratamento, ele procurou o Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para uma avaliação.

Em 1º de fevereiro, o Dr. Nguyen Duc Anh, chefe do Departamento de Neurocirurgia, afirmou que se trata de uma manifestação de síndrome de compressão da medula espinhal cervical em estágio avançado. Esses sintomas pioram quando a coluna cervical é flexionada para trás. Os resultados da ressonância magnética mostraram degeneração grave das vértebras C4-C5, com corpos vertebrais deformados comprimindo a medula espinhal. A hipertrofia das estruturas ligamentares e das superfícies articulares causa estenose espinhal relativamente grave, afetando significativamente as funções neurológicas da medula espinhal.

O paciente foi submetido a cirurgia de substituição de vértebras cervicais por próteses para aliviar a compressão da medula espinhal cervical. A equipe cirúrgica utilizou um microscópio microcirúrgico para auxiliar na remoção de todas as vértebras danificadas, aliviando a pressão sobre a medula espinhal e as raízes nervosas no local. As vértebras C4 e C5 foram substituídas por materiais artificiais para ajudar a restaurar a anatomia da coluna cervical, reduzir o risco de deformidade progressiva, diminuir a compressão do canal vertebral e melhorar as funções motoras e neurológicas do paciente.

Segundo o Dr. Duc Anh, a cirurgia de substituição de vértebras cervicais por próteses é uma técnica complexa, especialmente quando se trata da substituição de duas vértebras consecutivas. Anteriormente, os médicos precisavam utilizar vértebras artificiais e parafusos separados para fixá-las, o que exigia medições e instalação meticulosas e difíceis. Atualmente, a nova geração de vértebras artificiais permite ajustar o tamanho para melhor se adequar à vértebra a ser substituída.

O Dr. Duc Anh (à esquerda) e a equipe cirúrgica realizaram uma cirurgia de substituição da vértebra cervical do Sr. Ha. Foto: Fornecida pelo hospital.

O Dr. Duc Anh (à esquerda) e a equipe cirúrgica realizaram uma cirurgia de substituição da vértebra cervical do Sr. Ha. Foto: Fornecida pelo hospital.

Após uma cirurgia de 4 horas, os sintomas anteriores de dor na coluna cervical do Sr. Ha melhoraram, suas mãos recuperaram a destreza manual, ele conseguiu segurar uma tigela para comer arroz, vestir-se sozinho... No segundo dia após a cirurgia, ele se movimentava melhor e recebeu alta do hospital após 5 dias.

A fixação interna da estrutura da coluna vertebral ainda não está totalmente consolidada após a cirurgia, sendo necessário o uso de um colar cervical por 2 a 3 meses. Devido à estenose espinhal e à hérnia de disco crônicas, a força muscular pós-operatória ainda está reduzida. O Sr. Ha continua a realizar a reabilitação conforme as instruções médicas para recuperar gradualmente a sensibilidade, a força muscular e os movimentos. A consolidação da estrutura do pescoço e da coluna vertebral ocorrerá em um período relativamente curto, de 18 a 24 meses.

O Dr. Duc Anh recomenda que, após a cirurgia, os pacientes consumam alimentos ricos em cálcio, como frutos do mar, tomem suplementos de cálcio e vitamina D para acelerar o processo de cicatrização óssea. Para evitar a progressão dos danos e reduzir a degeneração grave na coluna cervical e em outras articulações, os pacientes precisam mudar seu estilo de vida e atividades laborais, evitando exercícios extenuantes.

Hérnias de disco e estenose cervical frequentemente causam dor nos ombros e pescoço, que pode se irradiar para os membros, afetando a mobilidade e a qualidade de vida do paciente. Complicações mais graves incluem fraqueza muscular e paralisia.

Esmeralda

* O nome do paciente foi alterado

Os leitores fazem perguntas sobre doenças musculoesqueléticas aqui para que os médicos respondam.


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