Seguro de saúde: um "salva-vidas" que contribui para garantir o tratamento sustentável de pessoas infectadas com HIV.

SKĐS - Para pacientes que necessitam de tratamento a longo prazo, incluindo aqueles infectados com HIV, o seguro de saúde é uma "salvação" que ajuda a reduzir os custos do tratamento.

O seguro de saúde é uma das políticas de seguridade social mais importantes, pois oferece suporte financeiro para proteger e cuidar da saúde das pessoas. Para pessoas vivendo com HIV/AIDS, o seguro de saúde torna-se ainda mais importante para garantir o acesso contínuo e vitalício aos medicamentos antirretrovirais.

Contente

• 1. Forte transformação na prevenção e no controle do HIV/AIDS
• 2. Benefícios adicionais: Proteção abrangente do paciente
• 3. Opção conveniente para pessoas com HIV
• 4. Garantir a privacidade das pessoas infectadas pelo HIV em exames e tratamentos de seguro de saúde.

No entanto, muitas pessoas infectadas com o HIV ainda não compreendem totalmente os efeitos do seguro de saúde no tratamento do HIV, e algumas ainda têm receio de usar o seguro de saúde para exames e tratamentos médicos.

Num contexto de cortes nas fontes de ajuda internacional, o Vietname deu um passo estratégico e humanitário para garantir a sustentabilidade do trabalho de prevenção e controlo do VIH/SIDA: substituir o financiamento direto pela utilização dos seguros de saúde para cobrir os custos do tratamento.

Esta é uma demonstração clara da direção, das diretrizes e das políticas consistentes do Partido e do Estado na proteção da saúde de todas as pessoas, sem deixar ninguém para trás. A implementação da política de seguro de saúde para pessoas infectadas com HIV tornou-se um sólido "escudo financeiro", garantindo tratamento contínuo e sustentável.

1. Forte transformação na prevenção e no controle do HIV/AIDS

Durante muitos anos, o tratamento do HIV/AIDS com medicamentos antirretrovirais dependeu principalmente de fontes de ajuda internacional (especialmente do governo dos EUA, por meio do PEPFAR, e do Fundo Global). Atualmente, o fornecimento de medicamentos antirretrovirais diminuiu, principalmente o proveniente do PEPFAR. Para garantir a sustentabilidade do tratamento do HIV/AIDS, o governo vietnamita defendeu o uso de recursos do seguro saúde para custear os medicamentos antirretrovirais para pessoas vivendo com HIV.

Pessoas com HIV enfrentam um risco maior de adoecer e precisam tomar terapia antirretroviral (TARV) continuamente por toda a vida. Se arcarem com os custos, especialistas estimam que os medicamentos antirretrovirais, os exames de monitoramento (CD4, carga viral) e outros tratamentos para infecções oportunistas podem chegar a 6-13 milhões de VND por pessoa por ano. Esse valor está além da capacidade de pagamento da maioria dos pacientes e suas famílias.

Anteriormente, pessoas infectadas com HIV muitas vezes não se preocupavam com o cartão do plano de saúde, pois o tratamento era totalmente gratuito. No entanto, agora que os medicamentos antirretrovirais e os exames relacionados foram incluídos na cobertura do plano de saúde, não possuir um cartão do plano representará uma dificuldade real para os pacientes.

Uma das soluções para garantir recursos financeiros sustentáveis ​​para que as pessoas infectadas com o HIV tenham acesso a medicamentos antirretrovirais é o Fundo de Seguro de Saúde.

O objetivo do governo é que, até 2030, o Vietnã erradique a pandemia de HIV/AIDS. Portanto, mesmo quando não houver mais fontes de ajuda para esse tratamento, o Vietnã continuará garantindo recursos para atingir a meta estabelecida. Desde março de 2019, o pagamento dos custos do tratamento antirretroviral e dos serviços médicos relacionados por meio do Fundo de Seguro Saúde tem sido implementado de forma simultânea em todo o país. Utilizar o Fundo de Seguro Saúde para o tratamento do HIV não é apenas uma solução temporária, mas se tornou um sólido pilar financeiro para que os pacientes mantenham o tratamento ao longo da vida.

O seguro de saúde para pessoas vivendo com HIV representa um ponto de virada crucial, pois garante o acesso contínuo ao tratamento antirretroviral, reduz significativamente o ônus financeiro e ajuda os pacientes a terem vidas saudáveis ​​com melhor qualidade de vida. Essa política também desempenha um papel importante no controle da epidemia de HIV, reduzindo as taxas de infecção e combatendo a resistência aos medicamentos.

2. Benefícios adicionais: Proteção abrangente do paciente

A Segurança Social do Vietname coordenou-se ativamente com o Ministério da Saúde para desenvolver documentos que orientem a implementação; aperfeiçoar e assinar contratos de seguro de saúde para exames e tratamentos com centros de tratamento de VIH/SIDA; construir uma base de dados de pacientes em tratamento antirretroviral para monitorizar o pagamento de medicamentos antirretrovirais pelas seguradoras de saúde; e estabelecer um sistema de informação de gestão para cada paciente em tratamento antirretroviral.

De acordo com a Circular 27/2018/TT-BYT e a legislação vigente, as pessoas infectadas pelo VIH que participam em planos de saúde têm direito a uma ampla gama de benefícios, que lhes permitem aceder a serviços de saúde abrangentes. Os participantes em planos de saúde infectados pelo VIH e os participantes em planos de saúde que utilizam serviços de cuidados e tratamento relacionados com o VIH/SIDA têm direito a benefícios de acordo com o âmbito e os níveis de benefícios previstos na legislação sobre planos de saúde (exceto nos casos em que já tenham sido pagas outras fontes legais de financiamento).

Atualmente, a taxa de pessoas infectadas pelo HIV que recebem tratamento antirretroviral com o cartão do seguro de saúde atingiu cerca de 83 a 96%, dependendo da região e província. Observa-se que a maioria dos serviços anteriormente oferecidos gratuitamente agora são cobertos pelo Fundo de Seguro de Saúde, demonstrando a profunda preocupação do Estado com a saúde e a vida dos pacientes.

3. Opção conveniente para pessoas com HIV

Nos últimos tempos, o setor da saúde aprimorou o sistema de atendimento para HIV/AIDS e, ao mesmo tempo, preparou integralmente as condições para o reembolso de consultas e tratamentos médicos (KCB) pelo seguro saúde para pessoas infectadas pelo HIV. Diversas atividades de comunicação e consulta sobre os benefícios da adesão ao seguro saúde, apoio à aquisição do cartão do seguro saúde e redução do estigma e da discriminação em unidades de saúde também foram implementadas, ajudando os pacientes a se sentirem seguros durante o tratamento a longo prazo.

Os medicamentos antirretrovirais (ARV) cobertos pelo seguro de saúde têm a mesma qualidade que os medicamentos do programa de assistência social, pois ambos são adquiridos e coordenados pelo Ministério da Saúde; a única diferença reside na fonte de pagamento. Para garantir a comodidade e a continuidade do tratamento ao longo da vida, o Ministério da Saúde recomenda que as pessoas infectadas pelo HIV façam o cadastro inicial no seguro de saúde em hospitais gerais de nível distrital ou em unidades de saúde de nível distrital ou provincial que tenham a função de diagnosticar e tratar HIV/AIDS.

Ao se cadastrarem aqui, os pacientes podem ser examinados, tratados e receber medicamentos antirretrovirais sem a necessidade de encaminhamento anual, garantindo a continuidade do tratamento. Além disso, os pacientes podem realizar exames para outras doenças no mesmo local, o que é conveniente e econômico. O exame e o tratamento médico corretos também ajudam os pacientes a usufruir do máximo benefício do plano de saúde, evitando custos adicionais fora da cobertura.

Exames e tratamentos médicos cobertos por planos de saúde não aumentam o estigma e a discriminação contra pessoas com HIV, mas também ajudam essas pessoas a se integrarem à comunidade.

Atualmente, o Ministério da Saúde emitiu instruções específicas: pessoas infectadas pelo HIV que necessitem de atendimento podem se cadastrar para o exame e tratamento inicial pelo seguro saúde em uma das unidades de saúde credenciadas para tratamento de HIV/AIDS em nível distrital ou provincial. Essa regulamentação facilita o acesso dos pacientes aos serviços de saúde.

De acordo com a Lei do Seguro de Saúde, a alteração do local inicial de inscrição para exames e tratamentos médicos é feita de forma flexível no início de cada trimestre, criando condições para que os pacientes escolham uma unidade de saúde adequada ao seu local de residência e tratamento.

Para trabalhadores de outras províncias ou que mudam frequentemente de residência, a participação e a utilização do seguro de saúde também são bastante flexíveis. Os pacientes podem se inscrever no seguro de saúde de acordo com sua residência temporária ou receber atendimento médico e tratamento em seu local de residência, conforme regulamentação distrital, garantindo um processo de tratamento contínuo e conveniente.

4. Garantir a privacidade das pessoas infectadas pelo HIV em exames e tratamentos de seguro de saúde.

Uma das barreiras que impedem a adesão de 100% das pessoas infectadas pelo HIV aos planos de saúde é o medo de terem suas informações pessoais reveladas e o receio de discriminação. Muitos pacientes optam por esconder a doença, receber tratamento em silêncio ou aceitar viver com o vírus.

No entanto, a legislação vietnamita, incluindo a Lei de Exames e Tratamentos Médicos e documentos relacionados, possui regulamentações rigorosas sobre a confidencialidade das informações dos pacientes, inclusive de pessoas infectadas pelo HIV. O uso dos cartões do seguro saúde não revela a identidade nem afeta a privacidade dos participantes.

Ao examinar e tratar pacientes com seguro de saúde, as pessoas infectadas pelo HIV são admitidas e tratadas como qualquer outro paciente. Somente o paciente e a equipe médica diretamente envolvida têm conhecimento de sua condição de saúde. Graças a isso, o plano de saúde não só facilita o acesso ao tratamento para pessoas infectadas pelo HIV, como também contribui para a eliminação gradual do estigma e das barreiras psicológicas, caminhando para a percepção do HIV/AIDS como uma doença crônica controlável.

A utilização de recursos do seguro saúde para o cuidado e tratamento do HIV/AIDS desempenha um papel particularmente importante na sustentabilidade do programa nacional de prevenção e controle do HIV/AIDS. Além da participação de todos os níveis e setores, é essencial que as pessoas infectadas pelo HIV e suas famílias compreendam claramente os benefícios do seguro saúde para que possam participar de forma proativa e voluntária.

A apólice de seguro de saúde não é apenas uma solução financeira sustentável, mas também uma mensagem humanitária, demonstrando a determinação do Vietnã em acabar com a epidemia de AIDS até 2030.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/bao-hiem-y-te-phao-cuu-sinh-gop-phan-bao-dam-dieu-tri-ben-vung-cho-nguoi-nhiem-hiv-169251025124548733.htm