Médicos do Hospital Popular de Gia Dinh realizaram com sucesso uma cirurgia, cortando quase 3 metros de intestino em um caso raro.

Quatro equipes cirúrgicas do Hospital Popular de Gia Dinh realizaram a cirurgia neste caso raro durante 12 horas e removeram quase 3 metros do intestino delgado do paciente.

Médicos do Hospital Gia Dinh, na cidade de Ho Chi Minh, ficaram felizes por salvar a vida de um paciente com uma doença rara que exigiu a remoção de quase 3 metros do cólon. - Foto: Fornecida pelo hospital

Na tarde de 14 de janeiro, o Hospital Popular de Gia Dinh, na cidade de Ho Chi Minh, informou sobre um caso raríssimo que exigiu a remoção de quase 3 metros do intestino delgado. Tratava-se do Sr. QPT, de 38 anos, residente na província de Ca Mau .

O Sr. T. sofreu uma hemorragia gastrointestinal grave devido ao aumento da pressão na veia porta, malformação arteriovenosa intestinal, transformação do seio cavernoso e trombose crônica da veia porta. Os cirurgiões gastrointestinais, cirurgiões vasculares e especialistas em intervenção endovascular do hospital trabalharam em conjunto para realizar uma cirurgia de 12 horas e salvar a vida do paciente.

Na manhã de 14 de dezembro de 2024, ao chegar em Ho Chi Minh para trabalhar, o Sr. T. sentiu fortes dores abdominais na região do umbigo, apresentou fezes com muito sangue vermelho, tontura e sensação de desmaio iminente. Foi levado ao pronto-socorro do Hospital Popular de Gia Dinh em estado de anemia grave, hipotensão e sonolência.

O Sr. T. foi imediatamente reanimado devido ao choque hemorrágico e submetido rapidamente a exames de imagem para diagnosticar a causa do sangramento gastrointestinal. A tomografia computadorizada abdominal revelou obstrução crônica da veia porta e transformação do seio cavernoso (uma grande remodelação dilatada do sistema vascular devido à obstrução crônica) no hilo hepático. A principal causa do sangramento foi uma malformação e shunt arteriovenoso intestinal difuso, causando dilatação dos ramos da veia mesentérica.

Após receber uma injeção de um medicamento para reduzir a pressão da veia porta, combinada com uma endoscopia digestiva baixa para estancar o sangramento no local, a pressão arterial do Sr. T estabilizou-se gradualmente. No entanto, o sangramento gastrointestinal recidivou menos de 48 horas depois, e a pressão arterial caiu novamente, apesar da transfusão sanguínea ativa para estabilizar a hemoglobina e corrigir os distúrbios de coagulação.

Reconhecendo que se trata de uma doença muito rara, relatada na literatura médica mundial em poucos casos clínicos, o conselho administrativo do hospital aprovou a avaliação do conselho de especialistas e decidiu operar o paciente com ampla coordenação entre especialistas em cirurgia e intervenção endovascular.

A cirurgia abdominal aberta, combinada com intervenção endovascular intraoperatória, foi realizada de forma contínua por 4 equipes cirúrgicas de 3 especialidades diferentes, das 8h às 20h do mesmo dia.

O Dr. Vu Ngoc Son, vice-chefe do departamento de cirurgia digestiva do hospital, afirmou que, em seus mais de 30 anos de experiência na área médica, essa foi a primeira vez que tratou um caso tão raro. A cirurgia durou mais de 12 horas, exigindo da equipe cirúrgica um alto nível de concentração e intensidade.

O paciente teve quase 3 metros de intestino delgado removidos, por isso terá que seguir uma dieta especial.

Segundo o Dr. Vu Ngoc Son, uma pessoa tem de 5 a 6 metros de intestino delgado. Este paciente teve que ter cerca de metade do seu intestino delgado removido, por isso precisará de uma dieta especial no futuro.

Após duas semanas da cirurgia, o paciente conseguia comer e beber, tinha função digestiva quase normal, não apresentava mais sangramento gastrointestinal e estava em tratamento com anticoagulantes estáveis.

Os médicos avaliaram a cirurgia como um sucesso que superou as expectativas, graças à estreita coordenação entre os especialistas, a um plano abrangente de preparação pré-operatória e a uma estratégia multimodal de cuidados pós-operatórios.

Fonte: https://tuoitre.vn/bac-si-benh-vien-nhan-dan-gia-dinh-mo-thanh-cong-cat-gan-3m-ruot-cho-ca-benh-hiem-gap-20250114160814201.htm